临床用血工作计划(精选6篇)_年度临床用血工作计划

工作计划 时间:2021-05-30 07:40:12 收藏本文下载本文
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临床用血工作计划(精选6篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“年度临床用血工作计划”。

第1篇:临床用血的申请和审批制度

临床用血的申请和审批制度

1.制600毫升以下的输血申请。检验科工作人员有责任提醒临床经治医生:失血量在600毫升以下的应原则上不输血。确因病情需要者须经科主任批准。

2.申请输血大于600毫升,应由主治医生签字;大于2000毫升,须经科主任签字后报医务科批准。

3.急诊输血大于600毫升,必须由主治医生签字;1000毫升以上须经科副主任或主任签字。

4.严格按《广东省医院输血技术规范(试行)》有关的输血适应症规定,掌握好各类输血指征,合理、科学地输用各种成分血和全血。

5.做好本院用血量及成分血应用比例的统计和月报、年报,不断总结经验,提高临床输血水平。

白云区三元里街社区卫生服务中心输血管理委员会

输血前检查和交叉配血制度

1.“输血申请单”的检查:

(1)检验科须检查“输血申请单”的内容是否填写齐全、无误;

(2)检查是否符合输血适应症,必要时与申请医生联系,并作出必要建议;(3)检查输血量是否按照“临床用血的申请和审批制度”经逐级审批。2.血液标本的检查:

(1)检查血液标本的标签是否正确标记;

(2)核对血液标本与“输血申请单”署名的受血者是否确实无误;(3)检查受血者的ABO血型(必须作正、反定型加以确认);(4)检查受血者的Rh血型;

(5)检查受血者是否存在有临床意义的抗体。3.供体血的检查:

(1)检查、确认供体血和含红细胞的血液成分的ABO血型;(2)检查是否标有Rh(D)血型,无误后方可选用。4.交叉配血:

(1)根据受血者的血型和抗体检测情况,选择ABO、Rh等血型适合的供体血液,按正确的操作规程与受血者的血液进行交叉配合试验。

(2)含红细胞的血液成份(包括血小板和粒细胞)须同样进行交叉配合试验,新鲜冰冻血浆和冷沉淀等血浆成份制品,应与受血者的ABO血型相容。●以上各类项检测均需有完备的登记和实验结果记录,登记与记录本须保存十年。

白云区三元里街社区卫生服务中心输血管理委员会

血液接收、发放规定

1、确定输血后,医护人员持输血申请单,采集血样,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室门急诊、床号、血型和诊断。由医护人员或专门人员将受血者样与输血申请单送交检验科,双方进行逐项核对。

2、检验科根据临床科室输血申请单要求由专门人员前往广州血液中心取血,取血时应负责差验血袋物理外观、血袋封闭及包装情况、血液名称及其许可证号、有效期等,如发现不合格血袋可拒绝接收。

3、全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及尸检,有效期及时间、血袋编号条形码,储存条件)等。检验科要认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年。

4、配血合格后,检验科通知临床医护人员取血。取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后血袋方可发出。

白云区三元里街社区卫生服务中心

1、

第2篇:(新增)13.临床用血医学文书管理制度

临床用血医学文书管理制度

根据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》及《病历书写基本规范》等要求,为确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯,特制定本制度。

1、医院按照国家相关法律、法规、规范的要求,统一编制或印制各类临床用血医学文书。

2、每年对医务人员进行临床用血医学文书的书写规范培训及考核,保证临床用血医学文书填写的规范性、准确性。

3、临床医师应当规范、正确填写《输血治疗知情同意书》。

3.1在输血治疗前,临床医师应当向患者或者其近亲属、委托人说明输血目的、方式和风险,并签署《输血治疗知情同意书》。

3.2正确填写《输血治疗知情同意书》内容,包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号、临床诊断、输血史、妊娠史、输血成分、输血前有关检查结果、输血方式的选择、输血风险及可能产生的不良后果、患者签署意见并签名、医师签名并填写日期。

3.3输血前有关检查结果填写必须准确、规范,不能用“+、-”代替阳性或阴性结果。

3.4患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字。因抢救生命垂危患者等特殊情况需要紧急输血,且不能取得患者或者其近亲属意见的,经请示医务科(院总值班)批准后,可以立即实施输血治疗。

3.5《输血治疗知情同意书》中须明确其他输血方式的选择权。3.6《输血治疗知情同意书》中可明确同意输血次数。3.7《输血治疗知情同意书》归档保存于患者病历中。

4、《输血申请单》书写与保存

4.1《输血申请单》由具有主治医师任职资格的临床医生逐项认真、准确无误地申请填写,根据同一患者一天申请备血量,履行上级医生审核、审批程序,并签名(急救用血可事后补办)。4.2《输血申请单》应连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。4.3输血前检测结果应能真实反映患者输血申请前的病情与机体免疫学状态。4.4输血科技术人员应按规定认真、规范填写发血交叉配血试验与发血核对原始记录。

4.5已实施发血的《输血申请单》随《输血记录单》副联一同归档于输血科保存10年。

5、《输血记录单》书写与保存

5.1《输血记录单》包括病案号、患者姓名、性别、年龄、科别、床号、输血性质、患者ABO、RhD血型复检结果、不规则抗体筛选结果、供血者献血码、成份码、血液品种、规格、交叉配血试验方法与结果及备注等。5.2配血者、审核者、发血者应在《输血记录单》相应位置签名。

5.3取血医护人员和临床输注执行医护人员应与患者基本信息、所取血液及血液成分进行核查核对,并签名。

5.5《输血记录单》原始联归档保存于患者病历中;《输血记录单》副联随《输血申请单》一同归档于输血科保存10年。

6、输血前检测报告单

6.1输血前检测报告单应符合检验报告单基本信息与结果报告规范要求。6.2输血前检测报告单应有与患者标本对应的唯一性标识。6.3输血前检测报告单归档保存于患者病历中。

7、输血病程记录和护理记录

7.1患者每次输血都应及时记录输血护理记录;输血结束后24小时内应完成相应输血病程记录;输血病程记录与护理记录内容应相符合。

7.2输血病程记录内容应完整、详细准确,至少包括:输血指征、输血目的,输血方式(自体输血、异体输血、自体输血+异体输血),异体输血品种、ABO、RhD血型、剂量或/和自体血、自体输血量,输血起止时间,输注过程观察及有无输血反应,输血不良反应调查处理过程和患者的转归,输血疗效评估等内容; 7.3护理记录中应详细记录:异体输血献血码、品种、ABO、RhD血型、剂量或/和自体血、自体输血量,输血起止时间,输注过程观察及有无输血反应,患者输血不良反应调查处理的转归等内容; 7.4术中输血应在麻醉记录、手术记录、术后病程记录中详细记录:术中出血量与输血指征,输血方式(自体输血、异体输血、自体输血+异体输血),术中异体输血品种、ABO、RhD血型、剂量或/和自体血、自体输血量,输血起止时间,输注过程观察及有无输血反应,输血不良反应调查处理过程和患者转归,输血疗效评估等内容;

7.5术中输血时要注意麻醉记录、手术记录、护理记录、术后病程记录中出血量及输血量一致,输血量与发血量一致。

7.6输血病程记录时间应真实、准确,输血病程记录时间不得早于输血结束时间,输血开始时间不得早于发血时间;

8、输血不良反应调查处理记录表

8.1正确填写《输血不良反应记录表》患者基本信息,内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号、临床诊断、输血史、妊娠史、输入血液品种、输入量、出现输血反应时间,症状与体征、临床处置、输血不良反应类型等。8.2《输血不良反应记录表》由临床医生逐项填写,并及时送输血科,输血科根据情况做相应检测处理,并将其保存10年。

9、门、急诊输血患者必须建立门、急诊输血留观病历,由医院保管,不能使用通用门诊病历。输血留观病历中至少应包括患者输血前相关检测报告单,输血治疗知情同意书,输血记录单、输血病程记录与护理记录及其它相关输血资料。

10、采供血机构血液出库单,血液及血液成分出、入库记录、出库登记记录,台帐管理资料归档于输血科保存10年。其它输血相关质量和技术记录归档输血科于保存3年。

第3篇:临床合理用血评价与用血后评价软件单一来源采购技术参数

临床用血评估和用血后效果评价系统招标要求

一、技术要求:

1、必须符合2012年8月1日起实施的卫生部85号令《医疗机构临床用血管理办法》和2011年开始实施的《卫生部等级医院评审标准实施细则》及相关配套法规对加强输血科管理的技术要求;

2、与医院现行HIS、LIS及输血科管理软件链接后,可实时获取临床科室、医师(或医疗组)及患者输血相关信息,通过预先设置评估条件和 标准实现对临床用血状况的评估和评价;

3、基本性能至少包括对临床科室、临床医师的治疗输血总量、平均每次输血量、输血前检测比例、不合理输血比例等指标的评估、分析;对医院住院患者人均用血量、手术台均用血量等指标的评估、分析;对患者输血后效果的评价等评估评价功能;

*

4、具备单病种、单手术种、重点疾病的设置和各评估指标的用血评估、评价功能,实现对临床科室(医生或医疗组)单病种或重点疾病用血量、平均用血量等指标的分析与评估;合理用血判断标准可由医院自行设置; *

5、用户可以填写或选择某病种或手术名称,实现对临床科室(医生或医

疗组)单病种用血量、平均用血量等指标的分析与评估;

6、可观察患者输血前后各项检测指标变化,包括血小板、红细胞积压、血红蛋白、凝血时间等,以表格和曲线图方式展现,一目了然; *

7、系统判定输血患者输血是否合理后,用户可以改变其判定结果,但

必须添加说明,系统以修改后的结果为准,是否合理用血的判断标准可由

医院自行设置; *

8、系统采用ETL技术获取相关数据,确保与医院HIS、LIS、输血科信

息系统、电子病历等信息系统的定时同步,以确保系统数据库安全稳定;

二、商务要求:

*

1、要求为独立运行的软件系统,具备软件版权证书和国家认可的软件测评报告等资质证书;

*

2、要求安装时该系统已经具备上述相关功能,须满足医院用血评估评价的相关功能要求;医院不提供二次研发条件;

3、免费开放并提供与HIS、LIS、输血科信息系统、电子病历、手麻系统等医院信息系统的接口协议;

*

4、在本地须应设有专业的技术支持和售后服务机构,可提供方便快捷的技术服务;维修响应时间≤2小时;提供不少于5年的免费技术服务;

5、在近一年内该系统在全国三甲医院以上新用户至少在5家以上(须提供相应合同或安装验收报告)。

备注:带*为必须达到的条款,否则视为不满足

第4篇:开展无偿献血临床用血费用直接减免工作的通知

关于开展无偿献血临床用血费用直接减免工作的通知

各市(县)区卫生健康委、新吴区民政卫健局、无锡经开区社会事业局,各有关医疗机构,市中心血站:

为深入贯彻落实《献血法》,牢固树立以献血者为中心的服务理念,维护无偿献血者合法权益,实现无偿献血者及其亲属在市内医疗机构就医时用血费用出院直接减免(以下简称直免),根据《转发国家卫生健康委办公厅关于开展无偿献血者临床用血费用直接减免工作的通知》(苏卫办医政函﹝2019﹞39号)和《江苏省献血条例》精神,为做好我市直免工作,现将有关事项通知:

一、直免工作对象

1.直免对象:在全省范围内献血的无偿献血者及其亲属(献血者配偶、父母、子女、兄弟姐妹及配偶的父母)。

2.参与单位:市红十字中心血站及其分站、全市各用血医疗机构、直免软件开发公司。

二、直免工作流程

1.用血者根据全省用血报销的相关规定带齐所需的证明材料(详见第三条第2点)至用血医疗机构直免窗口;

2.医疗机构工作人员根据献血者身份证,在直免平台查询献血者的献血及用血情况,核实基本信息;

3.医疗机构工作人员根据统一报销规定的内容审核用血者提供的材料;

4.审核后,在直免平台中进行用血报销登记,并使用高拍仪拍下相关凭证上传到平台;

5.成功登记后,系统打印用血报销凭证(两份),加盖医疗机构的公章(或报销专用章);

6.复印报销人提供的相关资料,与报销凭证一起形成报销档案资料(证明材料如果用高拍仪进行拍摄上传,可以在打印报销凭证时直接打印证明材料,无需另行复印相关资料);

7.打印的报销凭证其中一份交给报销人到医疗机构的结算窗口进行用血费用的减免;

8.次月10日前各用血医疗机构将上月形成的报销档案移交给血站,其中市区医疗机构交市红十字中心血站,江阴、宜兴市医疗机构交所在地血站;

9.涉及到结算关系的根据报销凭证进行财务结算,血站与医疗机构、用血地血站与全省献血地血站之间按照全省统一分摊结算规则进行结算。

具体流程可参考附件1。

三、直免标准及材料

1.减免的标准:献血者捐献全血每100毫升报销血费110元;稀有血型全血每100毫升报销血费220元;捐献机采血小板每1个治疗量报销血费1400元(含稀有血型);捐献机采血小板时捐献的血浆每100毫升报销血费40元;捐献造血干细胞一次报销血费1400元;捐献单采粒细胞每一个治疗量报销血费2500元。捐献单采粒细胞、造血干细胞到血站进行用血血费报销。

2.报销所需材料:献血者本人用血,需提供献血者身份证原件,用血清单;献血者相关亲属用血,需提供献血者和用血者身份证原件、用血清单、献血者和用血者亲属关系证明。如确实无法提供亲属关系证明的,需填写《无偿献血者临床用血费用直接减免亲属关系承诺书》(附件2)并签字确认。出院结算前没有用血发票的情况,可以减免登记后进行补传用血发票;用血减免后建议发票原件加盖医院公章或者备注血费已经减免。

四、实施步骤

1.前期准备阶段(1月2日至1月7日)

采供血机构和用血医疗机构完成相应的设备配置(附件3);市红十字中心血站向市卫生健康委提供全市用血医疗机构的名单;信息服务公司负责直免平台操作的集中培训,并及时解决操作中的问题。

2.动员部署阶段(1月8日)

召开全市临床用血直免工作动员部署会,传达国家、省卫生健康委关于无偿献血者临床用血费用直接减免工作要求,邀请信息服务公司进行直免操作系统培训。由血站工作人员及信息服务公司工程师对操作运行过程中的问题进行指导并解答。

3.组织实施阶段(1月9日至1月20日)

市卫生健康委向各用血医疗机构发放唯一的用户名和密码,各用血医疗机构登录平台进行操作,1月20日前在全市各用血医疗机构实现无偿献血者及其亲属用血费用直接减免。

五、工作要求

1.各地卫生健康委要高度重视,督促推进辖区内用血医疗机构和采供血机构落实无偿献血者临床用血费用直接减免工作,配合组织开展相关业务培训,协调解决用血费用直免工作的困难和问题。

2.市红十字中心血站要积极主动向各用血医疗机构提供政策咨询服务,并提供《无锡市临床用血费用直接减免宣传册(模板)》、《江苏省医院用血费用减免平台操作手册》供用血医疗机构印发;各用血医疗机构要建立一站式报销机制,明确服务窗口岗位职责及工作流程,实现一个窗口办理、一站式服务、一次性减免,并主动开展直免政策宣传,让更多的献血者、用血者享受到此项惠民便民政策带来的便利。

3.全市各用血医疗机构要加大宣传力度,积极主动开展用血直免相关工作,配备相应设施设备,设立统一办理窗口并有明显标识,明确相关职能科室、岗位的制度、职责、流程,对用血科室的医务人员及相关职能科室、岗位的工作人员进行集中培训,在相应病区对用血患者及其家属发放宣传材料,为有需要的患者及其家属提供引导,确保直免系统于1月20日前上线启用。

(本资料仅供参考,请以正式文本为准)

第5篇:应急用血工作预案

正定县人民医院应急用血工作预案 根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,保障紧急抢救患者的血液能快速安全输注,制定应急工作预案

一.人员组成:医院输血管理委员会成员:

二.职责

1.医务科负责紧急输血应急工作统一领导、决策和现场指挥

2.医务科负责各科室协调与信息上报,并监督预案具体实施

3.各科室主任负责各科的应急工作。

三:紧急用血标准:

1.患者失血量大于血容量20%的。

2.临床输血评估用血大于800毫升。

3.其它抢救措施已展开症状改善不明显

4.患者各项指标已达输血指南标准。

5.确定突发危重症患者或新入院危重患者。

四.预案

1.临床科室需要大量输血救治时,由医务人员立即向输血科提交输血申请单和配血标本,并在申请单上注明紧急程度。

2.输血科收到紧急输血申请单后,查看库存血量,同时组织人员快速准确无误配血,先少量配血以应急用,再继续大量配血。

3.如需血型的血量不足时,应立即通知省血液中心紧急送血。

4.一次应急用血超过1600毫升时,要履行报批手续,用血事后应按要求报医务科补办手续。

5.对于RH(D)阴性和其它稀有血型患者,应采用同型输血或配合型输血。

(1)如库存没有同型RH阴性血,可先输注同型RH阴性血浆,同时联系省血液中心紧

急送血。

(2)如RH阴性患者需抢救输血,库存又没有同型血,要输注RH阳性血是抢救生命的唯一选择,但需满足以下条件才能输注。

a.危及生命的失血。

b.患者血清中无抗D抗体(输血前做抗体筛查)。

c.男性没有输血史。

d.女性没有输血史与妊娠史。

e.在《输血治疗同意书》基础上,告知患者家属利害关系,家属同意,报领导批准,需有文字记录,需医患双方签字备案。

五: 接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后,需大量用血,应立即启动应急预案并按其执行。

六:总结评估与改进

对每一起紧急用血事件,进行总结评估,发现在执行过程中存在问题和不足,提出改进建议,对预案进行调整和修订。

第6篇:临床教研室工作计划

儿科临床教研室2014年上半学年工作计划

一、教研室人员构成:主任:盛俐 秘书:姚君

成员:盛俐副主任 潘西安 马辉春、姚君、杨洁平 王艳玲主治等

二、教学工作:

1、教学工作量:

(1)按照学院教务处下达的教学任务,本教研室在2014上学期担任安徽医科大学2012级劳动与社会保障专业儿科临床教学工作,总教学时数36学时,分别由盛俐及潘西安担任教学任务。(2)实习同学的教学和管理:见实习带教本

2、对安医大临床教学完成的具体措施:教学工作是我们教研室的基本工作,本教研室要求各位教师在教学中做到:

(1)教学计划、教案、备课资料完整齐全;教学中无迟到、早退、旷课等教学事故的发生,教学效果应达到良好。

(2)集体备课:针对教学问题开展讨论,集体讨论教学中的重点、难点、教学进展善状况,提高本学科的总体教学水平。

(3)提倡教学改革与教学方法创新:课堂教学方法多样化,采用启发式、讨论式、比较式、案例法等多种教学方法施教,结合多媒体教学,直观的给学生更多的知识信息。

(4)、对学生的辅导答疑:解答学生在学习中的疑难问题。问题及时反馈给学生。(5)、认真做好本科笔记,认真做好出卷和阅卷工作:教师按照学院有关要求严格出卷与阅卷,不能出现违规现象。3.对实习/见习同学的教学工作完成的具体措施:(1)由张括生医生担任实习生教学任务安排、落实。

(2)每批同学进科室后先安排人员介绍科室情况、要遵守的科室纪律、要完成的实习任务,分配带教老师及所管理的床位。

(3)如无其他特殊情况,每月1次系统讲课一次,形式不限,授课内容及时间安排见教学工作记录本。

(4)如同学请假请履行请假手续,及时销假,随时保持联系,以确保同学的安全。

(5)安排出科考核,包括理论及实践技能,记录考核结果,做好分析及记录,及时反馈到院科教处。

4.对全科医生临床带教:由高忻主任及姚君主治担任。由姚君主治负责教学及考核。

三、科研工作

四、坚持业务学习及继续医学教育:定期组织科内业务学习,形式不限。

五、安医大临床教学具体按排:高忻主任30学时,姚君6学时。具体安排见课程表。

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