医院医保科工作计划(精选19篇)

工作计划 时间:2023-11-05 15:14:32 收藏本文下载本文
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计划能够让我们在繁忙的生活中更好地安排时间,提高生活质量。在执行计划时,我们要不断检查和调整,确保目标的实现。别人的计划是如何帮助他们事半功倍的呢?看过来!

医院医保科工作计划篇一

提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细 。随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%,已经成为医疗领域的主要市场 。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义 。

xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩 。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少 。下一年工作具体安排如下:

1.继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;

素质,以适宜基本医疗制度建设的需要 。

4.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民 。

5.带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望 。

6. 根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责 。

7. 积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化 。做到有据可查、有据可依 。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事 。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行 。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面 。

医院医保科工作计划篇二

农合医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障农合医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。

为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订20xx年度工作计划如下:

1.对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。

2.定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的`内容。

1.组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

2.加强农合医保管理科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

1.建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

2.制订相关医保流程图,并上墙张贴,让患者对流程一目了然。

3.强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。

1.医保管理科主任有副院长担任,完善制定医保管理处罚制度。

2.每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。

3.定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

4.加强对农合医保工作的日常检查:

(1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

(2)加强农合医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。

(3)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

(4)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

(5)规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

1.围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。

2.带领农合医保科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作。

1.政策、业务事项多请示,多学习。

2.方针、政策及要求及时、认真落实。

3.各项指示认真执行。

医院医保科工作计划篇三

各部门的工作职责:

1、宣传办公室负责城镇居民参保的舆论宣传工作。

2、发展办负责组织实施和管理及城镇居民状况的调查工作;具体负责居民医保的资料审定、信息录入、费用征缴、基金管理、医疗费用审核和支付、医保卡制作和发放等相关工作;并定期对城镇居民基本医疗保险基金的收支和管理情况进行审计。

3、乡中心校负责以学校为单位做好学生参加居民医保的登记、缴费工作。

4、民政办负责界定和审核低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等特困群体;帮助做好特困群体个人支付的医疗费用等的补助工作。

5、卫生院应加强对医疗服务机构的监督管理,为城镇居民提供优质价廉的医疗服务。

6、各村应积极搞好社区平台建设,负责组织居民医保的入户调查、登记、缴费工作。

医院医保科工作计划篇四

  1、加强对医务人员的政策宣传,定期对医务人员进行医保、新农合工作的新政策反馈。重视培训工作,不定期举办医保、新农合知识培训班。

  2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策认真执行,并积极落实,当好领导的参谋助手,使医保中心(农合办)、医院和患者三方达到共赢。

  3、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责(收费处)。

  在今后的工作中,我深信,在劳动保障和农合办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,医保、新农合的管理工作会更加顺利进行,我科室全体工作人员将一如既往地继续努力工作,求真务实,尽职尽责,为中医院的发展贡献自己的一份力量!

  医保、农合办

  20xx年4月5日

医院医保科工作计划篇五

根据省、市医保局工作部署和县委、县政府的工作安排,我县医疗保障工作呈现平稳健康发展态势,以城乡居民、职工基本医保、医疗救助、大病保险、工伤、生育等扩面参保及基金征缴和政策补偿为核心,以强化落实医保基金监督管理工作为抓手,以惠及百姓、创新服务为重点,稳步推进我县职工医保工作健康平稳运行,现将20xx年各项业务工作开展情况总结如下:

一、20xx年参保资金完成及运行情况

1.城乡居民基本医保。本年年城乡居民基本医疗参保人口为1124519人,参合率为;按人均740元标准应筹集万元,实际筹集万元,其中:中央补助资金实际到位万元,省级补助资金实际到位万元,参合农民个人自付万元,民政部门为救助对象代缴万元,卫计部门为救助对象代缴万元,残联代缴万元,利息收入万元。全县城乡居民基本医疗保险基金累计支出万元(其中含大病保险万元),当年资金结余率为,累计资金结余率为。

2.大病保险。本年累计补偿10776人次,补偿金额万元。其中;贫困人口6895人次,补偿金额万元。

3.医疗救助。本年医疗救助受益71449人次,支出万元。

4.健康脱贫。本年“三保障一兜底一补充”共计支出万元,其中新农合基金支出万元,大病保险万元,城乡医疗救助万元,“351”补偿万元,“180”补偿万元。

5.职工基本医疗保险。本年参保人数为37600人,实际征收医疗保险基金7285万元支出医疗保险基金6228万元。

6.工伤保险。本年参保人数为31000人,实际征收工伤保险基金371万元,支出工伤保险基金117万元。

7.生育保险。本年参保人数为24981人,际征收生育保险基金320万元,支出生育保险基金277万元。

8.离休干部医药费。离休干部医药费收入200万元,支出182万元。

二、20xx年医疗保障工作开展情况

(一)开展打击欺诈骗保宣传月活动

为进一步加强医疗保障基金监督管理,20xx年4月,xx县开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动。

1、召开宣传月启动大会。在县政府组织启动仪式上,医保工作人员开展与市民面对面交流,通过发放宣传单、展板、播放专题动漫等形式向群众宣传解读医保基金法律法规和政策。

2、全方位宣传法律法规。畅通各级医保部门举报投诉渠道。明确举报奖励办法,发动一场打击欺诈骗保的“人民战争”。县医保局、县25家公立医院,8家民营医院,352个村级卫生室结报点张贴“打击欺诈骗保、维护基金安全”宣传海报、led屏、宣传标语等方式公布有奖举报电话,全方面、无死角动员宣传。

3、发布打击欺诈骗保专项行动成果。曝光欺诈骗保典型案件。县医保局组织稽查人员,分组对全县各医疗机构,部分村室、药房开展专项检查,对发现存在欺诈骗保行为的,每周集中通报一次,并依法依规严惩不法分子。

(二)、持续加强医保基金管理工作,确保医保基金规范合理使用。

医院医保科工作计划篇六

  (一)建立健全各项规章制度。我局在对以往各项制度分析研究的基础上,进一步建立健全了**县物价局勤政廉政、政治业务学习、考勤与请假暂行规定、车辆管理等25项内部管理制度。还制定了20xx年度目标考核、政务信息考核等5项考核办法,这些制度和办法的实施,进一步规范了干部职工的行为,提高了工作效率,建立了良好的工作秩序。

  (二)开展职工政治业务素质培训。为进一步提高价格队伍的整体素质,形成依法行政、优质服务的工作局面,我们利用20xx年2月15-18日4天的时间开展政治、业务学习培训活动。我们采取“请进来,现场教”的方法,邀请检察院、纪检委、法制办、新闻中心的业务骨干前来讲课。主要对如何预防职务犯罪、党风廉政建设的重要性、依法行政以及如何提高新闻上稿率等课题进行讲解,使全局人员的整体素质有了进一步提高。

  (三)加强党风廉政建设。局党组认真研究党风廉政建设工作,把党风廉政建设责任制作为重要工作来抓,结合实际,把党风廉政建设工作内容逐项分解,与分管领导、股室签订了目标责任书,年终进行考核,并把考核结果与年终评优评先进行挂钩,增强了各股室和分管领导抓好党风廉政建设的责任性,为全局工作的健康协调发展,奠定了坚实的基础。

  20xx年全县价格工作计划

  20xx(一)认真落实物价调控目标。落实上级政府下达的物价调控目标责任制,将调控目标贯穿于全年各项工作中,认真贯彻国家各项价格调控监管政策,增强价格调控能力。

  (二)努力防范市场价格异常波动。在做好日常价格监测的基础上,密切关注粮食、农资等重要商品的价格走势变化,加强价格形势分析预测,及时掌握分析市场价格动态,一旦发生价格异常波动,立即启动价格异动应急工作预案,确保反应迅速、措施得当、干预有效。

  (三)积极稳妥制定价格调整方案。认真执行各项宏观调控政策,在制定和调整价格方案、疏导价格矛盾时,努力保持价格总水平的基本稳定,保证低收入群体的生活不受大的影响。

  (四)严格履行成本监审程序。认真贯彻执行《政府制定价格成本监审办法》,建立成本监审集体审议制度,对列入成本监审目录的商品和服务,未经成本监审的,不得制定或调整价格。

  (五)加大平价商店建设力度。加大平价商店建设力度,基本形成布局合理覆盖全县城区的平价商店网络,规范引导,加强对平价商店的服务和价格监管,真正实现让利于民。

  (六)继续规范教育收费行为。进一步规范高中阶段收费行为,严格规范“一费制’’以外的各项服务性收费、公办高中招收择校生收费等。监督九年义务教育阶段国家有关免费政策落实情况,完善职业教育收费管理制度,规范学前教育收费行为。

  (七)加强涉农收费监管。要充分发挥物价部门职能,认真落实各项惠农政策,整顿规范农贸市场与超市收费,清理重要农产品流通环节收费。深入开展对农村教育、计划生育、修建道路、水利设施维护、农民外出务工等方面收费的专项治理。

  (八)强化民生价格和收费管理。着力解决人民群众身边的.价格和收费问题。全面清理涉及居民用水、用电、用气、入学、就医过程中发生的各种垄断性经营服务收费,做好稳定住房价格的相关工作。

  (九)加大价格检查的力度。组织开展涉农价格和收费、医药价格、教育收费、粮食价格检查,开展涉企收费、房地产价格、交通收费等检查,做好价格举报案件的查处工作,保障人民群众的合法权益。

  (十)认真开展价格诚信建设。一是继续推进明码标价和价格收费公示制度。二是深入开展价格诚信优秀单位创建活动,建立健全社会评价机制。三是建立并逐步完善价格诚信建设的长效管理机制。通过价格提醒、告诫、谴责等方式,预防经营者价格违法,促进经营者价格自律。

  (十一)进一步做好价格认证工作。不断拓宽价格认证的服务领域,及时做好二手房价值认证工作,建立健全房地产价格信息数据库,为做好**县二手房交易应税价格认定和存量房统计提供有力的价格数据。继续服务好政府棚户区改造工作,认真做好拆迁房屋附属物补偿价值的认证工作,并且努力拓展新城区、开发区、镇区的拆迁房屋附属物补偿价值的价格认证。

  (十二)做好价格政策宣传工作。要围绕社会关注、百姓关心的价格热点问题,通过多种形式开展全方位、多层次的舆论宣传工作。有计划、有组织地宣传价格法律法规、价格政策,引导市场消费需求;宣传执行价格政策的先进典型,曝光价格违法典型案例,树立物价部门执政为民的良好形象。不断增强全县人民的价格法制意识,让广大群众充分运用价格法律维护自己的合法利益。

  (十三)加强党风廉政建设。按照中央和省提出的“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针,落实好党风廉政建设责任制;开展警示教育,增强干部职工的纪律和法制观念,增强党性修养,认真履行工作职责。

  医院物价科工作计划

  20xx年,仁和区物价局在区委、区政府的领导和市物价局的指导下,坚持依法行政,加强价格监管,整顿和规范市场价格秩序,着力解决群众最关心、最直接、最现实的价格热点难点问题,努力保持价格总水平基本稳定,不断营造良好的价格环境,促进仁和经济社会的和谐发展。

  一、20xx年物价工作总结

  (一)加强价格监督检查,整顿规范市场价格秩序

  1、按照上级主管部门的要求,加大价格监督检查工作力度,共开展教育、医疗、建材、涉农、涉企、粮食、烟叶等价格、收费专项检查14次,出动检查人员84人次,检查学校8个、行政事业收费单位6个、卫生医疗机构10个、药店36个、建材生产企业23个、超市6个,查出违规收费行为3项。

  2、认真落实20xx年涉农收费和价格公示工作,向全区14个乡镇81个行政村发放《四川省20xx年度乡镇主要涉农行政事业性收费公示表》96份,各乡镇、行政村均在醒目的位置进行公示。

  3、针对我市爆发的甲型h1n1流感疫情,仁和区物价局积极应对可能出现的价格问题,自20xx年9月下旬开始,组织检查人员对五十一、仁和片区的药品经营企业进行重点检查,对甲型h1n1流感相关药品、温度计、口罩、消毒液等价格进行监测,同时发放《关于保持药品价格基本稳定的提醒告诫函》100余份,对经营者进行提醒告诫,加强价格自律,严格执行国家价格政策,主动承担社会责任,共同维护社会稳定。

  4、深入开展“春节”、“五.一”、“端午”、“国庆”、“中秋”等重大节日市场价格检查,严肃查处违反规定乱涨价、乱收费,及不按规定进行明码标价的行为,规范市场价格秩序,维护节日市场价格稳定。

  5、积极推进价格诚信活动,认真开展“价格服务进万家”活动,深入社区和村组宣传价格法律法规,巩固和完善价费公示制度,在春天花园、上海花园等住宅小区聘请价格义务监督员,协助价格监督工作。

  6、认真落实24小时值班制度,及时受理群众咨询和投诉,认真查处价格违法行为,特别是去年“ 8.30”地震后,更进一步加强了市场巡查、检查力度,全年共受理价格咨询、投诉案件32件,全部予以答复和处理,清退价格违法金额335元。

  (二)加强价格和收费的监督管理

  1、认真开展好治乱减负工作,对行政事业性收费按系统和单位进行全面清理,在区政务服务大厅物价窗口集中开展20xx年度《收费许可证》年审工作。20xx年度应参加年度审验的《收费许可证》(正、副本)197个,实际参加年审的有197个,年审率为100%,20xx年全区收费总额为2694.09万元。其中:全区22个行政事业性收费单位有71个《收费许可证》正本、94个副本,年度审验合格率为100%,20xx年行政事业性收费总额为969.09万元;经营服务性收费单位的《经营性收费许可证》正本16本,副本16本,审验合格率为100%,20xx年度经营服务性收费总额为1725万元。

  2、认真实施临时价格干预措施,做好辖区内调价备案工作。按照上级物价主管部门的要求,继续对辖区内的钢村、砖、石、砂等主要建材产品实施最高出厂限价,实行限价管理,有效地控制了灾后重建期间建材市场价格的稳定。

  (三)加强调控,确保市场物价基本保持稳定

  按照要求,认真做好市场价格监测和信息服务工作,加大市场价格巡查力度,实施临时价格干预措施,确保我区市场价格秩序的稳定。一是加强对金江镇、大田镇两个农产品批发市场的农产品价格监测工作的业务指导,确保其及时采集和报送价格。二是按照省市物价局的要求,加强对粮食、蔬菜、肉、蛋等主副食品价格及农资价格监测,坚持一日一报制度,按时按规定采集和报送辖区内主副食品和农资价格,适时开展价格分析,全年报送物价综合分析报告12期,及时发布市场价格动态和重要商品价格信息,积极引导市场价格行为,保持市场价格稳定,较好完成了全年市场价格监测工作。三是对平地镇、中坝乡、总发乡的9户农调户、3户生猪调查户进行业务培训指导,协助农调户做好农产品成本调查表填报工作,较好地完成了全年农产品成本调查工作任务。四是根据攀枝花市物价局、攀枝花市经济委员会、攀枝花市安全生产监督管理局《关于开展地方煤炭生产成本调查工作的通知》(攀价商[20xx]165号)的要求,区物价局领导高度重视,精心组织,与区煤管局等密切配合,完成了仁和区地方煤炭生产成本调查工作,形成专题调研报告,为市委、市政府、区委、区政府的宏观决策提供参考依据。

  (四)深入开展价格服务,提升物价新形象

  1、认真开展价格认证服务工作。一是今年共为公安机关办理价格鉴定案件145件,标的金额503612元,为稳定社会治安、改善本区投资环境做出了积极的贡献。二是进一步巩固和完善交通事故车物损失价值认定工作,全年共办理车损价值(含保险类)等鉴定24件,标的金额456815元,提高了物价、公安交警部门的社会形象,维护了当事人的合法权益,为司法机关判案、定案提供了法律依据,保障了法律的公正、公平性。

  2、积极开展价格信息、价格宣传服务活动,完成了20xx年度价格信息组网任务。利用“3.15”消费者权益日、“5.8”价格法宣传日、公民道德宣传月、“6.26”国际禁 毒日及“12.4”法制宣传日等宣传活动,深入全区十四个乡(镇)开展价格维权下乡、价格法律法规宣传活动,认真解答群众咨询,发放各种价格法律法规宣传资料3000余份。

  3、做好主副食品价格监测及信息发布工作,推动仁和经济的发展。在做好常规价格监测的同时,继续与仁和区有线电视台合作开设价格信息专栏,坚持每周发布一期《仁和主副食品、蔬菜和特色农产品的价格信息》,全年共发布价格信息48期,受到社会各界和广大群众的关注和好评。

  (五)认真开展成本监审工作

  按照上级主管部门的要求,我局认真组织成本监审人员学习《四川省成本监审办法》及相关政策法规,选派人员参加了全省成本监审工作培训班学习。根据安排,认真开展了成本监审工作,完成了攀枝花市国营林场总场岔河页岩砖厂标砖生产成本监审,为实施建材临时价格干预措施,制定主要建材产品最高出厂价格提供依据。

  (六)进一步完善农村价格监督服务网络,充分发挥农村价格监督网络的作用

  一是地震灾后重建期间,要求各乡镇确定一名价格监察员,对建材生产厂家的生产及销售情况进行适时、实地监督,避免生产厂家不遵守物价政策及特供规定,囤积居奇,擅自提高销售价格等情况的发生。发现问题,及时向区物价局、区灾后农房重建建材特供协调办公室汇报,并积极配合上级部门及时进行查处。二是加强与乡镇价格监督站的联系,强化管理与价格信息的勾通,深入开展价格法律法规及相关政策的宣传教育工作,确保农村价格监督工作落到实处。三是深入开展“价格服务进社区”活动,明确和完善了社区价格信息和收费公示工作。

  (七)加强法制教育,坚持依法行政、依法治价

  认真开展“五五”普法工作,严格执行价格和收费管理的规定,依法进行管理。在全区深入开展城乡环境综合治理活动中,配合区城管局整治仁和第一农贸市场停车秩序,规范停车收费行为。按照相关物价政策的规定,为仁和第一农贸市场临时停车场核定了临时停车收费标准,办理的《临时停车收费许可证》,并在停车场进行了公示。通过有关部门的共同努力,规范了仁和第一农贸市场停车秩序,群众反映较好。

  二、20xx年物价工作计划

  (一)继续加强价格监督检查,进一步整顿规范市场价格秩序

  1、认真开展20xx年上级部门安排的各项专项检查工作。

  2、整治行政事业性收费,利用各方面的合力,共同开展好治乱减负工作。

  3、结合医疗体制改革,重点开展药品价格和医疗服务收费检查,维护消费者合法权益。

  4、认真开展重大节日市场价格巡查工作,整顿规范市场价格秩序,确保节日期间社会稳定。

  5、继续执行主要建材产品临时价格干预措施,保持建材市场价格基本稳定,确保我区灾后重建工作顺利完成。

  6、认真开展价格咨询、投诉和信访工作,及时处理人民群众的价格投诉和价格举报,维护社会稳定。

  (二)积极探索适应社会主义市场经济要求的管理职能和管理方法,严格按照规定的权限和程序依法对价格进行管理。

  1、依法做好辖区内调定价工作,无越权定价和越权审批。

  2、做好大田镇集镇饮水安全工程成本监审工作,确定合理的饮用水价格,推动农村饮水安全工程健康有序的发展。

  3、结合城乡环境综合治理工作的深入开展,配合城管、城建、交通、公安等部门整顿和规范我区城乡集镇停车秩序和停车收费行为。

  4、积极推进价格诚信建设,深入开展“价格服务进万家”活动,巩固和完善价费公示制度,在居民小区聘请义务价格监督员,共同开展价格监督管理工作。

  (三)深入开展价格监测和信息服务工作:

  1、重点加强对国家和省、市安排的粮食、生猪、蔬菜、副食品、农业生产资料等价格的监测。

  2、加强对城乡居民关心的基本生活必需品和服务项目价格的监测。

  3、加强对建材产品价格的监测。

  4、加强对预防和治疗甲型h1n1流感药品及医疗用品价格的监测预警。

  (四)加强农村物价管理,切实减轻农民负担

  全面落实涉农价格和收费公示制度,切实减轻农民负担,确保农民负担不反弹。进一步加大整治农村价格和收费秩序的力度;改进和加强农产品价格信息采集、分析、预测和发布工作,拓展成本调查的服务功能,引导农民合理调整生产结构,提高经济效益;加强乡镇价格监督站的业务指导,培训乡镇村价格监督员和企事业单位物价员,完善价格管理的组织保障,为做好农村价格管理工作提供有效的管理机制。

  (五)加强收费管理,做好价格服务工作

  1、加强涉案物品价格鉴证、道路交通事故物损鉴证工作;接受各类市场主体及公民的委托,对其生产经营、抵押、拍卖物品以及经济纠纷、清产核资等相关商品和服务价格进行鉴证。

  2、做好《收费许可证》年度审验工作,严肃查处收费中出现的价格违法行为。

  3、做好价格政策咨询工作,继续利用“3.15”、“5.1”、“12.4”等活动深入开展价格法律法规及物价政策宣传。

  (六)全面完成市物价局及区委、区政府交办的其它各项工作。

  医院物价科工作计划

  位和场所,扎实开展涉农收费、农资价格、资源价格等专项检查,查处了一批扰乱市场经济秩序、损害群众利益的价格违法行为和价格欺诈行为。全年共检查单位241户(次),实现经济制裁45.3 万元。四是价格服务水平不断提高。结合涉农收费公示工作,扎实有效推进了“价格服务进万家活动”,通过设置价格公示栏(牌)、发放公示册等方式,切实保障群众的价格知情权和监督权,增强了价格政策的透明度。价格监测、价格认证和成本监审等价格服务水平不断提高,价格服务领域不断拓宽。

医院医保科工作计划篇七

  现在我院医保的医保工作对病人的管理只是停留在对病人的人员核实,对医保全过程的管理还存在缺陷,今后应加强基本医保病人在住院期间和出院时间的管理。

  注意对医保病人的住院流程作出如下调整:

  1、在住院处办理住院手续,准确登记医疗类型,并收下城镇职工、城镇居民病人医保卡。

  2、医保办在第二天到医院住院处收集医保卡,在医保程序中录入医保网。

  3、在医院his系统中导入医保网。

  4、建立医保监督小组,每周对基本医保病人抽二次,不仅对病人的身份进行核实,还要对基本医保病人的运行病例,根据基本医保的政策规定进行检查。

  5、病人出院时要对病人的病历进行审核,审核内容:诊断病种是否准确、完整,药品使用是否正确,诊断项目是否合理,审核检查单是否完全,是否有漏洞或超出现象。

  6、在医保办结算后,病人拿着医保或新农合结算单到住院处进行补偿报销,这样可以避免结账报销在一起更加规范了财务制度。

医院医保科工作计划篇八

医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。同时,随着基本医保(新农合、城镇居民医保、职工医保,简称“基本医保”)在全国的广泛推广,我院基本医保病人占到总住院人数的95%以上,已经成为医疗领域的主要市场。对基本医保病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。

为进一步提高医保管理质量,创新医保管理体制,确保医保各项工作落到实处,特制订20__年度工作计划,具体事项如下:

一、定期进行政策宣传

1、对医护人员进行医保政策宣传,及时传达新政策。

2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。

二、强化业务培训

1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

2、加强医保科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

三、提供优质化服务

1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

2、制订相关医保流程图,并上墙张贴,让医患者对流程一目了然。

3、强化服务台工作服务礼仪及医保政策的宣传。

四、加强监管力度

1、成立由院长牵头的医保管理委员会,由医保管理委员会制定医保管理处罚制度。

2、每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。

3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

4、加强对医保工作的日常检查:

1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

2)加强医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。

3)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

4)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

5)规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

五、当好领导参谋

1、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、医院和患者三方达到共赢。

2、带领医保科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作。

六、加强与医保局、农合办的联系、沟通

1、政策、业务事项多请示,多学习。

2、方针、政策及要求及时、认真落实。

3、各项指示认真执行。

医院医保科工作计划篇九

医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家保障医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。同时,随着基本医保(新农合、城镇居民医保、职工医保,简称“基本医保” )在全国的广泛推广,我院基本医保病人占到总住院人数的95%以上,已经成为医疗领域的主要市场。对基本医保病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。

为进一步提高医保管理质量,创新医保管理体制,确保医保各项工作落到实处,特制订201年度工作计划,具体事项如下:

对医护人员进行医保政策宣传,及时传达新政策。

定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。

组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

加强医保科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

制订相关医保流程图,并上墙张贴,让医患者对流程一目了然。

强化服务台工作服务礼仪及医保政策的宣传。

成立由院长牵头的医保管理委员会,由医保管理委员会制定医保管理处罚制度。

每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。

定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

加强对医保工作的日常检查:

加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

加强医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。

进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、医院和患者三方达到共赢。

带领医保科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作。

政策、业务事项多请示,多学习。

方针、政策及要求及时、认真落实。

各项指示认真执行。

医院医保科工作计划篇十

姓名:大学生个人简历网

性别:男

出生年月:1988年6月

工作经验:应届毕业生

毕业年月:2012年7月

最高学历:本科

毕业学院:广东医学院

所修专业:劳动与社会保障(医疗保险)

居住地:广东省东莞市

籍贯:广东省云浮市

求职概况/求职意向

职位类型:全职

期望月薪:面议

期望地点:广东省深圳市,广东省佛山市,广东省东莞市

期望职位:医院医保科保险理赔

意向概述:与医疗保险相关。

教育经历

时间院校专业学历

2009年9月-2013年7月广东医学院劳动与社会保障(医疗保险)本科

工作经历/社会实践经历

时间工作单位职务

2012年8月-2013年2月深圳市社会保险基金管理局医疗与生育保险处实习

校内奖励

获得时间获得奖项学校

2011年10月国家励志奖学金人文与管理学院

2010年5月优秀团干人文与管理学院

联系方式

电子邮箱:

手机:

qq/msn:

医院医保科工作计划篇十一

_年,县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下,深入学习贯彻十九届历次全会精神,紧紧围绕^v^^v^和省委、市委、县委各项决策部署,在省市医疗保障局的精心指导下,团结一致、戮力同心、改革创新、尽职尽责,圆满完成“十三五”收官之年工作任务。现将_年工作完成情况总结如下。

一、中心工作完成情况

(一)扎实推进党建工作。县医疗保障局始终坚持党要管党、从严治党,将党的建设贯穿于医疗保障工作全过程,同部署、同落实、同考核。一是健全组织机构。医疗保障局班子共6人,设党组书记1名,党组副书记1名,党组成员4名。党员干部共15名,成立支部委员会,选举产生支部书记1名,支部副书记、组织委员、宣传委员、纪律委员各1名;二是强化学习教育。制定党组中心组学习计划和支部工作计划,_年共召开党组理论中心组专题学习12次、党组会(扩大)42次、“学习强国”年人均学习积分分,“铜仁智慧党建平台”全体党员综合评价均为“优秀”;三是抓好阵地建设。结合局办公区域实际,对“四个意识”“四个自信”“社会主义核心价值观”等党建元素进行打造,建立“四比一站”文化墙,切实增强党组织的凝聚力和战斗力;四是加强支部规范化建设。严格落实“三会一课”要求,全年召开支部党员大会8次、支委会12次、组织生活会1次、党课3次、主题党日活动8次,全年收缴党员党费4378元;五是扎实抓好党建帮扶。_年,继续派驻1名党组成员到坝盘镇竹山村任第一书记,与村党支部联合开展“七·一”联建活动,党组书记在联建帮扶村上党课2次,发展入党积极分子1名,预备党员转正式党员1名,开展困难党员走访慰问2次,送去慰问金4200元。

(三)加强党风廉政建设。一是加强组织领导。出台《江口县医疗保障局_年党风廉政建设工作要点》,制定领导班子、领导班子成员党风廉政建设责任清单和领导班子问题清单,明确党风廉政建设责任和重点任务目标。全年无违反政治纪律和政治规矩行为发生;二是抓实党风廉政建设。按照《党委(党组)落实全面从严治党主体责任规定》要求,全年专题研究部署党风廉政建设2次,扎实开展党风廉政建设“两个责任”分级约谈,全年开展分级约谈24人次,签订党风廉政建设责任书、廉洁自律承诺书、违规操办酒席承诺书等;三是抓实纪律作风建设。局班子带头落实中央八项规定及实施细则有关精神,牢固树立以人民为中心的发展思想,狠抓干部作风建设,持续开展漠视侵害群众利益专项治理行动,不断优化医保经办服务流程。全年未发生“吃拿卡要”等违反作风纪律问题;四是抓实严管与教育并施。按照惩前毖后、治病救人的方针,坚持严管和厚爱相结合,把“红脸出汗扯袖子”作为经常性手段,提高执纪标准和运用政策能力。经常性采取口头提示、提醒谈话等形式,做到抓早抓小、防微杜渐,切实将苗头性问题消除在萌芽状态;五是抓实重点领域防控。针对局业务股、财务股、服务窗口等重点领域、重点科室实施经常性重点监督,严把医保凭证审核、资金拨付等流程规范,经常性开展自查排查,严防与服务对象、管理对象发生利益输送腐败行为。

(四)抓实人大政协工作。一是切实加强理论学习。及时传达学习省委十二届八次、市委二届十次、县委十三届十一次全会精神学习,提升干部职工理论水平;二是认真办理意见提案。_年,我局共收到省、市、县人大代表建议、政协委员提案8条(其中,人大代表建议案5条,政协委员提案3条)。均按照规范程序及时办理回复8件,完成办理100%,代表、委员满意率100%;三是积极配合人大政协工作。按照人大、政协工作安排和工作开展需要,我局主动配合支持^v^会和政协委员会组织的执法检查、调研、视察工作,为确保人大、政协工作顺利开展提供良好的条件和便利;四是认真办理群众信访工作。牢固树立以人民为中心的发展思想,密切关注群众对医疗保障工作的需求和提出的建议意见,认真研究并予以落实。全年收到便民服务热线咨询、投诉案件7件,均按照政策规定和程序进行办理,群众对办理情况满意率达100%。

(六)贯彻落实宗教工作。一是强化工作部署。局党组成立了民族宗教事务工作领导小组,组建专门办公室,明确具体办公人员,制定了《_年民族宗教事务工作要点》,确保宗教事务工作有组织、按步骤顺利开展;二是强化学习贯彻。将宗教事务纳入党组中心组必学内容,深入学习《宗教事务条例》和新时代民族工作思想以及关于宗教工作的重要论述,深刻领会其内涵和精髓要义。认真贯彻落实中央、省委、市委、县委关于民族宗教事务工作的重大决策部署;三是强化信教排查。每月动态排查单位党员干部信教情况,每季度开展非党员干部信教情况调查,签订《^v^员不参教不信教承诺书》。从排查情况看,我局未发现党员干部信教情况。

二、业务工作完成情况

(一)医保筹资圆满完成

1.城乡居民医保筹资工作。_年,城乡居民医保参保211020人,参保率达,收缴个人参保资金万元,圆满完成省级下达95%以上参保目标任务。按照当年个人筹资总额800元标准,全年筹集资金万元。

2.城镇职工医保征缴工作。全县参加城镇职工基本医保245个单位10257人,全年共收缴参保资金万元。同时,按照国家和省关于减轻疫情期间企业参保缴费负担,全县阶段性减征征收企业92个,2-6月减征参保资金200余万元。

(二)医保待遇有序落实

1.城乡居民基本医保。城乡居民医保补偿725544人次,发生医疗总费用万元,报销资金万元。其中,住院补偿36231人次,住院医疗总费用万元,补偿资金万元;门诊补偿689313人次,门诊医疗总费用万元,补偿资金万元。城乡居民医保可用基金使用率为。

2.城镇职工基本医保。城镇职工参保患者报销160086人次,发生医疗总费用万元,报销资金共计万元(其中,统筹基金报销万元,个人账户支付万元)。

(三)医保扶贫强力推进

1.全面完成贫困人口参保。全县建档立卡贫困人口应参保人数42780人,参加城乡居民医保建档立卡贫困人员42009人(因死亡、外嫁、服兵役、服刑、异地参保等合理化因素未参保771人),贫困人口实现参保全覆盖。

2.全面兑现参保资助政策。_年全县实际资助贫困人口参保42595人(其中,县内参加城乡居民医保42009人,县外参加城乡居民医保586人),兑现参保资助资金万元。

3.全面落实“三重医疗保障”。_年建档立卡贫困人口住院9101人次,发生医疗总费用万元,政策范围内医疗费用万元,三重医疗保障补偿万元(其中,基本医保补偿万元,大病保险补偿万元,医疗救助万元),政策范围内补偿比达。

(四)医保监督持续发力

_年,县医疗保障局结合打击欺诈骗保专项行动大力开展医保定点医药机构监督。全年检查定点医疗机构177家,实现监督检查全覆盖,调查住院患者738人次,回访患者239人次,核查系统信息324人次,抽检门诊处方1525份。查实存在问题医疗机构18家,涉及违规资金万元,处罚违约金万元。另外,审计反馈问题并核查后涉及违规资金万元,处罚违约金万元。

(五)医保服务惠民高效

1.“先诊疗后付费”持续推进。一是农村建档立卡贫困人口在县域内住院享受“先诊疗后付费”6628人次,免交住院押金万元;二是机关事业单位参保职工在县内二级医疗机构住院享受“先诊疗后付费”396人次,住院医疗总费用万元,医保报销万元,自付费用万元。

2.“一站式”即时结报有序开展。建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构住院“三重医疗保障”一站式结算,切实减轻患者垫付医疗费用负担和简化报销环节。全年享受一站式结算贫困患者5176人次,发生医疗总费用万元,保内医疗费用万元,“三重医保”报销万元(其中,基本医保万元,大病保险万元,医疗救助万元),政策范围内补偿比例。

(六)医保宣传扩面提效

医院医保科工作计划篇十二

(一)安全目标

1、杜绝人身重伤及死亡事故;

2、不发生有人员责任的重大事故;

3、不发生人身死亡事故;

4、不发生恶性误操作事故;

5、不发生重大交通事故;

6、全年确保实现三个百日无事故记录,争取实现安全生产1650天。

(二)安全考核指标

1、一类障碍不超过2次

2、二类障碍不超过5次

3、控制各类安全考核指标符合规定

(一)宣传安全生产的方针,督促与安全生产有关的各项制度的贯彻。

3、“两票三制”安全管理制度应内容完善,并检查、监督执行时是否认真;

4、检查现场规程制度的修订、审批、印发是否及时合理,日常运行工作是否按照《规程》执行。

5、定期开展安全网络组织活动。

(二)监督安全生产计划、“反措”、“安措”计划的执行。

1、按时组织各部门将本专业“反措”和“安措”计划上报,并审核上报“两措计划”有无疏漏,归纳总结,并下发执行期限,落实日期。

2、“两措计划”执行结束应有记录,并能做到对正在执行的工作进行检查。

3、年底总结“两措”的完成率,根据完成率总结执行情况。

4、督促安全用具的定期校验。

(三)组织安全教育培训及《安规》学习、考试。

1、工人(含新入厂及转岗人员)必须全部经过三级安全教育,考试合格后方可允许上岗,实习生必须经过三级安全教育和《安全规程》考试后方可允许进入现常特殊工种工人必须经过专门培训,考试合格,持有操作证后方可允许进入现场工作。

2、每年底进行一次下年度《安规》考试,包括全厂范围内的生产干部以及工人,每年进行一次现场运行、检修规程制度的学习和考试。

3、开展形式多样化的安全培训活动,定期组织员工观看安全培训录相带,每年进行一次安全竞赛活动。

4、按时编制年度培训计划,能贯彻落实,并且有执行记录。

(四)安全例行工作。

1、检查班组是否每周举行一次安全活动,内容是否充实,记录是否齐全,分场领导是否定期检查班组记录。

2、每年定期组织四个季度的安全大检查,并应做到有检查、有落实、有总结、有考核。

医院医保科工作计划篇十三

为进一步做好我院的科教工作,提高医务人员的技术水平,使全院医务人员树立终身教育的理念,确保我院20xx年度科教科工作各项目标顺利完成,特制定本计划:

一、完成全院专业技术人员的学分审核工作。按市卫生局要求,完善继续医学教育工作,严格审核每位技术人员的学分,力求学分达标。保证验证合格率100%。

二、争取更多的申报省级和市级继续医学教育项目,以推进学科的发展。申报项目符合四新三性,学科覆盖率达到百分之三十以上。

三、医务人员的岗位培训及业务学习。新的一年在全院进行岗位培训。各科要有年度学习计划、采取定期考试办法,对各科学习效果进行考核评价,每季度一次。进一步加强医务人员必须掌握的共性知识培训,包括相关法律法规知识、医疗事故处理条例、采取集中培训的办法,聘请法律工作者、院内专家、科室主任及高年资医师讲课,计划每月一次。

四、开展四新学习。鼓励我院医务人员外出学习新理论、新知识、新技术、新方法。20xx年我院将争取安排更多的医疗、护理专业人员到省、市级医疗机构进修学习,提高我院技术人员的专业知识水平。同时在外出参加学术会议中将投入更多的经费,让职工有机会外出交流、学习,力求参会人员能发表相关论文在大会上发言。

五、做好我院住院医师培训工作。组织好各项考核工作,并为符合条件医生申报合格证。

六、加强对基层医院的培训和联系,根据基层医院的需要和县卫生局的安排,对乡村卫生技术人员进行不定期学术讲座和培训,无条件的接受进修人员,为基层医院培训医学人才。

七、积极配合医务科、护理部加强医护人员培训管理,积极开展三基三严训练,每年开展基本技能操作考核一次,基础理论考试两次,并计入技术档案。

八、注重医学重点人才的培训和引进,重点人才培养对象应具有良好的职业道德和事业心,40岁以下具有本科学历和中级以上职称的业务骨干。建议以优惠政策引进研究生和有一技之长的专业人才。

我院在新的一年里开展多种形式继续医学教育,采取请进来、走出去、科内讲座、全院培训等学习方法,从而提高我院医疗技术水平和医疗服务能力。完成有关部门交办的其他各项工作任务。

医院医保科工作计划篇十四

为认真贯彻落实十七大精神、切实关注民生、推进医疗卫生体制的改革,全面贯彻实施《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《湖南省突发公共卫生事件应急办法》,进一步完善卫生应急机制,加强卫生应急管理体系、预案体系建设,切实落实各项部署,建设高素质卫生应急队伍,提高整体卫生应急能力,积极推进卫生应急工作全面有序开展。

应急法律法规是应急管理工作实践的总结和升华。宣传、贯彻、实施应急法律法规,有利于深入把握应急管理工作内在规律,使应急管理工作更加法制化、规范化、科学化。通过举办现场咨询、发放宣传单张、举办专题培训班等形式,大力宣传贯彻《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《湖南省突发公共卫生事件应急办法》等法律法规,组织专题培训,组织《突发事件应对法》专题学习,对从事卫生应急工作人员进行系统培训。开展法规实施情况的专项检查。

认真贯彻《全国卫生部门卫生应急管理工作规范》,强化医疗卫生机构卫生应急职能,规范卫生应急职责,加强卫生应急业务技术能力建设,充分发挥医疗卫生机构在应对突发公共卫生事件中的作用。

建立组织机构:总指挥:胡永东

副指挥:杨远文贺立群

工作人员:刘兴华谢惠华陈永清谢蝉媛谢国新黄和平彭根华

(一)增强卫生应急意识,使卫生应急人员建立依法、科学应对突发事件的观念。

(二)充实卫生应急知识,提高卫生应急处置能力,使卫生应急人员掌握卫生应急处置的基本理论、基本方法和基本技能,具有将卫生应急方法和技能应用于处置各类突发事件的能力。

医疗卫生机构中应急管理、处置和医疗救援相关人员。

根据卫生应急人员的组成特点和岗位要求,按照分类指导的原则,根据《卫生应急管理培训大纲》、《突发急性的传染病防控工作培训大纲》、《紧急医学救援培训大纲》等。具体培训的.内容包括应急工作概述与相关理论、卫生应急工作中的方法与技能、各类突发事件卫生应急处理等,强调卫生应急的基本理论、基本方法和基本技能。认真实行预防为主、预防与应急相结合的原则,切实做好卫生应急准备。按照卫生部《20xx-20xx年全国卫生应急工作培训规划》要求,以《卫生系统突发公共事件应急管理培训系列教材》为基础,认真抓好应急培训工作,重点做好医疗一线医务人员、各级卫生应急队伍的全员培训。组织考核型应急演练,着重考核卫生行政和业务机构的卫生应急能力。不断完善卫生应急预案体系,建立卫生应急预案科学检验和动态更新修订机制。进一步健全突发公共卫生事件监测预警制度,加强重大传染病疫情和其它突发公共卫生事件分析评估预测工作。健全完善卫生应急物资储备目录,做好突发事件信息的收集、分析、监测报告,加强突发应急事件应急处理专业队伍的建设和培训,指定专人值班,通知突发事件现场的联络方式,通过各种形式把所需的物品以最快速度准确及时送到,对所发生的应急事件应急处理后,对整个过程认真总结。

医院医保科工作计划篇十五

20xx年是我院创建学科建设关键的一年,超声科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致,加强人才培养,提高业务技能,更新设备,加强医德医风建设,不断提高文化素质,保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。

一、科室管理方面。

20xx年我科着重加强两方面工作。

一是质量建设:包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组,负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组,主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析,由科主任具体制定下一步的整改方案。同时强化规范操作,由于超声影像检查是动态过程,执业人员的个人水平,临床经验,细心程度及解释病情的差异,对每位就诊患者的检查结果迥然不一。

二是文化建设:逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院为家,院荣我荣,以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。

二.业务发展计划。

20xx年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化,部分设备需要更新,新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

1、首先加强人才培养计划工作。把人才引进,高层次引进;人才培养,高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来),送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法,不断提高业务技能。

2、加强学习,科室定期举行专题讲座和病例讨论,加强b超医师诊断经验的交流,要打好基础。针对超声科3~4年成才,6~8年成为主力的人才成长特点,加强人才梯队建设,培养年轻医生良好的工作作风。加强专业理论知识的学习和深造,继续开展科室内业务串讲活动,进行业务串讲学习。注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。要求人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。

3、20xx年b超室将强化依法行医,规范行医,严格执行操作规程及各项诊疗常规,使超声检查更加规范化。由于超声影像检查是动态过程,执业人员的个人水平,临床经验,细心程度及解释病情的差异,对每位就诊患者的检查结果迥然不一。加强疑难病例讨论,进一步坚定和强化各级医师会诊制度。加强与各影像科室间的联系,不断地充实和拓展思维模式和思维方法,不断地完善随访制度,加强与临床的合作与沟通,了解临床科室的对超声诊断的新的要求,向临床介绍新的超声技术。同时进一步完善管理制度,定期组织学习院周会文件内容,找出自己的差距,努力进步,使科室上下形成一种良好的学习氛围。同时要求科室人员加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。

4、新业务新技术方面,建议加大院内、院外宣传力度,以使这两个项目能够充分发挥作用,成为我们科室新的增长点。我们积极准备开展2--3项新的超声技术:新生儿头颅检查和四肢血管检查等,计划分两步走,第一步先与临床合作,希望临床配合,由临床医生负责引导,医务科牵头,待时机成熟后再由b超室负责全部操作。并不断地结合我科实际情况,拓宽检查范畴,全面提升收入增长点。简化检查流程,合理的全方位的开发利用pass系统功能,建立健全远程会诊系统的利用开发,更好的及便捷的为患者服务。争取20xx年我科全年总人数较20xx年增长2-5%左右。

5、医疗安全方面,我科制定了20xx年度一系列规范化的流程方案,各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核,凡出现的医疗差错、纠纷,甚至是患者投诉,一律召开全科人员讨论会,查找原因,制定整改措施,避免事件重复发生。同时理解学科建设其深刻的内涵,找准学科定位,同时在科室实施有效的科学管理。明确了人员职责,制定了严格的操作规程,每个人都能做到每项检查单独操作,保证学科的质量,促进学科发展。20xx年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故,患者投诉争取降到最低点。使准确率达到100%,登记完好率100%。

6、增收节支也是一项重要工作,b超室本身耗材较少,但在节约支出方面,并非没有需要注意的地方。我们是用电较多的科室,需要养成及时关闭空调和饮水机的习惯。在耗材方面,我们积极探索,在这些方面我们将继续努力,最大限度减少支出。我们将建立科室内的低值易耗品、耗材及办公用品的领取、使用记录,以了解使用情况,便于对比选择使用,20xx年在保持全年增收的同时,力求节约水、电、卫生材料的消耗;加强设备平时的维护保养,减少故障发生率,保障设备的正常运行,维持正常的工作及患者就医秩序。。

7、加强仪器设备管理提高工作效率:

1、作好现有仪器的维护和保养工作,要求每一个工作人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能、严格按照要求操作。请保留此标记维护和保养仪器,并能对出现的各类故障,认真研究,积极应对,及时解决。建立仪器保管、保养、使用制度,并严格执行。每天晚上下班前将仪器表面、键盘、探头清洁一遍。定期对仪器进行内部除尘和安全隐患检查,以使仪器保持良好的工作状态,延长其使用寿命。保证本室仪器的正常运行,这样既节省了维修成本也保证了日常工作的进行,提高了工作效率。

2、引进新设备:20xx年争取购进四维彩超机1台。

3、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的报告。患者做b超检查坚持做到不积压、不预约。

8、人才结构培训与增添设备;

彩超,b超是医院对病人检查的大门户,随着医保范围扩大,工作量不断增多,目前人员欠缺,应该给考虑解决补充,最好是影像本科生。选拔思想素质好,安心在医院工作到上级医院进修学习,这样才有利医院今后全面发展。技术人员配置;值班技术操作3-4人,诊断医师3-4人,年轻护士2人包增强及操作等。工作站电脑不够用,必须增加一台,把目前写报告单机版软件要升级为网络版,有利书写报告整体性,完善病人检查资料备份的完整性。进一步与临床电子病历连接互通,实现医院完整性信息管理,临床与检查网络图文传输,配合临床诊疗,方便了病人。

医院医保科工作计划篇十六

20xx年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深入开展医院管理年活动,按照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。现将20xx年的工作计划如下:

根据近年来医院管理年活动的工作实践,今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相关规章制度等进行修订,进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案,完善手术分级管制度和手术审批制度,有效防范与控制医疗风险。

检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及奖惩措施。修订和组织实施《医疗质量管理奖惩办法》,奖优罚劣,落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。

1.组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》,根据评审标准要求,坚决把医疗核心制度落实到每个科室,每个医务人员。

2.按照医疗质量持续改进方案,每月针对医疗过程中存在的问题进行反馈总结。

3.狠抓病历书写质量,严格落实病历质量院科二级管理。每月不定期组织质控员抽查现病历和归档病历,发现问题及时反馈,奖罚措施落实到科室。

4.完善各项医疗操作流程,特别是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见疾病诊疗临床路径;完善门、急诊服务流程,住院服务流程等。

5.完善医疗争议处理流程,重点加强对争议处理后医护人员在该事件中自身分析、整改措施落实的监管。

6.与各科室签订创建“三乙”医院工作责任状,具体落实科主任、三级医生及一、二医生的具体工作职责,争取创建工作圆满成功。

1.按照与长海医院协作内容,落实具体工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊,开展讲座,同时选拔青年骨干进行脱产培训,安排各科室学科带头人短期进修提升技术等。

2.加强对低年资住院医师技能与理论锻炼:继续落实12小时留院制、开展技能比武、“三基”“三严”理论考核等。

3.再次完善住院医师轮转方案:要求新进医生定期轮转科室;主治以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能晋升等。

1.抓好医生的学习制度,强化科内学习和全院性学习,全面提高全院医生业务素质。

2.积极鼓励各科室申报科研项目,有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20xx年市级科研立项6-7项,省级立项有“零”的突破,督促已立项项目及时结题;鼓励医学论文发表,落实相应奖励措施,加大对一级杂志论文发表的奖励金额;鼓励相关学科专家积极申报省级继教项目2-3项。

3.突出重点,加强学科建设的管理。从本县群众需要出发结合医院实际,医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发展学科,消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将给予政策上的倾斜,请协作医院如长海医院等上级医院技术上给予大力扶持,争取部分学科水平早日挤入省级先进行列。

每季度由院长主持召开一次委员会全体会议,评价医疗质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开,研讨问题,总结工作。

医院医保科工作计划篇十七

近年来由于诊断和治疗的方法渐趋复杂,医疗水平不断提高,慢性患者增多,医院感染问题也越来越受到重视。尽管感染率逐年下降,但如何降低医院感染率,提高管理水平,是医院质量管理的一个重要课题。我院感办将按照《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗废物管理条例》等以及医院重点部门重点科室的管理要求,切实加强医院感染管理工作。现列计划如下:

1、充分发挥临床科室监控小组的作用,临床科室监控小组在科室发挥着指导、监督、协调、监测、落实等作用。医院感染各项制度需要这个组织贯彻落实,同时他们是现场管理者,是感染环节控制中的重要力量,现场的违规操作可以得到及时的纠正。实践证明只要临床科室监控小组发挥好职能,医院感染率明显降低。

2、按标准完成全院临床科室环境卫生学监测、灭菌效果、消毒剂、空气、物体表面及手卫生监测。全年轮流抽查个临床科室重点部门重点科室至少三个月一次,普通科室半年一次。各临床科室紫外线灯管强度监测每季度一次。重点监控重点科室(手术室、产房、新生儿、内镜室、血液透析、供应室等)每月进行检查、督导、整改。

3、采取前瞻性监测方法监测感染病例,开展目标性监测与现患率调查。检查全院住院病人感染发病率行现患率调查。并做好我院外科手术切口、手术部位感染监测分析和气管导管相关性感染的监测分析,减少医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。

认识。专职人员参加院外院感培训一至两次充实专业知识和技能,提高专业素质。

5、加强医务人员手卫生督查管理,推广手卫生在感染控制中的重要地位,提高手卫生依从。每月对洗手、手卫生进行抽人考核,考核成绩不合格计入科室绩效。

6、配合检验科进行常规院内感染、耐药率及多重耐药菌与菌谱调查,将调查结果每半年公布一次。

7、加强医院污水处理及医疗垃圾规范管理的督导管理。

8、建立院内感染监控,及时发现问题向院领导及分管负责人汇报与反馈,提出整改意见。每季度按时完成“医院感染简讯”。

医院感染管理直接影响医院的医疗安全、医疗质量、医疗效益和社会效益,体现出医院的管理水平,也是医院医务人员医德素质水平的重要标志。同时也要求临床科室监控小组成员必须提高自身的业务素质和技术水平,积极开展工作,为此我们必须综合措施,确保消毒、灭菌、隔离达到预定的要求,以预防和控制医院感染的发生,使医院感染管理逐步规范化、制度化、科学化,并将医院感染率控制在最低水平。

医院医保科工作计划篇十八

20xx年在区委、区政府、区卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,我院全面贯彻党的十八大精神,以创建等级医院为契机,强化科学管理,突出内涵建设,健全各种规章制度,改善就医条件,打造中医特色专科,积极开展治未病服务。保持医院快速发展的势头,较好的完成了当年的各项工作。使医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。现将20xx年工作总结如下:

截至10月20日全院总收入万元,其中财政补贴万元,医疗收入万元,药品收入%。20xx年度有望完成业务量万元。

20xx年我院扎实开展了“作风效能建设提升年”活动,创建“人民满意基层单位活动”,“三好一满意”活动,严格贯彻执行省、市、区《关于对贯彻落实中央八项规定》的通知及区卫生局关于加强卫生行业作风建设的十项规定。

首先明确领导班子成员在行风建设中的任务和责任分工,形成齐抓共管的领导格局和工作机制;建立责任追究制度,把行风工作纳入领导干部考核目标管理。

其次是加强医德医风和职业道德教育,全面动员,全员参与,教育广大医务卫生人员牢固树立全心全意为人民服务的思想,强化职业责任、职业道德、职业纪律,增强服务意识。对卫技人员职业道德年度进行考核,并与各种奖惩挂钩。

三是坚决纠正医药购销中的不正之风。规范药品及卫生设备采购行为;严格执行省卫生厅《关于制止医疗卫生人员收受“红包”扣责任追究的规定》及其他有关规定,坚决查处临床促销费、开单费、统方费、处方费等回扣行为和开大处方、乱检查、乱收费等问题,做到合理检查,合理用药,合理收费;严禁收受患者“红包”。

四是医院办公室、护理部组织,院长参加,邀请各科病人及病人家属代表召开行风建设座谈会,征求意见建议并及时解决,20xx年共召开座谈会4次,80余人参加;常年请社会各界领导职工担任行风监督员,就医院的医德医风、医护质量、技术水平、就医环境等方面进行了社会问卷调查,共计测评次,医院综合满意率96.6%,医院职工对医院测评2次,综合满意率96.7%。

(一)坚持科技兴医,重视人才培养和科研工作。

首先,根据我院业务发展和工作需要,充实了中层干部队伍,为医院发展增添了后备力量。实行主诊医师负责制,加强年轻同志的带教,构造三阶梯人才队伍,接受本科生人,送出进修学习人,参加西学中研究生班学习9人。鼓励年轻医生进行提升学习。

其次,加强学习培训,提高医护人员业务素质。每周三定为全院中医知识培训日,每周二参加国家中医药管理局视频学习,开展院内业务培训23次;组织全院“三基”知识考核6次,合格率达98.5%。全区三基考试名列第二。督促医务科、护理部等职能科室先后组织院内业务讲课。另一方面通过“走出去、请进来”方式加快人才培养。

第三,坚持科技兴医,开展新技术新项目。先后购进了碎石机、全自动免疫分析仪等医疗设备,为临床诊断和治疗工作提供了保障。

(二)狠抓医疗护理质量管理,确保医疗安全。

认真组织和督促医务科、护理部等职能科室定期开展医疗质量大检查活动,对病历、处方的书写,抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查,综合分析,严格按照医院管理制度进行奖罚。同时,充分发挥行政、后勤职能部门的协调、指导、督查等作用,为临床一线业务的正常开展提供了强有力的后勤保障。由于工作措施得力,医疗护理质量稳步上升,一年来无重大医疗差错事故发生,有效地防范了医疗风险,促进了医疗业务的快速增长,同时患者对医院的信任越来越高。

(三)进一步加强新农合管理。

一是保证参合率100%,确保全覆盖。要把参合人员真正落实到位。

二是完善补偿方案,确保群众住院医药费实际补偿比%以上。

三是提升服务能力,确保网络服务覆盖率100%。完善村级网络结报系统,全面提升新农合管理运行质量,保证参合群众持卡就诊,划卡结算,快捷方便,公正透明。

四是强化监督管理,进一步规范医疗服务行为,合理使用合作医疗资金。明确责任,严格考核奖惩,加强基金使用监测,实行次均费用控制、单病种限额付费,严查挂床住院、严控大处方,严防冒名顶替。

(四)进一步促进公共卫生服务均等化。组织实施结核病防治,农村孕产妇住院分娩补助,农村孕期妇女孕前和孕早期免费补服叶酸,免费婚前医学检查,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,15岁以下儿童免费补种乙肝疫苗,贫困白内障患者免费手术复明等公共卫生服务项目。

(五)进一步完善基本药物制度。

一是严格规范基本药物采购渠道,实行零差率销售。对少数村卫生室、少数卫生服务点有时不按规定自行采购药品、不实行零差价销售的,要严格禁止。坚决把医改这个大政策落实到位。

二是认真执行绩效考核制度。绩效考核是医药卫生体制改革,特加是实施基本药物制度的一项重要内容。对内部职工要考核兑现,对村卫生室也要及时考核兑现到位,严禁和稀泥、打和牌,严禁不考核不兑现、只考核不兑现、考核了少兑现。

三是坚决强化用药管理。要继续加强对医务人员合理用药的监管,继续实行用药人员、用药结构、用药数量异常情况监控分析,实行定期上报,定期分析、定期整改制度,确保临床合理用药。

一是认真对照创建标准与考核细则,吃透精神;

二是制订计划,按考核要求与内容分解到各相关职能部门,明确责任人,狠抓工作的落实;

四是紧扣得分点,完善相关资料;

五是以二级甲等医院规范化标准推动各项工作的开展,努力提高服务满意度;

六是坚定信心,克服困难,求真务实,切实做好二级医院复核评审迎检的具体工作。

20xx年工作亮点:创建等级医院,实现规范化管理。

1、健全组织体系,规范科室设置、科室命名。

2、加大投入,改善医院环境。先后投入五十多万元,将新接建的病房楼一楼装修改造成符合标准的消毒供应室,扩大并搬迁药库、中药煎药室,修建停车场、绿化带。先后投入了四十多万元引进了全自动免疫分析仪,添置了碎石机、特定波治疗仪等中医诊疗设备。

3、信息化建设发展迅速。为病区门诊添置了几十台电脑,病区、门诊均使用电子病历。

4、加强业务技术学习,严格落实“三基三严”。投入了五万多元建立了国家中医药管理局中医技术网络视频学习的平台,每周二下午组织全院职工学习。院内每周三下午组织中医适宜技术学习,并科学完善考核细则。有效开展新进工作人员岗前培训,在岗人员“三基三严”和卫生法律法规知识培训考试,要求人人过关。

5、中医药特色优势进一步发挥。专科建设取得成效。推行中医绩效考核,完善中医绩效考核方案,把中药饮片使用率、中医治疗率、中医优势病种治疗率纳入科室综合考核目标。整合实力较强及中医优势明显的疼痛科、肛肠科、糖尿病科作为市级及区及重点专科。增加了疼痛科、肛肠科、糖尿病科人员,添置了熏蒸仓、中医特定波治疗仪等中医诊疗设备。初步建个病区综合治疗区,1个门诊综合治疗区,建立“治未病”服务平台,开设体质辨识门诊,开展冬病夏治服务,推动中医特色优势发挥。

6、医院文化建设得到落实。进一步明确了医院宗旨、院训、发展战略等组成的核心价值体系。医院有了自己的院歌《天使的选择》,填补了医院文化建设的空白。编印了《员工手册》、《文化手册》并进行培训。通过开展“三好一满意”活动、文明示范窗口的创建、医德考评等,大力倡导自律自省的行业风气;大力倡导传承、创新祖国医学的责任意识和使命感。按“未病堂”的设计风格,设计装修了“百草堂”,把独特的中医底蕴与我院实际进行完美结合,给人以视觉和知识的双重享受。

医院医保科工作计划篇十九

明年我们将按照医院领导精神,和兄弟科室紧密配合协作,把医疗安全和医疗服务质量放在各项工作的首位,不断将我科各项医疗工作推向深入,力争在原有的'基础上取得更大的进步,为了实现这一目标,计划重点做好以下几个方面。

pacu——麻醉复苏室,我们将配备常规及急救设备和药品,包括:氧气、吸引器、多功能监测仪,口咽通气道、喉镜、气管插管、呼吸器、除颤器、输液泵等先进设备。在复苏室里,一旦患者有病情变化,麻醉医师、护士便能在第一时间及时发现,及时处理,保证了患者的生命安全。当患者被送出麻醉复苏室时,患者的生命体征将更加平稳,安全将得以更加保证,亲属的担心如同飞机安全平稳降落般,给患者的亲属带来了极大的安慰。

新型全麻吸入药——七氟烷,比异氟烷有更快的苏醒时间,最小的呼吸道刺激,有醇类的香味,特别适用于儿童,对颅内压的影响更小,更是神经外科手术的首选。

精确麻醉,是通过对病人脑电信号的监控实施的,并配以测算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和镇痛的效果等,比起以往仅靠血压、心率、呼吸等监控的麻醉方法,精确麻醉既可以给外科医生创造更为稳定的病人条件,也能提供患者更舒适的手术体验。

这不仅保证了手术中患者的安全,也改善了手术后患者的康复质量,还可以有效减少用于手术后并发症处理的费用。临床“麻醉深度监测技术”的应用,可以使麻醉深度维持于稳定水平,使得“精确麻醉”成为可能。

目标浓度控制输注(tci)能够使血浆或者效应部位的药物设定浓度迅速达到并平稳维持。在给药期间的任何时间都可以调节血药浓度,并加以维持,可以使麻醉控制更精确,进一步缩短醒觉时间,节省用量。

在科主任、护士长的领导下,更好地完成每周质控工作;组织本科医护人员每月进行一次业务学习或者是病历大讨论;坚持麻醉前访视病人制度,完善麻醉前对病人病情的评估记录,进一步搞好麻醉前与病人、病人家属谈话和签字制度,认真落实术后随诊制度,麻醉并发症及时发现、及时处理。

总之,20xx年是求真务实,开拓创新的一年,麻醉科将在医院的各级领导下,团结一致,努力完成好医院下达的各项工作任务,为创建成为我市的重点科室而奋斗。

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