关于医药卫生体制改革工作的汇报由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“文化体制改革工作汇报”。
关于医药卫生体制改革工作的汇报
盐池县人民医院
2011年8月29日
各位领导、专家：大家好！
根据会议安排，现将医药卫生体制改革有关工作工作汇报如下：
一、主要指标完成情况分析
2011年上半年总诊疗56580人次，其中出院4580人次，比去年同期（4871人次）下降了5.97%；住院率8.8%，比去年同期（11.4%）下降了2.6个百分点；住院次均费用2543.9元，比去年（2147.57元）同期增长了14.3%；门诊52000人次，比去年同期（42500人次）增长了22.35%；门诊次均费用121.8元，比去年（119.84元）同期增长了2.4%；平均住院日7.36天，比去年同期下降了0.52天；药品占比54.1%，比去年同期（54.7%）下降了0.6个百分点。实现业务总收入1900.1万元，比去年同期（1690.4万元）增长了12.4%。各种指标得到了较好的控制。
二、主要做法
（一）把药品“三统一”和国家基本药物制度有机结合起来，确保人民群众用上廉价、安全、有效的药物。制订《盐池县人民医院基本药物用药目录》手册。从1482种药品中申购880种，到位数734种，中标药品申购率59.38%，使用率83.4%；中标医用耗材总数127种，申购数38种，到位数38种，中标耗材申购率29.92%，到位率100%，综合配送到位率90%以上。基本药物申购率达到91%，金额符合要求达到25%，1
基本药物使用100%。增补配齐临床必须药品，确保基本药物和增补药品不断档、不缺货，保证临床用药需求。
（二）创新支付制度，提高卫生效益。一是合理分流患者。建立普通病、慢病、大病三种就诊模式，执行门诊报销政策，使能门诊治疗的不住院，能口服治疗的不输液。二是实行总额控制。通过摸底分析调研，合理分配各项控制指标，建立严格的住院把关干预措施，有效降低住院率。三是严格履行自费药品知情签字同意制度，实行同级医疗机构检查、检验结果互认制度，做到合理检查、合理用药、因病施治，最大限度的减少参合农民的医药费用。四是严格执行农村孕产妇“四免一救助”、“两病”筛查和扫盲等项目政策，住院分娩次均费用控制在1100元以内，扫盲项目次均费用控制在1500元以内。采取措施提高“两病”筛查率，截止6月低，共筛查327例。
2011年1-6月份新农合共住院2839人次，总费用721.87万元，报销401.1万元，次均费用2542.7元;其中“四免一救助”项目产科报销人次633人次，总费用73.6万元，报销费用38.2万元，次均费用1162.74元;眼科扫盲项目9人次，总费用1.45万元，报销费用6300元;门诊诊疗2693人次，总费用32.8万元，报销费用9.3万元，次均费用121.8元。实现了门诊患者增加，住院患者得到有效控制的目的。
（三）规范医疗行为，提高医疗质量。
1、有序开展临床路径管理工作。打破以往大夫各自的临床诊治习惯，从16个专业67个病种中筛选29个常见病、多发病开展临床路径管理工作，29个病种覆盖了5个专业，涉及7个科室。精心组织人员进行培训，购置开展临床路径管理病种所需的配套设施，研究制定符合本院实际的实施方案和表单、表册等。自2011年3月7月开始截止6月底，已有效开展239例，退出17例，变异14例，大大规范了医护人员的诊疗行为，增加了医患之间和谐沟通，提高了医疗质量，保障了医疗安全。
2、集中开展抗菌药物临床应用专项整治工作。一是进行基础性评价和统计调查，抽调住院病历679份，处方2036张进行原因分析，找准问题存在的根源。二是成立专项整治领导小组，严格按照专项整治要求和指标制订切实可行、奖罚分明的专项整治措施，并和各科室负责人签订了目标责任书。三是上报备案抗菌药物35种，严格执行抗菌药物临床应用分级管理制度和病历、处方点评制度。按照医师权限开具处方和使用抗菌药物。四是将抗菌药物合理应用指标纳入医疗质量管理考核体系。组织专家定期检查全院出院病志、运行病志，并进行住院处方和门诊处方点评，对点评出来的问题及时发现及时反馈，缩短围手术期预防性用药时间、提高抗菌药物合理用药合格率。2011年7月份门诊处方抗菌药物处方比22.74%，比2011年1-6月份抗菌药物平均处方比35.3%下降了12.56个百分点；2011年7月份住院抗菌药物使用率是69.77%比2011年1-6月份抗菌药物平均使用率81.2%降低了11.43个百分点。
3、加大综合质量考核力度。以“医疗质量万里行”活动为载体，以医疗核心制度为基础，制订《医疗质量管理考核办法（试行）》，建立健全医疗质量管理组织和制度，加大日常工作的监督检查和考核力度。注重对基础质量、环节质量、终末质量的全过程检查和评价，杜绝医疗事故的发生，真正做到为患者提供优质服务。
（四）优化服务，提高群众满意率。
1、“优质护理服务示范工程”有序推进。克服人员紧张的困难，在2010年感染性疾病科开展优质护理示范病区的基础上又增选骨科作为示范病区，进一步推进优质护理服务示范工程。通过创建优质护理示范病房带动示范科室，大胆探索有利于患者康复的护理模式。把临床护理
与生活护理结合起来，加强基础护理，注重生活护理，落实护士床边工作制，增进医患沟通的机会，深化整体护理，责任到人，简化护理文书书写，发放温馨提示牌，添置护理用具和设备，根据病情需要，进行通俗易懂的健康教育宣教。基本上做到了把时间还给护士，把护士还给患者。
2、强化医德医风建设。响应卫生部号召深入开展以服务好、质量好、医德好、群众满意为主题的“三好一满意”活动，牢固树立 “以人为本、以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，不断改善就医环境和服务态度，改进服务流程，提高服务效率，构建和谐医患关系。大力推行院务公开制度和患者住院一日清单制，自觉广泛接受患者和社会各界的监督。严格落实党风廉政建设责任制，坚决抵制医疗服务中的不正之风，使人民群众切实感受到公立医院改革的实效。
（五）进一步加强医院能力建设，不断增强医院核心竞争力。一是投资1.1个亿整体迁建一个结构合理、功能完善的综合医院。预计年底投入使用。二是利用自治区政府补助400万元和国家开发银行贷款600万元项目资金购置1000万元的医疗设备，目前，已全部到位，部分投入使用。三是政府投资440万元用于购置新医院搬迁前的设备跟进和急需医疗设备的更新配置。四是利用中央拨付250万元用于医院能力建设和35万元用于远程会诊建设。五是通过聘请自治区知名专家发挥传帮带作用，开展腹腔镜新技术新业务，培养中青年骨干，带动专科建设发展，拓宽业务技术范围，更好的为广大患者服务。
（六）量化指标，严格奖罚，加强院科两级管理。将各项经费指标和质量考核指标根据科室特点，进行量化，将任务分解到各科室，建立奖罚分明的措施，对指标控制好的科室进行奖励，对指标控制差的科室进行问责并处罚。探索实行院科两级管理，医院指导监督考核科室，科
室负责人监督考核科室成员，形成医院管理与科室管理同步进行的管理化模式。为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
三、存在的问题和困难
（一）专业技术人员严重短缺。一是卫生技术人员配置远远低于卫生部综合医院配置标准（床位编制与人员比例1:1.4-1.5，其中专业技术人员要达到85%）短缺人员160人，其中专业技术人员缺136人。二是在职职工流动大，专业技术成熟和素质水平较高的人员很难留住，尤其是近一年来，上级和外县医疗机构扩编扩招，乡镇卫生院招考，更是让很多优秀人才流失。三是无法实现同工同酬，绩效考核难以落实。四是编制外用工人员待遇低，劳动强度大，转岗跳槽现象时有发生，严重影响医院正常工作的有序开展和医护质量的进一步提高。五是医院整体迁建工程马上竣工，摊子大，待开展的服务项目多，人员缺口更加显现。
（二）负债较多，资金周转压力大。一是门诊综合楼，政府担保贷款550万元，每年还款清息70万元；二是千万设备购置，自治区财政补助400万元，县政府担保贷款600万元，从今年起开始还款清息，每年在80-100万元左右，10年才能还清。三是还有62万元的设备购置款。四是药品耗材购置欠款445万元。以上共计欠款1657万元，每年大约要清还 168万元的债务（包括利息），尤其是从今年起，还款逐年增加，五是在现有的条件下，即要考虑医院的发展又要考虑职工工资和编外用工人员的待遇，给本来就紧张的资金增加了负担。
（三）、管理手段和设施严重滞后。医院管理就是医疗信息化，医疗信息化的核心是病人信息的共享。目前，医院管理只能在财务、划价、收费等环节实现计算机化管理，极少涉及临床信息，并不是真正的医疗信息化，信息化设施非常滞后。管理成本和人力资源需求非常大，严重制约着医院管理工作的开展。
四、下一步工作打算
一是继续探索涉及公立医院改革的临床路径管理、优质护理服务示范、创新支付支付等工作的模式和工作机制，进一步提高医疗服务质量。二是加快人才队伍建设。争取人员编制，改善人才结构，根据现有床位编制，完善岗位设置，改善职称结构。积极与人事部门做好卫生专业技术人员的招聘，使医院人才结构、职称结构更加合理，有利于医院健康、持续发展。三是加快重点学科和专科建设。在现有学科的基础上，整合完善重点学科，努力培养有发展潜力的人员和特色科室。四是加强医疗质量管理考核，探索医疗质量管理考核和岗位管理绩效考核相结合模式，逐步实现同工同酬，提高职工的积极性，为广大就医患者服务。
谢谢大家！
