消毒供应中心责任目标完成情况汇报由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“消毒供应中心自查报告”。
2010年消毒供应中心责任目标完成情况汇报一年来,在各级领导的关怀和帮助下,通过消毒供应中心全体同仁的共同努力下,基本上完成责任目标。现将完成情况汇报如下:
一、业务目标
1、贯彻落实消毒供应中心行业规范标准,确保消毒供应中心验收达标
为了贯彻落实“湖南省消毒供应中心验收标准”,消毒供应中心全年学习“标准”数次,并组织全科人员对“标准”的内容掌握情况进行考核。在学习过程中将“标准”分阶段学习。通过学习,全科已有8人掌握了消毒供应中心的技术操作和质量检测标准;通过学习,规范了科室各种记录本的正确书写方法,为质量追朔提供了依据。
2、护理质量指标达标:处理后待灭菌物品合格率99%;灭菌后物品、器械合格率100%。消毒供应中心专科技术操作合格率100%。
在护理部的指导工作下,2010年初就制订了消毒供应中心详细“三基三严”培训计划,采取“传、帮、带”的方式对科室的护士进行技术强化;以新入科的护士进行技术培训,达到从器械的清洗、打包、灭菌的规范操作有专人负责、多人参与并操作达标的方式,从源头上控制了清洗消毒灭菌的工作质量。通过每月一次的质量分析会,清洗后待灭菌物品的合格率为99%。不同层次的人员掌握不同的技术操作方法,达到了人人有技术、有目标,使全科工作人员的技术操作合格率逐步上升。根据科室人员的实际情况,将科室分成三组管理的方法:清洗组、包装组、灭菌及无菌组。将灭菌员设专人定岗的办法。从灭菌前的准备到灭菌器的规范操作和灭菌运行过程中的各项检测,并派质控护士每周对各灭菌器的运行情况跟踪检测一次。做好灭菌前的质量预计和灭菌后质量达标的目的。通过各种方法和措施使灭菌物品合格率为100%。全年来,未发生因消毒灭菌质量原因发生院内感染的事件,为医疗质量提供了安全的保证。
3、感染质量指标:环境卫生学检测达标>90%。通过培训,提高全科全科人员的认识,使他们能在进岗之前做到:洗手、规范着装、规范防护、规范操作,离岗之前:用时洗手、换装等行业标准。对每日的工作台面、地面做到及时清洁和消毒;对各种消毒剂及时检测和抽查,确保消毒液的质量,使每日的工作环境始终保持清洁状态,为科室、为个人创造了一个良好的工作环境。每月各种环境卫生学检测达?项,为正常开展工作提供了依据。科室质控护士每月对质控工作中的问题及时发现,及时整改。每月召开质控会议一次,将质控中发现的问题通报全科,有计划、有进展地进行追踪和整改,确保各种质量的合格。
4、细化灭菌、供应成本核算,在财务科指导下对全院各科灭菌费用严格核算和管理。消毒供应中心每月出入科室的一次性无菌用品进行严格的登记,并与临床科室消耗相挂勾,做到天天有明细,月月有总结。加强科室内部管理,在内部耗材的控制上做到有计划、有目的、有用处的方法,使物资的使用率达到最大化和合理化。2010年启用了一次性使用???包,增加了消毒供应中心周转的数量,满足了科室使用的目的,节约了清洗的成本和人力成本,减少了医院内部消耗。对灭菌过程、灭菌检测、灭菌时的包装材料、水、电、汽的各种消耗做到日有计划,月有支出,细化到临床科室使用的每个治疗包上,增加部分临床科室灭菌的费用,保证医院在收入、支出比较平衡的基础上,使消毒供应中心的工作安全、正常的运转。
5、加强设备安全管理,专人负责定期检查,杜绝安全事故
在设备科的大力支持下,设备科有1名专业技术人员每周对消毒供应中心各种设备的运行情况进行检测和指导,消毒供应中心内设2名设备保养人员,做到日常节假
日各种设备有人监督和管理,使设备发挥最大的经济效益。