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終極挑戰—特殊兒童的輔導
有特殊生理或行為狀況的孩子最讓老師感到棘手,以下提供過動症等六類輔導策略,協助老師更有方法,策略來協助這些孩子。
一、過動症(ADHD)兒童的輔導
(一)特徵
1.不專注: 對刺激的警覺性不夠及注意力無法持久。
2.行為抑制困難: 即衝動,表現出無法延宕對需求之滿足,無法遵守 規範獲得指示,無法在社會要求的情境控制自己等情形。
3.過動: 無法安靜,動個不停,這是最易發現的症狀。
4.規則行為習得的缺陷: 不易利用規則習得規範自己的行為,故常出現不受規則,反抗或不受先前懲罰經驗的教訓,無責任感等表現。
5.成就表現不穩定: 因其衝動,不專注,所以在功課,考試上的表現極不穩定,容易被認為是偷懶。
(二)輔導策略
1.師生關係的建立:學習接納學生,不要把學生的問題視為是老師的問 題,預防勝於治療,教導代替指責,注意學生的長處。
2.環境的安排:減少不必要的干擾,給予明確的限制與提示,設計隔離座,給予明顯的代幣制度紀錄表,設計安靜角或情緒區。
3.作息時間的安排:規律化的時間表,提供適度的活動時間和空間。
4.教學的安排: 善用各種學習管道,有效的傳遞訊息,活動結構化,縮
教學單元長度,提供替代的學習方式及課程,允許作業或考試的調整。
5.行為管理: 執行行為管理之代幣制,教導學生利用策略自我教導及社會技
巧,利用忽視或隔離等技術,協助與同儕建立正向的人際關係。
二、受性虐待兒童的輔導
(一)特徵
1.生理指標:走路及坐下有困難,衣物上有撕裂的痕跡或汙漬血跡,抱怨生殖器疼痛或搔癢,外生殖器或口腔有瘀傷腫脹或流血、性病、懷孕,經常抱怨身體不舒服,排尿排便困難或腹部疼痛(無生理上的原因)。
2.行為指標:明顯的退縮,同儕關係不佳,極端不願意參加體能活動,偏差行為,與年齡不符之性知識或性行為,睡眠困擾,恐懼更衣並反抗,飲食問題,自殺,強迫性清洗自己,消費能力突然增加。
3.情緒指標:害怕某些人或地方,突然哭泣或易怒,感到生氣、緊張、恐懼、害怕、焦慮、困惑、沒安全感、自責、骯髒。
(二)輔導策略
1.完成發展的評估:收集在性虐待後,兒童可能有的認知扭曲,情緒指標和行為訊息等心理狀態。
2.解兒童受性虐待的歷史:了解兒童受性虐待的過程,可建立性虐待持續時間及事實。
3.增進自我強度:給予兒童安全保護及避免進一步受虐,並協助兒童學習放鬆,減低焦慮,轉移攻擊性,增進兒童自我強度。
4.創傷檯面化及評估影響:透過遊戲,人體娃娃,畫畫,藝術治療等方式引出創傷細節,並評估兒童所受創傷之嚴重性。
5.修通:運用遊戲加強兒童自尊,並探索有關性虐待經驗的情緒反應和認知扭曲,協助兒童平復情緒。