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2016年护理工作计划
2016年护理工作将按照医院管理工作目标，在2015年护理工作的基础上，继续深化推进优质护理服务活动，以“提升护士素质、优化护理服务”为主题，开展以专科为特色的优质护理服务，开展满意服务，提高医院护理服务品质。具体工作计划如下：
一、健全完善护理管理体系、规范各项规章制度并履行职责
1、完善二级护理管理组织体系：实行院长领导下的护理部主任负责制，科护士长上浮至护理部开展各项管理工作；成立完善护理质量安全管理委员会，定期召开专题会议，研究和协调解决护理工作方面的问题。
2、结合我院实际情况，修订并完善护理工作制度、护理规范、护理流程、疾病护理常规、护理操作标准、应急预案。
3、加强护长的管理技巧的培训
（1）有计划选派护士长接受市级以上的护理管理岗位培训。（2）7月份举办护理管理培训班，提高护士长管理能力。（3）规范护士长手册的记录与考核，护理部每半年考核一次4、6月份实行护士长竞聘上岗：提高护理管理队伍素质及激发护理人员的工作热情，让一批爱岗敬业、年轻有为的优秀护士走向中层管理岗位看，提供一个更大的平台让其发挥自己的优秀才能。
5、充分利用医院微信及飞信平台，对“传帮带，彰显天使风采”、“感动服务，就在身边”等系列进行报道，营造护理人员勤学赶帮、积极向上，提供优质服务的氛围，打造高素质护理团队。
二、加强制度建设，完善护理风险防范措施
１、各科根据医院患者安全十大目标，进一步细化本科室的患者安全十大目标，强化各项患者安全制度与规范，保障患者护理安全。
2、监督各项护理安全制度的落实如：对2015年存在的给药错误、跌倒等多发护理安全问题，重点关注，落实防范措施，有效控制跌倒、给药错误发生，争取明年降低20%的发生率。
3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制，减少交接班的次数，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、建立危重病人、高风险病人风险评估及上报制度。建立护理不良事件非惩罚性上报制度和激励机制。
5、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾等，使护理文书标准化和规范化。
6、开展“护理安全主题月”养成安全好习惯，每月设立一个护理质量主题，营造全员护理安全管理的工作氛围，采用“21天习惯养成法”培养护士良好的工作习惯，从而将护理安全的精神渗透并根植于每位护理人员的日常工作中。
三、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，4月份组织学习品管圈有关知识，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(ICU、NICU、手术室、急诊科、消毒供应中心)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照《二级医院评审标准》要求进行监管，确保护理安全。
4、实施护理指标监控
各科室自行开展至少一项指标监控，比如儿科静脉留置针渗漏率、外科管路护理措施正确执行率、ICU预防管路滑脱措施正确执行率、糖尿病病人健康宣教执行率和知晓率，消毒供应中心清洗后待灭菌器械合格率，新生儿红臀发生率等。项目由科室依据科室质量问题选定，制定监控计划、数据收集方法及监控标准、频次、对象；目标值；每月要分析数据书写分析报告，未达到目标的要分析原因和改进计划。护理部收集和监控全院数据，各科室将监测项目3月份前上报护理部。
四、深化优质护理内涵，落实责任制整体护理
1、继续深入推行优质护理服务，包括去年新设科室：重症医学科、血液净化中心，使全院优质护理服务覆盖率达到100%。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。
2、提高专科护理水平。在2015年基础上继续开展“一科一品”的优质护理服务活动，发动每个护理单元根据科室优势，创建科室特色，打造专项内容标杆，此次活动包括专科护理特色申报、现场考核、PPT汇报评审等三个环节。（具体内容详见《一科一品》优质护理活动方案）
3、开展感动式服务：认真落实国家卫计委服务行动计划标准执行常态化，特别是我院每位患者在住院期间过生日，送生日面、鲜花、贺卡及送患者出院的，通过医院微信平台开展“感动服务，就在身边”系列报道。营造全员参与氛围，以优化细化患者出入院流程为开端，把各项护理服务行动计划的标准抓牢落实。
4、做好临床优质护理服务全过程指引，并组织全院护士学习，继续深化及细化优质护理服务的各项工作，从业务及服务两方面着手，做出我们医院的特色服务，树立品牌。为病人提供便捷、优化、优质的护理服务，使病人的满意度在95%以上。
5、延伸护理服务，进一步落实好出院患者护理电话回访和手术室术前术后访视工作。
6、巩固夯实优质护理病房的优质护理工作，大力扶持监管血液净化中心、急诊科、手术室、消毒供应中心、重症医学科等科室的优质护理开展情况。
7、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。
五、加强护理各层级人员培训，继续按照2015年护理人员分层培训方式，把护士的培训纳入护理工作重要日程，各科室根据护理部总体计划，制定病区培训计划，并随时做好调控，采取缺什么，补什么的原则，及时加强薄弱环节的强化，体现护理培训工作的实用性。
1、基础知识和基本技能训练：强化护理人员“三基”训练，鼓励自学为主、培训为辅：以自学、科室培训、护理部培训、函大等多样形式相结合的学习方式。基础护理理论：科室每月组织一次理论知识考核（内容包括：基础、制度职责、核心制度、应急预案和专科），护理部按照护理人员分层进行考核；NI级护士每季度理论考核一次，N2、N3级护士每半年考核一次；基础护理操作：以科室为单位进行培训，护理部每月组织考核一次；
2）、专科护理知识培训：各科室根据专科特点，制定相应的护理业务培训计划并按时组织实施。
3、加强应急预案的岗位演练，以培训护理人员的应急能力：第三季度继续进行各项急救知识的学习和急救技术的训练，联合医务科进行实战模拟演练。
4、护理骨干培训：2016年各科室至少选择一名骨干护士到上级医院进修学习，学习回来后均做总结性讲课汇报使之护理资源共享，以点带面，不断提高我院的护理管理水平和业务能力，也使我院护理在新技术的开展上有个新拓展。
六、实施护士岗位管理
继续实施护理人员岗位管理，充分调动护士的积极性。各科护士岗位分级设置为N0、N1、N2、N3、N4五级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。
七、以“5.12”护士节为契机、继续开展各种活动
1、组织护理人员行为规范培训。
2、继续开展“优秀护士”的评选活动。
3、组织《一科一品》优质护理服务优秀科室评选活动，根据综合现场考核和PPT展示评分，评出一、二、三等奖。
4、5.12护士节举办“护士风采大赛”，内容风格不限，通过展示，彰显护士风采，创造一个友善亲切、健康向上的人文环境。
新的一年护理工作仍需要院领导的支持和帮助，我将带领这支护理团队内强管理，外塑形象，不断进取、勇于开拓，使我院的护理质量有一个更新的突破。
遂平仁安医院护理部 二零一六年二月十四日
