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突出中蒙医药特色优势
努力建设专科特色明显的县级中蒙医院
随着近几年医药领域竞争的日趋激烈，现代医学的飞速发展，祖国医学及民族医药的发展受到了严峻地挑战。中蒙医院如何才能更好地发展,是否能坚持中蒙医为主的发展方向，是否能够做大专病专科，是否能办出自己的特色至关重要。利用本次会议的机会，就近年来我院发展的一些不成熟的经验及办法和大家交流。
五原县是一个农业大县，全县人口30多万，五原县中蒙医院成立于1980年，现医院共有在岗职工93人，开放病床60张，医院设门诊部和内科综合病房。为不断增强中蒙医院的人员技术力量，我院从人才市场公开招聘卫生技术人员累计达25名，并选派医院一部分技术骨干到北京、内蒙等上级医疗单位进修，学习中蒙医适宜技术和临床医学相关知识。为进一步加强技术设备力量，先后购进了日本产日立彩色B超、500毫安大型X光机、半自动生化分析仪、煎药机等设备。我院新一届领导班子组建于2002年，在上任之初，我们就医院的发展方向进行了深入地探讨。最终，大家达成了共识，要坚持中蒙医药为主的发展方向。在确定了发展方向后，我们通过加强内部管理，调整业务结构，发展专科专病等一系列措施，经过几年的努力，我院已由原来的业务单纯的中医门诊部，发展成为一所管理有序、中医特色浓厚、专科专病突出的县级中蒙医院。几年来先后引进、开展各项新技术、新项目20多项。2009年完成业务量650万元，年门、急诊人次7.5万人次。
一、狠抓管理，强化服务，两个效益显著。
“向管理要效益”是我们坚持的管理原则。结合近年来开展的医院管理年活动，我们首先从加强医护人员的医德医风教育上入手。让全院职工认识到中蒙医院的竞争优势不仅要有人才技术和设备基础设施，而且必须有比综合医院更好的服务态度、服务质量。围绕这一主题，我们提出了“患者就是上帝”的服务理念。简化了就诊流程，患者可免挂号，实行就诊、划价、收费一站式服务。设置举报信箱，对医护人员的服务进行监督，医院为每位医护人员建立了医德医风档案,由分管院长组织医务科、护理部人员不定期对医护人员的服务态度进行民意调查，开通院长举报电话，接受群众的监督。同时，从激励机制上下手，把医护人员的效益工资直接与服务态度挂钩。
为了使医院职工的日常行为做到有章可循，我们有目的地制定了详细的医院管理制度，包括考勤制度、医德医风管理制度、奖金分配制度、财务管理制度等。同时加强制度的执行力度。对违反医院规章制度的人员进行重罚。尤其是对医院内的乱收费、私自收费人员进行重罚。通过这些手段,使医院的效益日渐提高,医院整体面貌焕然一新。以创建等级医院为契机,全面加强医院的各项医疗工作。我院从2002年开始申请创建“二级甲等”中蒙医院。等级医院的创建就是对医院的科学化、系统化管理的过程。我院先后派人员到市级医院学习先进的管理经验,提出了适合我院的创建方案。从医院的人员、科室设置,专病专科建设,住院病历、门诊病历、门诊处方的规范,医疗护理操作规范等方面进行科学、系统的要求,并把每一项工作责任落实到人,根据等级医院的评分细则,逐步建设，逐项完善。2004年6月，医院顺利通过“二级甲等”中蒙医院的评审验收。2006年初,在国家中医药管理局就我县的“中医建设先进县项目”检查验收中,我院作为龙头单位,医院的医疗管理受到检查专家组的好评。通过几年的建设,目前,我院的各项医疗指标逐年增长,医疗、护理质量有了显著提高，确保了医疗安全。
二、依靠中医专科专病优势，提升医院竞争实力。
中蒙医院的发展，出路就在中蒙医药服务这一优势上，就在专科专病的建设上。我们提出了“医院要靠专科生存”的发展口号。
首先，我们在科室设置上，突出一个“专”字。依据中蒙医院的科室设置要求，我院门诊设10个专科门诊，突出中医肺病、中医肝病、针灸、按摩科、糖尿病专科、风湿病专科、中医肾病，其中：肺病专科的“气管炎贴敷疗法”、儿科的“足三里水针疗法”、康复科的“小针刀技术”、“火罐走罐技术”、皮肤科的“梅花针点刺疗法”为重中之重。1994年开始，引进了内蒙古中蒙医院的“气管炎贴敷疗法”，经过十几年的临床研究，辩证配合内服中药，治愈率明显提高；自行研究开展“足三里水针疗法”，治疗小儿消化不良及顽固性腹泻，由于操作简便，患儿痛苦小等优点，该项适宜技术受到患儿家长的普遍接受；从北京广安门医院引进“火罐走罐技术”，应用中医火罐及经络穴位治疗各种肌肉劳损性疾病，操作简便，疗效可靠；通过临床实践逐步总结出“梅花针点刺技术”，治疗各种类型的皮肤病，疗程短，疗效好。通过适宜技术的推广，在一定范围内缓解老百姓看病贵的困难，同时带动了我县中医专科专病的发展，为进一步扩大中医医院的影响力开辟新径。门诊实行按病种、按科室分诊，要求医生能中不西，专研一科，药房对非本专科疾病的门诊用药可拒付，杜绝了大而乱、大而杂的大内科现象。在设备、人员的配备上给予专科发展以全力支持，医院从功能科、供应科及后勤各方面为专科建设提供服务，为专病专科的发展让路。
其次，我们加大专科人才的培养力度。我院的中医人才基础相对来说比较扎实。在全院93名职工中，中蒙医药人员占到了80%。在我院的20多年的发展历程上，曾先后涌现出一些在我县几周边地区享有盛誉的名中医。我们以此为基础，做好传、帮、带工作。确定一些有基础、学历高的人员为对象，跟随名老中医出诊、学习，对院内的几位名中医的临床经验进行总结，装订成册，供临床医生参考学习。同时，每周组织全院学习一次，聘请我院及我县的名老中医进行专题讲座。选派一些年轻的技术骨干，到北京、天津的中医名院跟随全国有名的中医大师进修学习，从而开拓了视野。现我院已涌现出了几名年轻的名中医，并以此带动医院中医药的整体发展。
在专科专病的建设上，我们坚持建设一个，成熟一个。如我院在引进内蒙古中蒙医院的气管炎贴敷疗法的基础上，进一步扩大专科服务范围，成立了中医肺病专科。2007年4月，向国家中医药管理局申报了重点专科建设项目。采取内服外敷的办法治疗各类肺系疾病，疗效显著，受到了当地患者的信赖。另外我院的风湿病专科、针灸按摩专科、糖尿病专科、肝病专科也都初具规模。2009年，专病专科共接诊5.2万人次，完成门诊业务390万元，占总业务的61%，专病专科住院人次达到500人次。
另外医院出台有利于中医发展的激励机制，医院各科室要围绕专病专科开展工作，在人才培养上，医院拿出专项资金扶持，凡外出学习的人员，医院对学费、住宿费、路费给予全额报销，学习期间除工资照发外，给予一部分生活补贴。医院对确定的中医专科学科带头人给予年终重奖。在分配机制上，我们对专病专科的人员进行倾斜，鼓励中草药的临床应用，采取年度奖励的办法。2009年，我院的中医治疗率达到了72.6%，中草药收入占药品总收入的73%。
通过近几年的医院建设，我们感觉到：县级中蒙医院要想长远发展，必须坚持中蒙医药为主的办院方向;要想发展壮大，必须依靠专病专科的建设。
随着国家新医改工程各项工作的逐步推进，相信在各级政府主管部门的扶持下，通过我们广大中蒙医工作者的不懈坚持，不断努力，我们的祖国医学及民族医药会大放光彩。
以上是我们发展过程中的一些做法和思路，不妥之处，敬请各位领导及同仁指正。
五原县蒙中医院
2010年2月8日
