公立医院医改工作汇报（精选4篇）由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医院医改工作汇报”。
第1篇：县医院公立医院医改工作总结
XX县人民医院
2015年公立医院改革工作总结
2015年医院在县卫计局的指导和大力支持下，狠抓优质窗口服务活动、便民惠民措施、抗菌药物专项整治、药品零差价销售、加强学科建设等公立医院改革相关工作，有效缓解了广大人民群众“看病难、看病贵”难题。2015年推进医改工作主要做法及措施如下：
一、落实便民惠民措施，优化就医环境。
在住院部投入10余万元为部分病房、职工办公室等加装了空调，改善了诊疗环境；改建了住院部和门诊厕所配套设施，增设了不锈钢防滑扶手和衣钩；每个病区及门诊大厅安装了电能热水炉，保证了患者24小时有开水供应及使用。
二、取消药品加成，让利于民。
2012年，县人民医院被省卫生厅确定为首批取消以药补医试点医院、第二批综合改革试点医院。2012年10月1日零时起，正式实施了取消以药补医实施方案，所有药品均按进价销售，降低群众医药费用负担。于2013年2月16日起按照市发改局下发了关于取消“以药补医”价格补偿标准的通知要求，对住院诊查费、护理费、床位费进行了调价，分别是在其现有标准基础上调增8元/床日、7元/护理床日、5元/床日，调增的费用纳入医保、新农合统筹范围，未增加患者负担。2013年10月1日按照我市《关于印发四川省县级公立医院取消药品加成经费补偿办法的通知》(X发改价格〔2013〕116号)要求实行了新的收费调整（之前的调价恢复到2012年收费标准），调整项目及标准为：
门、急诊诊查费分别为8元、10元／次（上调6元）； 住院诊查费为14元／次（上调9元）；
3、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理费22元、18元、14元／日（上调9元）；
4、专家门诊诊查费副主任医师诊查费9元／次、主任医师诊查费11元／次、门（急）诊留观诊查费13元／次(都上调6元)。
调增的费用纳入医保、新农合统筹范围，未增加患者负担。
2014年1月-12月累计取消加成的药品（品规）数826种，占医院药品（品规）总数比例100%，通过取消药品加成让利群众约536.52万元。
2015年1月-11月累计取消加成的药品（品规）数874种，占医院药品（品规）总数比例100%，通过取消药品加成让利群众约495.51万元，（从2012年起至今累计让利1728万元）2015年取消加成后的财政落实补助金额为85.40万元，占年度取消药品加成额的17.23%。
三、加大人才引进和设备投入力度，细化科室，不断增强医院核心竞争力。
根据业务发展需要，2015年引进医疗技术人员31人，其中护理人员16人、医师8人、医技药学、影像）及其他人员7人。以上引进的人才不仅缓解了当前医院专业技术人员的不足，而且为今后医院的发展储备了人才，使专科人才梯队初步形成。
近4年来，我院平均每年投资近800多万元，用于购买医疗设备及基础设施建设。在医疗设备方面，2012年投入约400万元，2013年投入约892万元，2014年投入约456万元，2015年投入约450万元，主要购置有100万元以上设备5台，50万元以上设备7台，20万元以上设备26台，满足了临床辅助检查需要，为临床医务工作者提供了可靠的诊疗手段。2015年投资260余万元改造修建了新生儿室、血透室、内科、神经科。改造后血透室的于2015年10月21日正式运行，拥有业务用房260余平方米，设置有5个透析单元，配备有德国贝朗血液透析机五台等专科设备，并拥有先进的ME4血液透析制水处理系统。6个人组成的专科医护团队，均先后在省、市三级医院完成专科进修深造，可开展血液透析、血液滤过、血液灌流、高通量透析等血液净化治疗，每日最高可接诊病人15人次。国际先进水平的医疗设备及高素质的医护队伍将很好地完成急性肾衰竭、尿毒症、急性药物或毒物中毒、败血症、高钾血症等疾病的救治。
儿科新生儿室于2015年9月20日正式投入使用，拥有业务用房400余平方米，住院床位20张，设置接诊室、探视间、普通病房（感染病房、非感染病房）、抢救病房、隔离病房、治疗室、沐浴室、配奶间、储物间等区域；配备有婴儿T组合复苏器、氧浓度混合仪、氧浓度监测仪、蓝光治疗仪、小儿无创呼吸机、新生儿辐射抢救台、新生儿培养箱、新生儿专用心电监护仪、微量注射泵等专科设备。其中T组合复苏器、氧浓度混合仪在攀西地区处于领先水平。11个人组成的专科医护团队，能够较好地完成新生儿常见病、多发病及危重症的救治工作，在新生儿重度窒息抢救、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、极低出生体重儿的诊疗护理方面有丰富的经验，利用CPAP治疗新生儿肺透明膜病及呼吸暂停技术、小儿机械通气呼吸道管理技术非常成熟，将对新生儿实行24小时无陪护治疗与护理管理，保障了医疗安全。目前新生儿科（室）、血液透析科（室）已申报并积极创建四川省县级重点学科。
四、认真开展抗菌药物专项整治行动。
（一）加强抗菌药物管理，促进抗菌药物合理使用。
在抗菌药物临床应用管理方面，按卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，制定了我院《抗菌药物临床应用实施细则》，对抗菌药物严格实行分级管理。落实抗菌药物管理责任制，院长是抗菌药物管理第一责任人，科室主任是本科室抗菌药物临床应用管理第一责任人。院长与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，根据各临床科室不同专业特点，科学地设定抗菌药物应用控制指标。科室抗菌药物使用及指标完成情况与科室绩效挂钩。通过抗菌药物专项整治工作，2015年1-10月我院抗菌药物使用指标为：住院患者抗菌药物使用率约为57.8%、使用强度约
56、I类切口手术预防使用率约为19.8%、门诊抗菌药物处方比例约为19.2%、急诊抗菌药物处方比例约为37%、限制类抗菌药物送检率约为64.6%、特殊类抗菌药物送检率100%。因受原医院网络系统的制约，无法进行科室抗菌药物使用强度统计，我院除抗菌药物使用强度不达标外，其他指标均达标。
（二）加强药物使用动态监测和处方点评工作。
加强医院用药特别是抗菌药物用药的动态监测和预警工作，我院每月对医院使用金额前十位药品、抗菌药物使用数量和金额前十位的药品分别进行院、科、医生三级排位。对用药量异常的重点药物实行重点监测，对用药量异常的科室及医生找科主任及用药异常医生进行诫勉谈话。每月对药物使用动态监测使用金额前六位的医生实行积分考核，与科室和个人的绩效挂钩。成立了处方点评小组，药剂科每月组织人员对医院门诊处方和住院医嘱进行点评，对不合理用药行为干预，处方点评结果纳入医院质量考核。通过药物动态监测及处方点评工作有效干预，医院合理用药水平得到了较大的提高。
（三）加强费用控制，降低患者药品费用。
依据临床科室的专业特点及医院科室药品费用统计分析情况，设定门诊人均处方药费及住院科室人均药品费用标准，纳入医院绩效考核，每月对临床科室药品费用进行考核，与科室主任管理津贴和科室绩效工资挂钩。通过药品费用控制，我院2015年门诊和住院人均药品费用比去年同期相比有了很大的降低，门诊人均药品费用降低14.2%，住院人均药品费用降低2.1%。
五、大力推行单病种和临床路径管理。
医院于2010年开始在10个临床科室中陆续开展临床路径管理工作，目前所有临床科室已经实现全覆盖，包括股骨干骨折、椎间盘突出症等20个病种。2015年1－11月进入临床路径管理的病种共计1205例，完成1012例，完成率84%。2014年开始推进单病种质量管理工作，逐步完善，到目前为止推进11个单病种，今年8-10月份共计314例。通过环节管理和质量控制，使我院诊疗行为进一步规范，平均住院日控制在7.04天。
六、积极落实分级诊疗工作。
2014年逐步开展双向转诊工作，医院成立了分级诊疗、双向转诊工作领导小组，由院长担任领导小组组长，副组长由业务副院长、副书记和院长助理担任，领导小组下设办公室在医务科，由院长助理兼任办公室主任，医务科科长、医保办主任和医务科副科长担任办公室副主任，负责具体事宜。完善了双向转诊相关制度、流程，制定了相应考核细则。先后与14家乡镇卫生院和5家上级对口医院签订双向转诊协议，规范转诊。通过发放宣传手册，义诊，网络等方式加强分级诊疗宣传工作。建立以双向转诊QQ群为工作平台的联络方式，实现与部分乡镇卫生院网络床旁视频会诊。通过邀请乡镇卫生院医务人员来我院参加教学培训，和下派我院专业人员到乡镇卫生院指导等方式提升乡镇卫生院服务能力。通过近一年双转工作的开展，2015年1-11月我院双向转诊患者共计2470人次，其中转上级1549人次、转下级505人次、下级转入398人次、上级转入18人次。转诊流程逐步规范，实现了预约转诊，下转患者数逐步增加，上转率得到较好控制。所有下转患者实行转诊医生全程追踪。
七、开展对口支援乡镇卫生院工作情况。
按“牵手强基层”对口支援合作协议内容，对全县5个乡镇卫生院开展帮抚工作。院领导亲自带领专家、业务骨干深入到对口支援的5个乡镇卫生院，就医院管理、分级诊疗、护理管理、医疗文件书写、行政后勤管理等方面对口帮扶。已派出17名中高级医务人员深入各乡镇卫生院开展对口帮扶活动。指导卫生院开展新技术5项、开展了教学查房、业务培训等工作。我院多次派出相关职能部门及科室人员到受援医院进行指导，为医院发展提出合理化建议，；在创建省级示范乡镇卫生院和国家级群众满意乡镇卫生院工作中，多次到受援卫生院进行指导；医院信息化系统建设时对很多项目的操作不熟悉，通过到我院现场学习和手把手指导操作，使职工在短时间内熟悉了新信息化系统的操作。帮助完善健全医院管理制度，如：《十三项核心制度》《医疗纠纷防范制度》等相关制度；共同协助各乡镇完成了辖区70岁以上老年人免费体检工作，让老年人了解自身身体状况，并针对疾病给予建议，受到当地老百姓好评。
免费提供人才与技术支持，2015年已免费接收乡镇卫生院业务人员进修人数17人次。免费培训县级继续医学教育项目11个，乡镇卫生院981人次参加。
八、探索公立医院院长年薪制实施方案。长期以来，我县公立医院院长的薪酬采用以专业技术职称级别套薪，每月发放薪酬的分配方式，这种薪酬方式对公立医院院长缺乏有效的考核激励约束机制，导致部分医院院长改革创新意识不强，未从社会与政府的角度管理医院，在一定程度上阻碍了我县医改工作的全面深入。结合当前医改目标，为强化县级公立医院的公益性及院长代表政府对医院的管理职责，坚持正确的办院宗旨，节约医疗成本及管理成本，提高运行效率，更好的推动我县公立医院综合改革，为群众提供优质的医疗保障服务，县医改办在7月下发了《XX县公立医院院长年薪制实施方案（征求意见稿）》决定建立公立医院院长激励考核机制，实行公立医院院长年薪制。目前正在积极探索中。
（八）信息化建设。
2014年底我院启动了新一轮的信息化建设，预算850万，其中硬件330万（包括机房建设），软件520万。信息化项目于2015年2月完成了立项，并于8月完成了招标。为了加快推动信息化的建设，我院于2015年8月成立了信息科，负责落实医院信息化的建设和运维工作，并成立了以院长为主任，相关职能部门负责人为成员的“医院信息管理委员会”，负责整个医院信息化的领导工作。
公立医院改革是新医改的重点，也是改革的难点。截止目前，我们虽然在新一轮医改当中做了一些工作，但距目标任务的要求还有很大差距。目前医院正在努力制定新的绩效考核制度，希望建立激励约束机制，实行更加全面科学的绩效考核制度。下一步，我们将按照医改要求，建立和完善以医院管理和电子病历为重点信息化系统，利用信息化手段，加强对医院医疗质量控制、药物合理使用、医疗费用控制等方面的监管。积极探索进人事分配制度改革和现代化医院管理制度，制定岗位设置实施方案和竞聘上岗实施方案。希望通过不断努力，进一步加大加快公立医院改革力度和进程，采取有效措施落实完成各项医改任务，为医院的振兴与发展注入生机与活力，充分发挥和实现我院在区域医疗卫生工作中所承担的各项职能，为促进我区医疗卫生事业的健康发展做出贡献。
XXX人民医院
第2篇：某某公立医院医改实施方案
某某市县级公立医院改革实施方案
一、总体要求：保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持公立医院公益性质，以破除以药补医机制为关键环节。注重改革整体性和协调性，注重体制机制创新和治理体系与能力建设。
统筹推进：管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革。
运行新机制：维护公益性、调动积极性、保障可持续性。以人才为核心的能力建设。
二、工作目标：取消药品加成，县域内就诊率提高到90％，基本实现大病不出县的目标
三、主要任务：
（一）改革管理体制
1、功能定位：公益二类事业单位，我市医疗卫生中心、农村三级卫生服务网络的龙头、城乡卫生服务体系的纽带。承担居民常见病多发病的诊治、急危重症的抢救和疑难疾病的转诊。基层医疗卫生机构人员培训指导以及部分公共卫生服务（如：传染病防控工作）、自然灾害和突发公共卫生事件的应急处置工作。
2、建立和完善公立医院法人治理结构。财政局代表政府履行出资人职责负责县级公立医院国有资产监管。卫计局负责规划县级公立医院建设发展，建立法人治理结构和现代医院管理制度，落实人事管理、机构设置、内部分配及年度预算执行等经营自主权。
3、合理规划、科学配置医疗资源。继续推进县级公立医院能力建设。合理控制县级公立医院床位规模和建设标准。禁止举债新建医院或举债购置大型医用设备。
（二）建立科学补偿机制
4、完善补偿机制。县级公立医院取消药品加成减少的合理收入，通过调整医疗服务价格、增加财政补助和医院节约运行成本等办法解决。调整医疗服务价格补偿要达到80％左右，通过医院内部挖潜分担5％左右，15％左右由各级财政补助解决。充分发挥医疗保险补偿作用。
5、理顺医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及我市经济社会发展水平等因素合理调整价格，逐步理顺医疗服务比价关系。体现医务人员技术劳务价值。提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格。
6、落实政府投入责任。
（三）改革医保支付制度
7、深化支付方式改革。在开展医保付费总额控制的同时，加快按病种、按人头付费等为主的付费方式改革，建立医保经办机构和定点医疗机构之间的谈判协商机制与利益风险分担机制，以确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。
8、加强医保对医疗服务的监督和制约。充分发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用。利用信息化手段，逐步健全医保对医务人员用药、检查等医疗服务行为的监督。加强对基本医保目录外药品使用率、药占比、次均费用、参保人员负担水平、住院率、平均住院日、复诊率、人次人头比、转诊转院率、手术和择期手术率等指标的控制。
（四）完善药品和医用耗材供应保障制度
9、完善药品和医用耗材集中采购办法。县级公立医院使用的药品要依托省级药品集中采购平台，以省为单位，按照质量优先、价格合理的原则，采取招采合一、量价挂钩、双信封制。等办法开展集中招标采购。逐步建立基本药物与非基本药物采购衔接机制。县级公立医院要按照规定优先使用基本药物和常用低价药品。配备使用品种不低于国家基本药物目录（含省增补）规定品种的80％.基本药物费用比例不低于药品总费用的35％。
10、保障药品供应。
11、严格执行诚信记录和市场清退制度。
（五）深化人事分配制度改革
12、合理核定编制。在本级事业单位编制总量内科学合理确定县级公立医院人员编制，积极探索编制备案制管理模式。
13、改革人事制度。落实县级公立医院用人自主权，新进人员实行公开招聘。按标准合理配置医师、护士、药师和技术人员、管理人员以及必要的后勤保障人员。卫生专业技术岗位设置不低于单位岗位总数的80％.全面推行聘用制度和岗位管理制度。急需的专业人才适当简化招聘程序。
14.建立适应行业特点的薪酬制度。建立完善医院内部绩效考核机制。通过科学的绩效考核自主进行收入分配，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的的人员倾斜。合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员奖金、津贴补贴等工资性收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。允许公立医院医生通过多点执业获取合规报酬。
15、建立科学的绩效考评机制。建立并完善以社会效益、运行效率、群众满意度为核心的县级公立医院绩效考评制度，考核结果与医保支付、财政补助和绩效工资水平等挂钩并向社会公开。医院及院长考核由卫生行政部门牵头、财政、审计、人社等部门参与。医院工作人员的绩效考核由医院负责，把医务人员提供服务的数量、质量、技术难度和患者满意度等作为重要指标，考核结果与岗位聘用、绩效分配、晋级晋职、评先评优等挂钩。
（六）加强医院管理
16、落实院长负责制。完善公立医院院长选拔任用制度。建立并完善院长任期目标管理责任制和问责制。
17、优化内部运行管理。健全医院内部决策执行机制。严格执行重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金使用必须经集体讨论作出决定的制度。完善以安全、质量、效率为为中心的管理制度，加强成本核算，建立健全成本责任制度，强化成本控制意识。严格执行医院财务会计制度。健全财务分析和报告制度，对医院经济运行和财务活动实施会计监督，加强经济运行分析与监测、国有资产管理等工作，健全内部控制制度，建立健全医院财务审计和院长经济责任审计制度。实施院务公开，发挥职代会作用，加强民主决策、推进民主管理。
18、规范医疗服务行为。坚持依法执业，科学合理诊疗。完善公立医院用药管理、处方审核制度，规范抗菌药等药品的临床使用。加强临床路径和诊疗规范管理，加强医疗技术临床应用管理。，严格控制高值医用耗材的使用，加大对异常、高额医疗费用的预警和控制。鼓励探索医药分开的多种形式，允许患者自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。结合三好一满意活动、落实加强行业作风九不准和廉洁诚信行医五项准则等要求，大力加强行风建设、医德医风建设。强化问责机制，严肃查处不负责任和失职渎职行为。
（七）提升服务能力
19、完善人才培养制度。加快推进住院医师规范化培训制度建设，到2020年新进入县级公立医院的医生必须经过住院医师规范化培训。加强全科医师培养。推进县域卫生专业技术人员继续教育和知识更新培训。加强县级公立医院骨干医师培训，探索专科特设岗位计划，积极引进急需高层次人才。
20.全面推进信息化建设。加快县级公立医院信息化建设，着重规范医院诊疗行为和提高医务人员绩效考核管理能力。充分利用现有资源，开展远程会诊、远程教学查房、远程病理及医学影像诊断、远程继续教育等。强化信息系统运行安全。保护群众隐私。
21、落实支持和引导社会资本办医政策。非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价。
（八）加强上下联动
22、深化医疗资源纵向整合。全面落实城市三级医院对口支援县级公立医院制度。优先支援试点县级公立医院临床重点专科建设。启动城市三级医院医生到县级医院服务和县级医院青年医师到乡镇卫生院服务制度。继续做好县医院科主任导师制培训项目。
23、推动分级诊疗制度建设。逐步建立基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的双向转诊制度。充分发挥医保的杠杆作用，拉大不同级别定点医院报销比例差别，支付政策进一步向基层倾斜。规范新农合县域外转诊程序。县级公立医院要为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利。力争2015年底实现县域内就诊率达到90％左右的目标
（九）强化服务监管
24、强化行业监管。卫生计生行政部门要完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制，加强公立医院医疗质量安全、费用控制、财务运行监管，严格控制医药费用不合理过快增长：加强对高额医辽费用、抗菌药物、贵重药品以及高额医用耗材使用情况的回溯检查力度。及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查检验等行为。
25、发挥社会监督和行业自律作用。推进医药信息公开，定期公开财务状况，绩效考核，质量安全等信息，建立完善医务人员管理信息系统和考核档案，记录医务人员各项基本信息。年度考核结果及违规情况等。
26、促进医患关系和谐。加强医德医风建设，强化医务人员人文素质教育。加强平安医院建设。，加强医疗纠纷调处，完善第三方调解机制，依法维护正常的医疗服务秩序，严厉打击伤害医务人员和“医闹”等违法犯罪行为，积极发展医疗责任险和医疗意外保险，探索医疗风险工地机制。
四、实施步骤.
第3篇：医院医改工作汇报
医院医改工作汇报
【篇1：医改工作情况汇报】
子长县医改工作情况汇报
中共子长县委 子长县人民政府
（2013年10月21日）
子长县位于黄土高原中部、延安市北部，是民族英雄谢子长将军的故乡，中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地，著名的瓦窑堡会议就在这里召开，先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔，素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积2405平方公里，设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处，辖358个村委会、6个社区居委会，总人口27.3万人，其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元，完成固定资产投资76.4亿元，地方财政收入6.4亿元，城镇居民人均可支配收入26387元，农民人均纯收入7357元，社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立医疗机构17个，其中，公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医院3个。
近年来，在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下，我县紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则，统筹安排，精心组织，不断深化医药卫生体制改革，医改五项重点任务基本完成，长效机制初步建立，“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生组织的充分肯定，成为全国县级公立医院改革的“样本”，并荣获第六届“中国地方
政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先进县。
一、主要做法及工作进展情况
子长县既是革命老区，也是贫困山区，群众看病难、看病贵问题较为突出。2008年，为了解决群众“看病难、看病贵”问题，县委、县政府本着“宁肯少上几个项目，也要把这件事关老百姓切身利益的事办实办好”的决心，在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后，又在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方面全面跟进，主要采取了九项措施全面推进医改工作。1、加大投入，建立凸显公益性质的医疗卫生服务体系。明确了政府举办卫生事业的主体责任，加大财政投入力度，努力维护公立医疗机构的公益性质。一是取消了15%的药品加成，实行零差率销售，医院因此形成的减收由财政补贴。按照“总量控制、结构平衡”的原则对全县医疗机构的收费价格进行了全面调整，把体现医务人员技术劳务的项目上调50%，对大型检查和检验项目分别下调15%—30%。二是全县公立医院由差额单位改为全额预算单位，把过去财政对公立医院只核发70%的工资改为100%核发。三是医务人员津贴绩效工资和人才培养费用纳入财政预算，县财政每年为公立医 院安排130万元的专项资金，奖励优秀人才。四是把公立医院的历史债务1941万元经过审计后，由县财政统一打包，现已全部还清。五是医院基本建设和大型设备更新由县财政负担。六是乡镇卫生院的运转经费由财政每院每年定额补贴8—10万元。医改五年来，县财政累计投入5亿元，占财政总支出的比例年均为8.7%，年增幅29.2%。全县三级医疗机构年均用于推进医改增加的经常性支出2012年为2900万元，占当年医疗卫生总支出的20.9%，占县财政总支出的 1.8%。
2、实行全员聘用，建立良性竞争的选人用人机制。坚持总量、比例、结构“三不突破”原则，合理设置卫生岗位，推行全员聘用制和院长任期目标责任制。对医院院长公开选任，对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理，建立了能上能下、能进能出的用人新机制。采取专兼职相结合、提前离岗等方法，压缩管理和工勤岗位，给予落聘和提前离岗人员较为合理的待遇保障，实现了身份管理向岗位管理的转变。定编定岗后，全县共聘用医务人员860人，其中专业技术人员占84%，较改革前提高15个百分点。
3、推行绩效工资，建立公平竞争的激励分配机制。扩大活工资部分，重点向技术骨干、学科带头人、重点岗位和高风险岗位倾斜，适当拉开分配档次。将财政拨付的档案工资和绩效工资作为基础工资，分为岗位工资和绩效工资两部
分。岗位工资占基础工资总量的40%，按岗位考勤结果发放；绩效工资占基础工资总量的60%，按岗位工作数量、质量、医德医风和群众满意度等绩效考核发放；把医院收支结余的30%和财政补贴收益作为效益工资，按绩效考核发放，使医务人员可变动工资占到工资总量的80%以上，有效打破了平均主义的大锅饭，充分调动了各级各类人员的工作积极性。县医院同科室医务人员月绩效工资相差7000多元。设立了3—5万元的乡镇卫生院院长奖励基金，使乡镇卫生院院长年收入达到8—10万元以上。
4、突出精细化管理，建立密切协作的内部运行机制。首先，围绕现代医院管理制度，实行会计委派制，对财务集中核算、预算管理，强化财政对公立医院的监管。其次，在医院内部推行以三级成本核算为核心的财务管理改革，将过去粗放型的成本核算更加精细化，逐步实现医院、科室、单元（个人）三级成本核算，使医院财务管理更加科学规范，降低运行成本。第三，完善以目标责任管理为核心的监管机制，对公立医院实行年度目标责任管理，明确各项医疗质量控制指标以及经营运行指标，签订目标责任书并予以考评。第四，完善以便民惠民措施为核心的内部运行机制，对困难群众实行免挂号费、门诊检查费、注射费、换药费，门诊手术、放射检查、三常规化验费用减半的“四免三减半”惠民措施，创建优质护理示范病房，建立社会各界评医院、医院
内部评科室和就医患者评医务人员的“三评一考”制度和患者“五知道五明白”等制度，开展医院文化建设和临床路径管理试点工作，努力提高医疗服务质量，改善患者就医感受。
6、上下联动，建立互通互联的信息共享机制。卫生部援助我县1900多万元的软件设备，县财政配套1000万元，建立了区域卫生信息平台，全国农村卫生协会为我县捐赠了4台dr，建立了区域影像网络远程会诊中心，使医院内部实现了信息、检验、影像三大系统的互联互通，全县实现了卫
【篇2：xx县人民医院医改工作进展汇报】
xx县人民医院医改工作进展汇报
自医改革工作启动以来，我院按照上级医改会议精神和文件要求，紧紧围绕公立医院改革的重点工作目标，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，积极创新工作模式，扎实开展工作。现将医改工作开展情况汇报如下。
一、医院基本情况
我院是xx周边县域内首家集医疗、保健、科研教学为一体的二级甲等综合性医院，担负着全县15万人口的疾病救治、医疗报销、公共卫生、急诊急救等任务。医院核定人员编制169人，实际在岗职工312人（编内职工164人，编外职工148人），其中卫生技术人员247人，占全院职工79.2%；医院核定床位编制数230张，设有职能科室12个、临床及医技科室30个。2014年1—8月份业务收入1805万元，门诊人数35300人次，住院人数2120人次。目前，医院负债2244.55万元。其中，人员工资17.18万元，药品采购892.9万元，基础建设639.53万元，设备购置217.6万元，其他477.34万元。
二、医改工作进展情况
（一）严格执行药品销售制度，解决群众“看病贵”问题。按照省卫生厅的统一部署，我院于2011年9月份，正式实施了国家基本药物制度，将国家基本药物目录和黑龙江省新增基本药物目录中的药品全部实行零差价销售，并进行网上集中招标采购。今年9月1日起，我院又严格遵照省市县文件要求，取消所有药品加成，将全部药品实
行零差价销售，切实减轻了患者看病负担。
（二）加大基础设施建设，满足患者“大病不出县”就医需求。我院于2012年12月份正式建成了门诊、住院综合大楼，建筑总面积15976.82平方米；新增重症医学科、临床心理科、康复医学科、疼痛科、中西医结合科；将核定床位数由以前的100张增加到230张，有效的解决了患者“看病难”问题。
（三）调整医疗服务项目收费，真正做到让利于民。我院严格按照《黑龙江省县级试点公立医院医药价格改革方案》的文件要求，将诊查费、护理费、床位费、手术费、治疗费等进行相应调整，并已上报县政府相关部门审批。
（四）改革人事和收入分配制度，激发员工工作热情。医院有效建立了以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心，以岗位职责和绩效为基础的考核、激励机制。采取多劳多得、优劳优酬的分配制度，加大向临床一线、医技等创收科室，技术含量高、医疗风险大、工作量大的工作岗位以及医技卫生人员的倾斜力度，充分调动广大医务人员的工作积极性。
（五）推进信息化建设，提高工作运行效率。2013年底，我院通过公开招标，购置了“医院信息管理系统（his）”，将医学检验、电子病历、临床路径管理、用药监测、抗菌素分级以及医院各部门的管理有效的结合在一起，全面提高了医院现行工作的运转效率。与此同时，医院还推行了“就诊卡”制度，患者可凭卡办理出、入院及门诊挂号、取药等流程，极大的方便了患者就医。（六）积极探索优质护理服务，有效提升患者满意度。我院于2011年率先在医院内科、外科、妇产科开展了优质护理服务示范工
程活动，在取得良好的社会反响之后，医院将此项工作全面铺开，实现优质护理全覆盖，通过不断改善住院服务设施、加强护理三基三严培训、延伸护理服务内涵等措施，使我院护理服务质量得到显著提升，患者满意度逐年提高。
（七）扎实开展临床路径管理，优化诊疗救治流程。目前，我院已开展28个病种的临床路径，10余种疾病的限价服务，严格将抗菌药物控制在35种之内。通过临床路径的实施，进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数。同时也增进了医患沟通，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷。
（八）发挥县级医院城乡纽带作用，带动农村医疗快速发展。医院积极开展对口支援活动，并与受援单位签订了长期合作协议。在对农村常见病、多发病、疑难病症的提供优质的诊疗服务的同时，开展业务和技术培训；帮助受援的乡镇卫生院制定、落实卫生事业发展规划、规范医疗，护理、医技等管理制度、完善医院整体功能，带动受援乡镇卫生院的快速发展。医院每年开展巡回义诊10余次，无偿送药品1万余元；免费接收乡镇卫生院进修人员10余人次，培养乡村医生40余人次。
三、亟待解决的问题
随着医改工作的逐步推进，在取得了良好的经济、社会效益的同时，一些人员、经费等方面的问题也随之而来，极大的阻碍了我院医改工作的前进步伐。
（一）医院在取消药品加成，将全部药品实行零差价销售后，仍未得到相应补偿，资金缺口不断扩大。
【篇3：xx医院2015年医改情况汇报】
xx人民医院
医改工作情况汇报
自医改工作启动以来，我院按照上级医改会议精神和文件要求，紧紧围绕公立医院改革的重点工作为目标，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，积极创新工作模式，扎实开展工作。现将医改工作开展情况汇报如下。
一、医院基本情况 我院是绛县周边县域内唯一一家集医疗、保健、科研教学为一体的二级甲等综合性医院，担负着全县近30万人口的疾病救治、医疗报销、公共卫生、急诊急救等任务。医院核定人员编制292人，实际在岗职工363人（编内职工194人，编外职工169人），缺编人数98人。我院在编人员年基本工资264.76万元，县财政给我院拨款195.32万元，拨款额占在编人数基本工资的73.78%。目前，医院负债 2290.82万元。今年1—8月份基本工资176.51万元，县财政给我院拨款176.3968万元（其中减去调资补助10个月工资的66.67万元，实际补助109.72万元），拨款额占在编人数基本工资的62.2%。
今年1-8月份，我院门诊次均费用170元（去年是269元，减少99元，降幅36.8%），住院次均费用4785元（去年是4168元，增加617元，涨幅14%）。随着现代医学高新技术 1的应用，优质服务项目的增多，医疗费用也势必不断增长，建议医保、新农合管理部门上调县医院的住院次均费用标准。
我院的历史债务正在清理进行中，政府六项投入除第四项离退休人员费用全部由县财政与社会养老保险所分别承担外，其他五项县财政根据工作情况给予补偿。二、药品零差价销售及基本药物使用情况
我院自接到医药价格改革的文件之后，就立即组织各相关科室，按照文件的规定和要求去逐条落实。将国家基本药物目录和山西省新增基本药物目录中的药品全部实行零差价销售，并进行网上集中招标采购。首先药剂科统计我院总药物品种数716种，其中国家基本药物品种数284种，省级基本药物品种数88种，基本药物占总药品种数的52%。今年1-8月份药品销售额1278.5693万元，其中基本药物销售金额654.6065万元，基本药物销售额占总药品销售额的51.2%。其次我院在门诊大楼前悬挂了推进公立医院医药价格改革，实行药品零差价销售的横标，做到显眼、美观、公开、透明，既让患者知晓，也便于广大群众监督，促使药品零差价销售真正落到实处。
三、医疗服务价格调整情况
我院临床、医技、功能等科室涉及收费的有1922项，其中：下浮的项目1358项；上调的项目有564项。我们根据各收费科室所开展业务不同与目前收费价格调整的实际情况，制作了医疗服务项目价格公示牌，悬挂在各科室走廊或室内，一是 2
让医务工作人员严格按调整后的医疗服务价格收费；二是让就诊患者明白钱是怎么花的；三是便于广大患者监督我们医院的医疗服务收费。四、人事分配制度改革情况 我院根据人社局与卫生局的规定要求核定单位人员编制，科学设置岗位，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学设置岗位，实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实行全员聘任、公开招聘、竞争上岗与岗位管理，对全院干部、职工实行以岗定编、按劳取酬，并制订了成本核算与绩效考核的实施方案，合理确定医务人员薪酬水平。采取多劳多得、优劳优酬的分配制度，加大向临床一线、医技等创收科室，技术含量高、医疗风险大、工作量大的工作岗位以及医技卫生人员的倾斜力度，充分调动广大医务人员的工作积极性。
五、对口帮扶乡镇医院，推动分级诊疗工作
我院按照国家建立分级诊疗制度的政策要求，通过专科对口帮扶、远程医疗、人才培养、信息共享等医疗协同服务机制，探索建立切实可行的分级诊疗途径，发挥医保杠杆作用，推进形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。我院与北京301医院建立远程会诊合作关系，与省第二人民医院、省肿瘤医院建立医疗联合体，方便了群众就近就医，切实减轻基层患者经济负担，形成分级诊疗、双向转诊的诊疗新模式。3
我院自托管陈村卫生院以来，我们加强了对卫生院的帮扶力度，定期选派骨干医生到帮扶的卫生院进行坐诊、技术指导，定期组织卫生院骨干来院集中培训，使该院医疗管理水平得到全面提升，让患者足不出户就能享受到县级医院的治疗。发挥县级医院城乡纽带作用，带动农村医疗快速发展。在对农村常见病、多发病、疑难病症的提供优质的诊疗服务的同时，开展业务和技术培训；帮助陈村卫生院制定、落实卫生事业发展规划、规范医疗，护理、医技等管理制度、完善医院整体功能，带动陈村卫生院的快速发展。六、医院内涵建设情况
2013年底，我院通过公开招标，购置了“医院信息管理系统”，将医学检验、电子病历、临床路径管理、用药监测、抗菌素分级以及医院各部门的管理有效的结合在一起，全面提高了医院现行工作的运转效率。根据省卫计委关于县级医院必须开展血液透析业务的要求，经过一年多的精心筹备，我院血液透析室于今年8月底正式运行了。透析业务的开展，添补了我县肾病治疗的一项空白，解决了我县患者需外出血透的困难，满足了广大患者的迫切需求。
我院多年来就注重与着力重点学科建设，从人力、财力、物力上向重点学科倾斜。让重点学科成为我院的名牌和亮点，基于这种认知与发展理念，根据近三年我院外传出靠前的10个病种（心肌梗死、主动脉夹层、胆管癌、胰腺癌、新生儿缺血 4
缺氧性脑病、脑瘤、小儿先天性心脏病、肺栓塞、格林巴利综合症、颈椎管狭窄），我院需要购置检验及检查设备（如核磁）。
与此同时，我院加强临床路径管理，制定了临床路径管理制度与实施方案，并将开展临床路径管理的相关文件下发到各临床科室，组织专业人员对各相关科室的临床路径工作进行定期检查、指导，对发现的问题及时提出指正建议，限期予以整改。
以上是我院在县级公立医院医疗改革中做的一些工作以及存在的一些问题，敬请各位领导给予批评指正，使我院的公立医院改革工作更加深入地进行下去。2015年9月14日 5
第4篇：县医院医改工作汇报
真抓实干 探索创新
努力为患者提供方便价廉的医疗服务
县医院 院长（年 月 日）
尊敬的X省长、尊敬的X厅长、各位领导：
大家上午好！
非常感谢各位领导不辞辛苦、冒着酷暑莅临我院指导检查工作，我代表医院全体班子成员及全院职工，对各位领导的到来表示热烈的欢迎。下面，我就XX县医院在县级公立医院改革方面工作开展情况汇报如下，不妥之处，请指正。
XX县医院是全县唯一一所综合性二级甲等医院，担负着全县及周边县区100万人的医疗保健和急救任务。医院开设病床XXX张，设有XX个临床科室、XX个医技科室和XX个职能科室。全院职工728人，其中高级职称70人，中级职称200人。2013年上半年门诊X万人次，收治住院病人XX万人次。近年来,我院切实加强领导,强化措施,勇于探索,狠抓“三好一满意”活动、抗菌药物专项整治、药品“三统一”、绩效考核、托管乡镇卫生院等公立医院改革相关工作，成效初显。有效缓解了广大人民群众“看病难、看病贵”难题。
一、落实便民惠民措施，全面优化就医环境。
一是狠抓项目建设。床位少，基础设施薄弱是制约我院发展的瓶颈之一。XXXX年投资XX元建设的XXX层综合住院楼建成并
投入使用，住院楼内新开设层流手术室、ICU、输血中心、消毒供应中心均为全市一流水平，同时添置核磁共振、全自动生化分析仪等先进医疗设备，大大地改善了人民群众的就医条件。今年开始改造的医技大楼，将放射、检验、血透、B超、内镜、血液净化等医技检查分层设置，每层都有独立的接待大厅，将大大的改善患者的就诊环境，减少了患者等候的时间，缓解了医技检查的压力。同时，血液净化室基础设施部分已改建装饰完成，人员的培训工作已准备就绪，设备部分即将到位。
二是全面实施药品“三统一”，让患者受益。去年9月26日，我县召开了县级公立医院药品三统一工作启动会及三统一药品配送仪式。当天，我院所有药品实行零差价销售，让党和政府的惠民政策普照蒲城百姓。截止今年六月底，我院从XXXXX医药公司累计采购三统一药品XXXX万元，让利于群众XXX多万元，据我院统计分析，实行“三统一”后医院的收入中，药品占比从过去的XX下降到现在的XX。医院住院患者的药品费用人均为XXXX元，门诊患者的药品费用人均为XX元，较上年同期下降XX%和X%,真正让群众享受到了新医改政策带来的实惠。
三是推进医院信息化建设。今年，经过公开招标，我院与XX公司签订了合同，在原来院内网各项系统运行的基础上，新增了Lis等系统，将检验、电子病历、临床路径管理、用药监测、抗菌素分级管理以及医院各部门的管理有机的结合在一起，同时还对网络安全、服务器及储存等能力进行了升级，系统建成后医院将达到一网式管理和控制。目前，此项工作正在紧张的建设之中。
四是人力资源得到良性补给。今年，通过“陕西省县及县以下医疗机构定向招聘医学类本科毕业生”项目，经过公开招录，共为医院招聘专业本科人员XX人，其中医疗XX人，护理XX，医技X人，目前所招人员正在资格审查之中。
二、强化内部管理，持续改进医疗服务质量。
一是认真开展抗菌药物专项整治行动。在抗菌药物专项整治行动中，成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，开展了业务培训，通过完善处方点评制度，加强合理用药监测，规范抗菌药物临床应用管理，将我院抗菌药物从XX种降到了卫生部规定的35种，对抗菌药物使用前XX名的抗菌药物名称及前XX名医生通过《院周通讯》等方式进行了公示，主管院长带领相关职能主任每月进行抗生素使用点评，并将点评结果在全院进行通报，对不合理使用抗菌素的科室和个人予以经济处罚，抗菌药物整治工作的开展使全院的抗菌素的应用得到了进一步的规范。
二是扎实开展优质护理服务示范工程活动。为了进一步提升护理质量，为病人提供安全、优质、满意的护理服务，使护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会。我院在2010年就开展了优质护理服务示范工程活动，今年我院将优质护理示范病区在全院推广，实现优质护理全覆盖，通过不断改善住院服务设施、加强护理人才培训、推行APN排班、简化护理文书、延伸护理服务、加强护理内涵、探索护理人员绩效考核等措施，使我院护理服务质量得到明显提升，广大病人及家属满意率逐步提高。
三是强力推行临床路径管理工作。我院按照上级卫生部门的统一要求，成立了临床路径管理组织机构，明确了职责，加强了临床路径管理知识等方面的培训。制定了《XX县临床路径管理实施方案》，并下发到各科室。今年我院将临床路径的数目从去年5个增长现在的11个，目前已在全院12个临床科室推行。
四是认真开展对XX卫生院的支援工作。实施县镇一体化改革我院托管XX卫生院以来，我们加强了对卫生院的帮扶力度，每周定期选派骨干医生到帮扶的卫生院进行坐诊、技术指导，定期组织卫生院骨干来院集中培训，使该院医疗管理水平得到全面提升，门诊人次同比增长XX%，住院人次增长XX%。让患者足不出户就能享受到县级医院的治疗，乡镇卫生院的收费。
五是在全院开展绩效考核。通过成立组织机构，制定绩效考核管理办法，单独设立绩效考核办，充分发挥分配的激励功能和杠杆作用，按照“公平、公正、多劳多得”的分配原则，和“倾向临床，兼顾医技科室，确保行政后勤”的思路，让行政职能科室与临床医技科室进行互相考核。医院最终将考核结果与被考核科室的绩效工资挂钩，在体现激励政策和确保基础绩效的前提下，依据“按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量取酬、按工作绩效取酬”的分配办法，下发至各科室。绩效考核实施后，医院的业务收入得到了提升，职工对医院的认同感和归属感增强，工资福利待遇进一步提高，充分调动了他们工作的积极性。
六是加强妇幼项目管理工作。专人负责，责任明确，措施得力，强化监督。有完善的新生儿实名制登记制度及管理规范流程；对孕产妇死亡、死胎、死产进行严格登记；加强0-6岁儿童健康
管理服务；认真落实了农村孕产妇分娩补助；开展了增补叶酸预防工作缺陷项目，努力降低神经管缺陷发生率；强化了危重新生儿、危重孕产妇的管理；同步推进预防艾滋、乙肝母婴传播和新生儿听力筛查等工作。
三、存在问题和不足。
一是高技术人才短缺。医院细化分科后，人才短缺，尤其是部分学科带头人缺乏，专科建设缓慢，浓厚的学术氛围还没有形成。
二是医院资金压力较大，运转困难问题。药品三统一政策实施后，按照要求在30个工作日内要结清货款，但因历史性原因，原来的药品债务一下难以消化，直接影响医院的正常运转。
三是经费保障机制不健全的问题。全省县级公立医院改革的文件中明确要求，按照“取消多少、补偿多少”的原则进行补偿，但在现实中，这些相关配套政策出台的时间相对滞后，给医院的工作造成被动。建议，省上尽快出台具体的、可行的公立医院改革财政补偿办法，建立起长效的工作机制，确保政府投入的稳定性，让医院能够轻装上阵，真正回归公益性。
县级公立医院改革工作，是一项惠民利民的政策，我们作为县级公立医院，有着义不容辞的责任和义务。在今后的工作中，我们将持之以恒，克服困难，严格政策，强化监管，不折不扣地执行党和政府的惠民政策，让群众享受到新医改带来的实惠。
