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嘉鱼康泰医院
医务科2014年工作计划
为规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，减少医疗纠纷，提高服务质量，提高嘉鱼康泰医院的整体形象，2014年医务科将一如既往的在院领导班子的领导下，扎扎实实的做好各项医疗工作，深入临床一线，加强管理，努力提高为临床一线服务水平，特制定2014年医务科工作计划：
一、加强医疗质量管理，提升医疗质量
1、进一步完善各项医疗质量管理制度，加强制度实施、考核及改进措施。
（1）明确各科主任、护士长为质量管理的第一责任人，完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案，配套的质控制度，考核标准，考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核，做出评价，制定持续改进措施并监督落实。
（2）严格执行医疗核心制度，医疗责任追究制度，同时规范落实医院各项工作流程，使医务人员在诊疗活动中有章可循，服务过程程序化、标准化。
2、坚持文书质控各项举措，提升医疗内涵质量、病历质量管理。进一步加强环节质量的监控，不定期抽查在床病历质量，严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱、病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量，每月进行一次病历点评，不断提高病历质量。
二、医疗安全管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医。
2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，有此给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。
3、及时发现医疗不良事件，强化疑难危重患者、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时逐级报告制度。
4、定期召开医疗安全会议，学习全区医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。
三、人员培训及继续教育
1、继续加强业务学习管理，并进行考核实际学习情况。积极派人参加市级组织的各种培训及讲座活动，不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。
2、继续强化“三基”培训，严格执行诊疗操作规范，以“三基”为基础，加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写
基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。对“三基”内容基本技能操作要求全院人员都能够掌握。
3、根据目前医务人员现状，尽可能的选送医师去上级医院进修学习，对外出学习返院医师增加科室考核环节，写出学习体会，在科室内组织医务人员听取学习汇报（汇报时间不少于1小时），涉及多学科时，可在院内举办讲座。
四、临床科室质量管理与持续改进
1、非手术科室医疗质量管理与持续改进
（1）加强环节医疗质量监控与管理，强化核心制度落实，提高医疗质量，保障医疗安全。
（2）落实三级医师负责制，加强科室管理。
（3）规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，落实医院抗生素分级管理制度。
（4）加强重点病种质量监控管理。
2、手术科室医疗质量管理与持续改进。
（1）继续实行手术资格准入制度，手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度，增加高风险技术人员“授权”制，对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制，定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度，对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。
（2）加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理，医患沟通制度的落实。术前：诊断、手术适应症明确，术式选择合理，患者准备充分，与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书，输血同意书等，手术前查对无误。术中：手术操作规范，输血规范，意外处理措施果断、合理，术式改变等及时告知家属或委托人。术后：观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。
（3）严格执行卫生部围手术期抗生素使用指南。
（4）麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充分，麻醉意外处理及时，实施规范的麻醉复苏全程观察，严格落实术前、术后访视。
3、门诊医疗质量管理与持续改进：
（1）加强医疗文书书写及质量监控。
（2）制定突发事件预警机制及处理预案，落实各种预案与措施。
（3）开展多种形式的门诊诊疗服务，尽可能满足患者的需要。
4、急诊医疗质量管理与持续改进
（1）加强急诊质量全程监控，落实首诊负责制，急诊服务及时、安全、便捷、有效，科间配合密切，保障患者医疗服务连贯性。
（2）保障急救设备、药品处于备用状态。
（3）急诊医护人员急救技术操作熟练，对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训，进行2次急救演练。
（4）急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。
五、医技科室质量管理与持续改进
（1）临床检验质量管理。按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求，临床检验项目满足临床需要，并能覆盖我院各临床科室所诊治的病种。
（2）医学影像质量管理。检查影像科室对各种影像制度及规范的落实情况，抽查影像诊断报告书，审查其规范性及准确性。参加放射疑难病例分析。检查放射科工作人员及受检者的防护措施，进行放射安全事件应急演练。
（3）配合医技科室做好质量管理与持续改进。建立“医技医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程”，检查医技科室、医师与临床医师的沟通记录、病例讨论记录。医学影像质量管理，抽查影像诊断报告书，审查其规范性及准确性。严格要求医技报告单签名资质。
六、卫生对口支援工作
1、认真完成上级交办的为基层医疗单位进行技术支援、人员培训方面的任务。
2、与各帮扶医院建立协作、对口支援关系，组织医务人员义诊，以增加医院病源，扩大医院影响力，实现经济与社会效益的双赢。
七、其他方面
1、协助处理好医疗纠纷、落实医疗纠纷责任追究制度。
2、做好传染病的预防和报告工作。
3、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务，组织安排各类社会公益性医疗保障服务。
4、配合新农合、医保办做好单病种定额付费工作。
总之，坚持以病人为中心，以医疗质量为核心，持续改进医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，控制医疗费用，为人民群众健康提供安全、有效的医疗卫生服务。
医务科
2014-2-23
