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泰和县中医院安全生产自查工作汇报
为进一步落实安全生产责任，深入排查治理安全隐患，建立安全生产长效机制，提高安全生产保障水平，根据县卫计委《转发市卫计委＜关于印发全市卫生计生系统安全生产在检查工作方案的通知＞的通知》文件要求，我院开展了安全隐患大排查工作，现将工作总结如下：
迅速行动，科学部署，一是成立组织，健全机构。为加强安全生产大检查工作的组织领导，我院成立了由院长任组长、分管领导任副组长、各科室负责人为成员的安全生产大排查工作领导小组。领导小组下设办公室，设在院办，由分管领导任办公室主任，各科室负责人为成员，明确了安全生产联络员。领导小组的成立，为安全生产大排查工作的开展提供了坚强的组织保障。二是制定方案，明确要求。根据市卫计委《关于印发全市卫生计生系统安全生产大检查工作方案的通知》，结合本单位实际，下发了《关于全院性安全生产大排查通知》。《通知》明确了本单位安全生产大排查工作总体要求和目标、排查范围、排查内容、排查方式和有关要求，三是召开会议，科学部署。我院召开了全院安全生产大排查专题会议，各科室负责人参加了会议，会议传达了省、市、县各级安全生产会议和文件精神，对本院安全生产大排查工作进行了安排部署。
分工合作，及时排查，根据排查重点，主要对以下几方面进行了重点排查：
一、在建项目、工程安全隐患排查。
1、新院建设工地各项管理制度齐全；建筑方有建筑资格许可证；有专职质量监理制度，有安全防范措施。
2、医院建筑施工安全：重点起重机械、脚手架等有安全设施、员工安全帽、施工用电、有安全警示牌，建筑周围做起了防护网防坠落、防跨塌的安全措施，3、安全员每天对工地进行了全面检查，未发现不良的安全现象。施工监理每日对现场巡视，发现问题能及时的处理和整改。
二、电梯、压力容器等特种设备运行安全隐患的排查
电梯方面安全排查：
1、电梯实行专人专管，持电梯上岗证上岗，严格执行电梯技术操作规范，准时开关电梯；
2、每日认真进行电梯设备巡视检查和维护、检修及定期保养，并认真填写电梯运行记录和维护保养记录，确保电梯安全运行。
3、实行电梯正常荷载运行，严禁超员超重超大物品运载，禁止电梯内吸烟、使用明火及运载危险物品，保持电梯内清洁。
4、医院今年6月份对电梯进行了紧急救援演练，操作人员熟练掌握电梯操作规程和应急措施、救援预案。
特种设备压力容器：制定了压力容器安全管理制度、压力容器操作规程、对压力容器操作工作人员都能持证上岗，且设备每年年检合格。
三、监控设备运作情况的排查
我院投入了大量资金为住院部及门诊部各楼层安装了105个监控，使全院处于24小时全覆盖监控中，确保医院安全。同时我院强化治安巡逻制度，实行24小时巡逻制，每日由安保人员多点巡逻、巡查。密切注意院内治安动向、人口流动情况，及时排除治安不利因素，尤其对院内重点部门(中、西药库、医疗器械科、氧气库等)实行24小时全面监控管理，严防被撬被盗案件发生。
四、消防安全隐患的排查
医院总务科组织人员对全院消防设备器材进行了全面的排查工作。
1、安排专人每日对消防安全出口、疏散通道，消防设施灭火器材检查巡视，按时对本单位消防设施灭火器材和消防安全标志进行维护保养，确保其完好有效、确保疏散通道和安全出口畅通。
2、每年组织全院人员开展消防知识、技能的宣传教育和培训。今年4月份我院专职消防员对全院职工进行了灭火器的使用和操作培训，确保人人过关。
3、坚持每半年组织一次员工消防演练。结合本单位实际，强化针对性安全防范措施，严防火灾事故发生，加强消防工作管理。
五、医疗质量安全管理排查
按照我院医疗工作要点，历年来均已将医疗质量和医疗安全的监督管理纳入常态化管理，组织各相关科室按照安全生产检查工作方案提出的要求，对本科室开展自查工作，并向医务科提交本科室安全生产自查报告。重点做好了以下工作：
1、每月定期进行医疗质量检查，通报各临床科室病历书写基本规范、首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、医师交接班制度等十六项医疗核心制度落实及执行情况，并针对存在的不足之处提出整改意见。
2、每月定期检查120医师值班交班情况，并予以通报。
3、每月定期检查手术安全核查制度落实及执行情况，并予以通报。
4、建立了“自控、科控、院控”为主的三级病历质量控制体系，定期通报，针对存在的不足之处提出整改意见。
5、所有临床科室均能认真落实各项医疗核心制度，手术室对手术安全核查、分级管理均执行了手术审批、手术三步安全核查制度，《手术安全核查表》填写完整；麻醉科均能认真执行分级授权管理、麻醉前诊视、病情评估、风险评估及知情同意告知及签字等各项管理制度。
6、本年度无外科手术和麻醉等引发的不安全现象。临床医师均能及时规范地完成各类医疗文书的书写，做到合理用血、合理使用抗菌药物。
7、我院一次性医疗废物严格按照流程要求收集分类，存放于暂存地点，由专人管理，每天交由吉安优艺环保科技有限公司集中处理，并有交接记录，从未发生过医源性感染和院内交叉感染，全院制定了安全注射制度和操作流程，不存在不安全注射情况。
8、根据《药品管理法》及《医院药事管理条例》，建立了麻、精、毒等特殊药品的购进、储存、调配管理制度和药物不良反应报告制度，并在日常工作中，严格按照制度做到“五专”管理，账物相符。
六、120-2急救中心及急救车辆等交通工具安全排查
1、为规范急救车辆和公务用车的管理，强化行车安全，我院120急救中心制定了一系列车队管理制度。实行了“一队二会”，建立了“一车五卡”，实行了“二会、五卡”和安全警示牌，文明行车守则，安全行车十不开等制度，并上墙公布。
2、制定了行车安全，车况养护管理制度，认真学习并严格执行交通法规。要求驾驶员必须对车辆每天进行常规检查，保持车容车貌整洁，在车辆达到规定的公里数时及时对车辆进行保养，以确保车辆安全运行。
3、制定了120值班管理规定，规范了120值班医护人员的出诊，接诊管理流程，每车配备了出诊登记本，记录接诊患者病情，对患者病情及转送风险进行告知及家属签名，并且要求司机、医生、护士相互监督。
4、制定了120护士工作职责及抢救物品管理制度，严格要求对急救车辆的急救药品、医疗器械设备做到每天进行交接班查对；建立了药品、器械登记本，做到了每周检查一次，有记录，有签名。以确保器械设备的完好无损，药品在规定使用期内。
泰和县中医院
二0一七年六月二日
