供应室工作汇报（精选4篇）由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“供应室工作总结”。
第1篇：学习供应室工作汇报
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间，遵守科室的各项规章制度，尊重老师，在老师的辛勤教导下，我基本掌握了供应
室各项工作流程及要点，学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品，器械，包裹的清洁、消毒
和无菌处理，对各科送来及取回的包裹认真登记，未发生任何差错。实习期间，我工作积极
主动，仔细
认真，圆满完成了实习任务。出科小结不用写太多，主要是写自己在科室学到了什么就行了。
刚刚走上实习岗位，第三站进入供应室;其实是幸福快乐的!刚刚走进供应室的时候，我就好
象一个乳嗅未干的孩子，什
么都不懂。对于一切的事物也都感觉到陌生和茫然。做起事
来也显得很拘束，好象生怕会做错事一样!后来在老师们的37---
于无菌消毒的概念。马上我就要结束在供应室实习的日子。以后当我走上临床实
习时，我想每当我看见一个个无菌包和一件件医疗器械的时
包、什么器械又有着怎么样的用途。然后会很自然的联想到
它们都是经过供应室回收、分类、清洗消毒、烘干润滑上油、包装灭菌、存储这样一个过程之后才分发到各个科室的。这
一过程也许听起来都是些很小很简单的事情，但是它的每个
细节都是很细微很重要的。而这些也都是我在供应室的收获!最后，在供应室的这1周内，感觉上是很幸福的，重要的是
受益匪浅!现在我才刚刚涉足于这个行业，以后的路还很长。
而对于护理这个行业我还是一长白纸，还有很多东西等着我去学习去自行摸索。但是我知道，39----
第2篇：供应室汇报材料
尊敬的院领导、根据消毒供应中心三个标准 的一些要点，我院存在的各种问题、目前的种种检查、等级医院复审的标准、等等
三个标准，第一个是《管理规范》，第二是《操作流程规范》，第三是《监测标准》。对医院的管理要求
采用的是“宜”，而不是“应”。在标准里面，有三个字特别重要，“应”、“宜”、“可”，三者要求的强度不同。消毒供应中心三个标准是强制性标准，是国家强制性标准，所以这些字是特别重要的。国家消毒供应中心三个标准是在2009年4月1日颁布，同年12月1日正式实施，随着消毒供应中心的发展，日新月异 ；’刚开始这个学科不太受重视，包括学术年会，最早参加第一届学术年会的只有几十个人，现在的学术年会有一千多人参加，盛况空前，特别让我震撼，这说明了消毒供应专业的发展。
消毒的要求，相关技术、方法以及对于消毒设施设备 相关的法律法规，比如说《医疗机构消毒技术规范》，《隔离技术规范》，还有医务人员防护这一块的要求都在改变，那么我们也要保持跟这些法规的一致性。
消毒供应中心三个标准实施情况标准是一个字都不能差的。
现在医疗机构 统一规范管理、清洗、消毒与灭菌，有相应的规定。
对医院的管理要求
对于采用其他机构提供消毒灭菌服务的医院，对医院的消毒供应管理也提出了一些要求。尤其是对医疗机构，不是说把物品外包出去就可以了，然后就没责任了、什么事都不管了，将来如果有什么事的话全是外来的服务机构负责，不是这样的。
医院的消毒供应中心也有职责：
第一：审核提供服务机构的资质是否合格；
第二：要到现场看，其流程符不符合国家的要求；
第三：要有专人来负责交接、质量检查及验收；并定期质量评价。
第四：应及时反馈问题，做好沟通，包括要跟外来的服务机构沟通，也要跟相关的使用部门沟通，我们是一个桥梁单位。
我也去过一些提供消毒灭菌服务的机构，风险和隐患确实存在。不是说交出去或者外包出去就轻松省事了，而是责任更大了。因为这些机构的处理过程是在你的视线之外，如何确保再处理过程中的质量，以及避免长途转运造成的质量风险，这些问题带给了我们更多的挑战。消毒供应中心对相关部门管理的要求
4.2.2 主管部门应履行的职责
什么是主管部门？是护理部、感染管理科还是其它哪个部门？这里没有明确，因为不同医院的管理模式不一样。通过调研，消毒供应中心主要还是由护理部来管理，也有越来越多的消毒供应中心由感控处，或者感染控制管理科来管理。所以，要根据医院情况，国家法规没有明确要求由哪个部门进行管理，只要求职责要到位。作为消毒供应中心的主管部门，就要完成这些abcd项目的任务。
比如说要会同有关部门，落实CSSD集中管理的方案与计划，要会同有关部门也就是人事部门配备合适的人员数量，要负责质量的监控，同时，要负责岗位培训，而且要提供条件，就像今天这样能让大家出来进行学习和交流，这是主管部门的职责。
4.2.3 非主管部门的职责
与主管部门对应的就是非主管部门，比如说院感、设备、护理、后勤。如果前面是护理部管理，那后面就是院感、设备、后勤，如果前面是院感管理，那这里就是护理、设备、后勤，这些非主管部门也有6条相应的职责。
在发现感染的时候，肯定是要会同感控处来进行调查处理；在新建、改建和扩建的时候，要进行卫生学评价，那是感控处的职责；在购置设备时，要做好验收，这是消毒供应中心和设备处共同的职责；水电气是后勤的职责。
这是在管理职责里面人员的管理。
设施设备、耗材、水和蒸汽及附录
基本原则、人员要求、建筑要求基本上没有改变。
在“设施设备”条款里面，第一、要求有水处理设备，第二、增加了对环境的要求。比如在环氧乙烷灭菌、低温蒸汽甲醛灭菌这样的一些区域，由于这些气体会对人体有危害，所以要求最好安装报警器，这是从人员保护这个角度来提出要求的，这个要求是用“宜”，以前没有这方面的要求，担心有些医院一下达不到，所以这是标准的一个导向，没有用“应”。
对于耗材的要求，主要是包装材料这一块增加了。比如说有4个标准纳入了这个新的标准，另外对于普通棉布也提出了要求，以及开放式的储槽不应作为最终灭菌的包装材料。
对水和蒸汽也提出了要求，比如说蒸汽用水应该要符合什么要求、对于灭菌的蒸汽应该要符合什么要求，也规定的非常明确。
另外增加了两个附录。这两个附录都是资料型附录，一个是“CSSD信息系统基本要求”，另一个是“压力蒸汽灭菌器蒸汽供给水和蒸汽冷凝物质量指标”。
这是第一部分《管理规范》，也是改动最大的一个。针对我们在实际工作中碰到的困难，在这一次修订过程中来进行了完善。
外来医疗器械及植入物
这个是增加的，那么增加了什么呢？可以看到从第1点到4点非常的细。
第一：提出了怎么接收，是根据手术通知单来接收，接收完了以后要双方清点，做好记录。
第二：就是外来器械送来以后，盛放的容器和器械植入物本身应该是清洁的。
第三：要遵循供应商提供的参数，包括清洗消毒包装灭菌方法。
第四：使用后的外来器械，要清洗消毒以后才能交给供应商，这是对消毒供应中心提出的要求。不能使用后未经处理直接返回供应商，若未经处理，会增加器械损伤腐蚀的机会以及运输过程中对周围环境污染的机会，在这个过程当中，我们医务人员、操作人员也会有感染的风险。
以上每一项都很是需要我们去落实的。
监测要求和方法
增加了通用要求，在清洗质量里面增加了可定期采用定量监测的方法。在此，特别用红字标出来，“可定期”也就是说可以做也可以不做，不是一个强制性的。
灭菌质量监测
主要增加了两点：第一点对于灭菌硬质容器、超大超重包，也就是那些特殊的要遵循厂家提供的灭菌参数，首次灭菌的时候还要进行一个有效性的测试，并且要进行湿包的检查，这是增加的第一个内容。第二个内容是对过氧化氢低温灭菌监测的要求，可对过氧化氢浓度进行监测，也就是说这不是一个硬性的要求
第3篇：供应室
供应室工作职责
1、在护理部主任领导下，负责组织全院医疗器材、制备、包装、消毒、保管、登记和分发工作。
2、认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。
3、熟悉供应室仪器设备的操作程序，做好仪器设备的保管保养工作，如有异常应做好登记，并及时向护理部主任和主管领导报告，协同检查处理和维修。
4、负责医疗器材、辅料、药品物资的清领、包销和保管工作。经常与临床科室联系，征求意见，改时工作，保证临床供应。
5、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，经常鉴定辅料、器材和消毒效果，发现异常应及时报告和检查处理。
护 士 长 职 责
1、供应室护士长在护理部的直接领导下，负责组织医疗器材、敷料的植被、消毒及灭菌工作的统一管理和行政管理工作。
2、督促本科人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。
3、定期检查消毒灭菌器的性能和各种消毒液的浓度。经常鉴定器材和敷料的消毒灭菌效果，发现异常，立即采取响应措施。
4、组织所属人员加强安全意识教育和新入岗人员的培训及带教工作。
5、负责本科医疗器材、敷料、消毒液的计划与请领工作。
6、组织本科人员下收下送，并深入使用科室征求意见，改进工作。
7、组织本科人员进行专业理论知识和技术操作培训。积极开展新业务、新技术。
中心供应室护士职责
1、工作严肃、认真、精力集中。对科室人员态度热情，供应保障到位。
2、认真执行各项规章制度，熟悉供应室工作流程，熟练掌握各种器械、物品的回收、清洁、保管、消毒及灭菌方法。
3、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的消毒供应工作。
4、负责一次性医疗用品的回收、毁形、焚烧等处理，定期按比例进行使用前抽样检测。
5、严格执行医院感染各项法规制度，致热源处理及消毒灭菌检测制度规范，并有检测登记。
6、定期进行各工作间的消毒、整理、清扫、严格无菌物品放置的各项保管及消毒制度。
7、熟悉高压消毒锅的性能、使用方法及简单故障排除，掌握灭菌质量检
测方法，确保物品灭菌效果。
8、坚持下送下收，下送下收时，无菌物与污物分开放置，确保科室需要及供应，为临床提供方便。
9、各类灭菌包内物品器械数目齐全，备用良好，消毒指示牌上物品名称、消毒日期及有效日期书写清晰，无过期物品。
10、各类包布、治疗巾、洞巾等应认真清洗，保证清洁无损。
交 接 班 制 度
1、供应室实行周轮流值班制，值班人员接班时应严格进行物品交接手续，接班时发现问题有交班者负责，接班后发现的问题有接班者负责。
2、无菌物品固定一定基数，标记清楚，定期检查无菌物品有无过期、霉变等现象，及时进行处理。确保无菌物品的供应。
3、清点回收物品的品名、数量、质量，并进行登记。外借物品必须办理借物登记手续。
4、检查各工作室的常备设施性能是否良好，发现问题及时向护士长报告。
护理人员奖惩制度
1、有下列表现之一的护士，应当给予奖励，在护士节活动和年底总结时进行。
(1)爱岗敬业、积极负责，工作得到病人一致好评的护士，评比优秀护士。(2)护理操作规范，技能过得硬的护士，评比岗位操作能手。
(3)业务精湛，理论水平较高，教学意识强，带教效果好的护士，评比优秀带教护士。
(4)不断求职，积极开展护理科研、护理新业务新技术，且取得一定成绩的护士，评比科技进步奖、新业务新技术引进奖。
(5)工作认真细致，严格遵守护理规章制度，能防范杜绝护理不良事件的护士，评比杜绝不良事件优秀事例。
(6)对医院作出贡献，应当给予奖励的个人及事迹。
2、有下列情形之一，视情节轻重，分别给予处理。
（1）因护理工作疏漏、服务态度等原因引起行风投诉或纠纷的护士及护理单元，报医院质量控制委员会讨论，有效投诉扣科室基础管理考核4分、一般投诉扣1~2分。
（2）违反护理工作制度导致护理不良事件的护士经护理技术管理委员会讨论认定后，给予教育指导，并督促改进护理工作；严重者按医疗事故处理条例处理。
（3）着装违反护士仪表规范的，给予一定的经济处罚。（4）有其他违章违纪行为，应予以处罚。
3、给予护士处分或处罚，应当慎重决定。必须弄清事实，取得证据，经过讨论，征求有关部门意见，并允许受处分人进行申辩。
4、5、对护士进行处分，应书面通知本人，并记入档案。
护士及科室对处分决定不服的，允许按规定提请复议；对复议决定不服的，允许向上级主管机关申诉。
6、供应室日常工作制度
1、工作人员按要求着装上岗，衣帽整齐，出入工作间要换鞋入室。
2、工作人员必须遵守各项规章制度和各种技术操作规程。
3、严格划分污染区、清洁区、无菌区，采用由“污”到“净”的流水作业方式布局，做到工作区与生活区分开，污染物品与清洁物品分开，初洗与精洗受处分的护士，在处罚事项未了结之前，不得提出辞职。分开，未灭菌物品与灭菌物品分开，清洁区与污染区采取单线行走，不可逆行。
4、回收物品与发放物品应分车、分人进行，凡有浓血的器械物品须由科室洗涤清洁后交换。凡传染患者用过的物品必须经高效消毒剂消毒后再与供应室对换。
5、每日更换消毒液，并对消毒液浓度进行检测。
6、严格执行工作人员手的消毒。
7、每月对空气、无菌物品、消毒液、台面及工作人员的手进行细菌培养，结果存档。
8、对一次性输液器、注射器、针头进行定期抽样热原检测。检测结果存档，符合监测标准后方可投入临床使用。
9、每日认真清点急救物品和检查基数物品储备量，做到供应及时。
10、定期检查各种仪器设备，确保使用安全。
11、按时做到下收下送，服务主动热情，深入临床第一线征求意见，不断改进工作。
供应室查对制度
1、准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。
2、发器械包时，查对名称、消毒日期。
3、收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。
4、高压消毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标
供应室消毒隔离制度
1、严格划分污染区、清洁区、无菌区，采用由“污”到“净”的流水作业方式布局，清洁区与污染区采取单线行走，不可逆行。应做到工作区与生活区分开，污染物品与清洁物品分开，初洗与精洗分开，未灭菌物品与已灭菌物品分开。
2、工作人员上岗时要求着装整齐，戴好帽子，不能佩戴戒指和耳环等饰物，不能留长指甲和涂指甲油。出入各工作区时必须要洗手换鞋方可进入。
3、供应室内清洁区的台面和地面每日清洁擦拭，污染区的台面和地面每日清洁消毒。各工作区的墩布应注明区域标记，分开使用。
4、回收污染物品与发放无菌物品应分车、分人进行。下送完毕后，回收污物车送处理间用消毒液擦拭，再用高压水冲洗干净后备用。
5、凡有脓血的器械物品须由科室清洗后方可与供应室交换。
6、凡传染病人用过的物品必须先经高效消毒剂消毒后，方可与供应室进行交换。
7、消毒液需每日更换，现用现配，并对消毒剂浓度进行检测。所消毒的物品必须完全浸泡在消毒液中。
8、对高压灭菌器进行效果监测，每日晨起第一锅做B-D 试验； 每锅次进行监测并存档；每个灭菌包应采用化学指示卡、化学指示胶带进行灭菌效果监测；每月用生物指示剂“嗜热肪杆菌芽孢”监测灭菌器效果，结果存档。
9、严格执行无菌物品发放制度，认真检查无菌包的质量及名称、灭菌日期、灭菌标记及工号。发放中如有散包、湿包、落地包均不得发出，须重新进行灭菌。
10、严格遵守无菌物品有效期：所有灭菌物品必须每日检查一次，按日期先后排序依次使用。灭菌敷料包有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素影响。棉布包装材料和开启式容器：温度25℃以下、相对湿度为40-60%时，有效期为七天；其它材料，如一次性无纺布、一次性纸塑包装材料：证实该包装材料能阻挡微生物渗入，有效期可相应延长，至半年或以上。
11、每月对空气、无菌物品、一次性无菌物品、消毒液、台面及工作人员的手进行细菌培养，结果存档。
12、工作人员必须掌握正确地“手卫生”制度与操作流程。包括：进入工作区之前和离开工作区之后，必须洗手；接触清洁物品和无菌物品之前，接触污染物品之后，必须洗手；离开供应室污染区时，进入清洁区、无菌区之前必须洗手；戴手套之前、脱手套之后必须洗手；进行物品下收下送前后均要洗手；进行各种包装操作前后均要洗手；如工作时被污染或疑似污染时，随时洗手。
设备仪器维修制度
1、大型、贵重仪器必须有专人管理，帐目登记。
2、各仪器应有严格的操作规程、注意事项和日常保养措施，并严格执行。
3、每日上班前后得仪器设备进行清洁保养。
4、每周对所负责的仪器进行检查，并登记。
5、按照国家安全局计量国力规定，每半年对压力灭菌器的安全阀、压力表、温度表进行效对鉴定，并记录。新设备启用前及旧设备维修后必须有性能鉴定记录，合格后方可使用。
6、仪器出现故障，护士长应立即通知设备科进行维修。
7、维修后器械需经性能测试、检查合格后方可交付使用，并登记维修日期、损坏何种部件、维修结果及维修人员和验收人员。
库房物资管理制度
1、专人管理，负责计划、请领供应室必备的各种器材、敷料、消毒及监测用品。
2、严格执行物品存放制度，包装完好，无锈蚀、霉变及破损。
3、管理者定期抽检各类器材的外观质量，检查产品及中小包装、消毒液及监测物品的有效期，有计划使用，防止人为的浪费。
4、库房必须清洁、干燥、阴凉、通风良好，无鼠害。
5、储存的物品摆放有序，货架距离地面不小于20cm，距离墙壁不小于5cm。
6、物品发放有记录，发放者和领物者签名，帐物相符。
7、库房不得存入私人物品。
8、加强库房安全管理，每日下班前，常规进行安全检查，消除安全隐患。
安 全 管 理 制 度
1、在总护理部的领导下，成立科室安全质控小组。
2、定期组织室内工作人员进行法制法规、消防知识及安全教育，树立安全意识。
3、消防设备有专人定期检查和管理，并保证消防设备的性能完好。
4、加强对各工作室的安全检查，每日下班前，应仔细检查各工作室水电设施及其它安全设施，做到防火、防盗、防水、放爆。
5、做好假日前的安全检查，发现问题应及时解决。
6、严格执行各项技术操作规程，确保常规器械灭菌合格率100%，防差错事故发生。
第4篇：供应室
供应室
供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。现代医院供应品种繁
供应室
多，涉及科室广，使用周转快，每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量。如果消毒不彻底会引起全院性的感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院工作不可缺少的组成部分。布局合理，符合供应流程，职责分明，制度完善等手段，是确保供应质量的前提。
供应室-布局合理
1.供应室应建在相对独立、四周环境清洁、无污染源、接近临床科室、方便供应、相对独立的区域。
供应室
2.严格区分污染区、生活区、清洁区、无菌区，可采用由“污”到“净”的流水作业方式布局，工作间通风良好，墙壁、地面光滑，有下水道。
3.污染物与清洁物品、无菌物品严格分开（包括下送车及工作人员，专车专管）。
供应室-人员编制
1.设护士长并应具备主任护师或护师职称。
2.供应室人员要求具有专业技术职称的护士应占二分之一以上比例，并以中青年为主，消毒员需培训后方可上岗，并持有上岗证。
3.一般80张床位设1名供应室护士。供应室-基本设施
1.有自来水、热水供应装置和净化装置（过滤系统，具有自制新鲜蒸馏水的能力和设备）。
2.有电动真空灭菌锅、干烤箱、手套烘干机、各种冲洗工具，包括去污、除热源，洗涤剂、洗涤池，贮存、洗涤设备等。
3.有各种劳保用品，有条件可设热原监测室。
供应室-管理要求
1.在护士长的领导下进行工作，负责医疗器械、敷料的制备、包装、消毒、保养、登记和分发、回收工作，定时下收
供应室
下送。
2.经常检查医疗器械质量，如有损坏及时修理、登记，并向护士长报告。
3.协助护士长请领各种医疗器械、敷料和药品，经常与临床各科联系，征求意见，改进工作。
4.认真执行各项规章制度和技术操作规程，并预防差错事故。
5.做好物品清点工作，定期交换班次。
6.各班明确分工，互相协作，共同完成本室各项任务，并认真做好统计工作。
7.物品发放、领取、使用等应有严格的手续，供应室有统一帐目，各科室有分户帐，每周清点一次，每月总记一次。8.发扬自力更重、艰苦奋斗、勤俭节约的精神，对各种物品做到物尽其用，自己动手制作。
9.严格执行器械物品破损报销工作制度。
10.认真做好清洁卫生工作，每日二小扫，每周一大扫，以保持室内清洁、整齐、干燥、无尘。
供应室-质量监测制度
1.专人负责，定期、定时监测消毒质量，并随时进行抽查。
2.每季用3M指示剂监测高压锅的灭菌性能，每锅有大于5个点的化学监测指标，并有操作记录，每月对治疗包及注射器进行细菌培养、热原试验及氯化物测定各一次。
3.每周二次抽检注射器的洗涤质量，包括澄明度测定、酸碱度测定，均需阴性，并记录，每月对治疗包及注射器进行细菌培养、热原试验及氯化物测定各一次。
4.购进一次性使用的无菌物品，每批抽样监测热原试验及细菌培养，阴性后方可发放。
5.每天对清洗室、包装室、手套间、无菌室用紫外线灯照射60分钟，并做好记录，每月对无菌室进行一次空气培养。
包装制度
1.物品应分类包装，同一品种或类别的物品应按顺序摆放整齐，以便于使用。
2.空针筒装配时，必须严格检查是否配套、清洁、有无裂缝、漏气管，并按需要放上针头，贮盛于带有通气孔、筛孔的方盘中，在物品放入后应将筛孔密闭（到灭菌时再打开），写上有效期，签名。
3.对要保管的金属器械上油，尤其是器械的关节处，以防生锈，检查刀、剪是否锐利，其他器械功能是否良好，按各包装所需配齐器械，经第二人核对后进行包装，挂上小牌，注上名称、有效期，并签名。
4.器械包装重量不超过7Kg,纤维类织物应按使用的顺序折叠排放，其外形尺寸不大于30×30×25cm，重量不超过5Kg。
5.盘、盒、器、皿类物品应单件包装，若按需要将不同类型的盘、盒、器、皿包装在一起时，则有盖的应打开，所有器皿口子应朝一个方向，器皿之间用吸湿毛巾隔开，以便蒸汽流通。
6.包布应一用一清洁一消毒，大小合适，禁用破损包布和无孔铝饭盒。
7.打包可捆扎，需松紧合适；包内放132℃压力蒸汽灭菌标记，包布补贴3M指示胶带。
物品管理制度
1.供应室工作人员应熟练掌握各种器械、物品的性能及清洁、消毒、灭菌、保养的方法，严格遵守各项规章制度和各
供应室
种操作常规。
2.污染、清洁、灭菌的物品要严格分开，各种器械包和治疗包应有操作常规及物品卡，装备完毕的各种器械包、治疗包应有专人核对，防止差错。
3.各种灭菌治疗包应注明名称、灭菌日期或有效日期、签名和灭菌标记。
4.无菌物品应专室存放，保持清洁、干燥，定期打扫、消毒，并每月进行空气采样培养，每日严格检查有效期（一般治疗用品7～10天，输液器具7天，霉季应酌情缩短），过期或有污染可疑时应重新消毒灭菌。
5.对灭菌物品每月抽样作细菌培养检查，输液器具每日作致热源测定，每种灭菌包（盒）均应放苯甲酸等指示剂测定灭菌效果，未达到灭菌要求者应重新灭菌。
6.对高压铅，应定期保养检修并进行效能测定。
7.岗位明确，各岗一卡，相互检查督促。
8.每日工作完毕，做好清洁整理工作，每周大扫除，每月对室内空气进行一次细菌培养，各种搪瓷器皿应每月擦洗一次。各种布类用品每次用后应换洗。
9.各科室用过的输液器具应立即用清水冲洗；供应室不定期抽样送检，测定含糖量，并做到及时洗涤、包装、消毒灭菌（包装后2～4小时内完成），防止致热源产生。
10.每月下科室核对各种治疗器材的贮备基数，征求意见。
11.供应室、洗涤室严禁洗涤非供应范围的一切物品，并严格执行各项操作规程。
12.无菌物品贮藏室不得存放任何杂物，非本室人员不得擅自入内，取放无菌物品时要洗手，戴口罩，更衣换鞋。
13.收发各种供应器材时，必须填写清单，双方认真查对，签名。
物品洗涤制度
1.凡是曾接触过病原微生物的物品，应先以化学消毒剂处理（浸泡30分钟），然后进行常规清洗。
2.常规清洗时，先用洗洁精浸泡、擦洗，以去除物品上的油污、血垢，然后用流水冲净，具有关节、齿槽和缝隙等的器械和器械皿，以及注射器的外管和内芯，都应尽可能张开或拆卸洗刷干净。
3.用流水冲净的物品，需用蒸馏水冲洗一次，测PH值中性后，方可包装、消毒、灭菌、供应临床使用。
4.各种穿刺针头清洗时，注意针套与针芯配套、斜面一致。
5.清洗手套时，先用消毒剂浸泡，取出后用适量洗衣粉在洗衣机中，正反面各洗涤10～20分钟，再用流水洗涤，甩干水分，自然晾干上粉。
6.各种导管经常规处理后，用加压器冲洗各导管15分钟，沥干水分，检查各导管，用松节油去胶布痕迹及污迹。
7.敷料、布类、纤维类织物，应在洗涤后予以晾干。
环境管理
1、供应室周围环境应整洁，无污染源。
2、室内环境整洁，无蝇、无虫，墙上无裂缝、无灰尘、无霉点、无蜘蛛网，地面无垃圾死角，每天一小扫，每周二大扫。
3、每室工作前后均用消毒液擦抹物体表面一次，无菌室、包装间及其他各室抹布，拖把应分开固定放置，并有标志，地面用消毒液拖擦，每月二次。
4、严格区分无菌区、清洁区、污染区，路线采用强行通行的方式，不准逆行，严格区分无菌物品、清污物品，流水操作不逆行。
人员管理
1、供应室工作人员上班时衣帽整洁，不得着工作服进食堂、幼儿园和离院外出。
供应室
2、注意认真洗手，操作前洗手，操作后洗手。
3、供应室工作人员每年做一次体检，传染病患者不得从事供应室工作。如乙肝三系阴性者，注射乙肝疫苗。
4、护理人员应熟练掌握各类物品的消毒、洗刷、清洁、灭菌的方法、程序和质量要求，以及各类物品的性能、保养方法和使用范围。
5、供应室工人须培训方可上岗，消毒工人应持有上岗证。
6、定期深入临床科室，检查无菌物品的保管和使用情况，并提出改正意见，应有记录。
污染物品处理
1、无菌物品收发、污染物品接收，均应有单独窗口和专职人员，严格控制外来人员进入无菌区和污染区。
2、下收下送应配有专人分别负责无菌物品的收发，污染物品的接收，下送车有明显标志，上层放无菌物品，下层放污染物品，每次收发回来应用消毒液擦拭车子，每周彻底擦洗，车轮上油。
3、收回的污染物应在回收间分类，进行初步消毒后再作处理。
4、凡经传染病人或可疑传染病人使用过的医疗物品，应先做初步消毒处理，包扎后送供应室，对有红色标志的传染物，应先用压力蒸气灭菌后，再做常规处理。
无菌物品管理
1、加强对注射器、针头等物品洗涤质量的监控，按常规含糖耐量测定和热源测定及细菌监测，每月一次。澄明度、PH值每周测定二次。
2、各种消毒标记明确、完整、必须有名称、有效日期、责任人、核对者。标记不清、记录不全，均不得发放。每包应粘贴3M胶带和132℃压力蒸气灭菌指示管，测定灭菌效果，未达到要求者，重新灭菌。
3、加强对消毒工作的管理，消毒员应严格执行高压灭菌操作程序，保证消毒效果，及时检查并记录灭菌的温度、压力、时间、指示剂显示结果，并按规定保留7天，每晨每台预真空压力锅灭菌前进行一次13-0试验。供应室应有质量监测员，随时督促检查。
4、保证高压锅灭菌结果，每季度一次用嗜热嗜酸脂肪杆菌作为指示菌，以测定热力灭菌的效果。
5、经高压灭菌后，无菌物品在传递过程中应保持清洁、干燥、无污染，消毒室车子（分为灭菌物品车、清洁物品车）每天用消毒液擦拭，并有标志。
无菌室管理
1、无菌室通风干燥，应向外排风。
供应室
2、室内、柜内清洁、无杂物、无积尘，清洁工具（拖把、抹布等）专用，有标志，应每月用消毒液湿擦抹二次。
3、专职人员相对固定，入室前要洗手、戴口罩、换鞋，严格无菌操作规程，其他人员不得入内。
4、接收无菌物品时应检查标记是否完整，包布是否清洁干燥，针筒盒的孔有无关闭，监测每包3M胶带是否达到灭菌效果。物品应按顺序放置。每月检查，不得有过期物品。有效期通常为7天，霉季为5天，过期或有污染可疑者应重新消毒灭菌。
5、无菌室消毒合格，空气培养细菌菌数＜500cfu/m3,每月有监测记录。
6、无菌室及各包装间紫外线灯管每天用95%酒精擦拭灯管，并记录照射时间，每60天（2个月）用紫外线强度卡自测强度一次，低于70μw/cm2时报告医院感染科，得测后确实低于70μw/cm2时，更换灯管。
一次性用品管理制度
1.由供应室统一向设备库房领取一定数量的一次性医疗用品，在进货的同时，认真检查产品的三证是否齐全，同时，检查批号、生产日期、生产厂家、消毒日期、外包装消毒标记等各项指标，均合格后方可领用。
2.对每一批号的一次性输液用品均应抽样检查热源反应、细菌培养，各项指标合格后，方可发放给各临床科室。供病人使用。
3.随时征求各使用科室的意见，如发现有输液器漏水、漏气等现象，及时与设备科联系，或作退货处理。
4.各种输液用品由供应室统一以一对一调换的方式给各临床科室，及时回收用过的一次性用品。
5.回收后的一次性用品统一浸泡在1：100的施康等消毒液中，半小时后捞出沥干，固定放置，并毁形。
6.每月由卫生厅（局）指定的回收单位统一回收一次性用品。
7.浸泡液每周更换二次。
