医务处工作计划(优秀)_医务处工作计划

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2014年度医务处工作计划

为进一步规范医疗质量管理,防范差错事故,保证医疗安全,医务处制定2014年工作计划如下,并组织实施,不断完善、修改和补充。

一、防止医疗事故,确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。请医院法律顾问对医院职工进行医疗法律法规相关内容的培训。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”、“疑难危重病例讨论”、“术前病例讨论”的记录及医师交接班记录;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、每月业务查房制度化、规范化

每月组织相关职能科室对临床进行两次业务查房;医务处每周进行一次夜查房;每周上午定期到科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。

2、病案质量管理

(1)环节质量 利用每月的业务查房和医疗夜查房抽查在院病历,对病历

中三级查房、讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控。

(2)终末病历 每月到病案室抽查各科出院病历,每月对抽查的终末病历进行点评。

(3)逐步完善病历三级质控体系。

3、处方管理

每月对门诊及住院部处方进行点评,规范处方的开具格式,并依据《合理使用抗菌药物的管理办法》,督察临床医生是否合理使用抗生素。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训

针对新进人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、医院特点不了解等,配合人力资源部进行岗前培训。

2、强化专业技术人员业务培训

根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

3、组织 “三基”培训、考核

组织医生进行“三基”理论的学习和考核,定期进行临床基本操作技能的培训和考核。

医务处

二〇一三年十二月二十日

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