死亡调查报告(精选5篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“死亡态度调查报告”。
第1篇:死亡调查报告样板
附件4:
湖南省孕产妇死亡调查报告书写格式
市(州)县乡村XXX死亡调查报告
分娩时间: 分娩地点: 死亡时间: 死亡地点: 调查日期:
本次调查报告走访人员及机构:
1、情况简介:
姓名、性别、年龄、婚姻、住址。X年X月X日X时X分,因何主要症状入院而于X年X月X日死于何地。(家中途中死亡者:X年X月X日X时X分因何故死于何处)。
末次月经、预产期,有哪些早孕反应,孕期是否接受保健服务(含健康教育)、产检次数、是否为高危,作过哪些治疗、处理,孕早、中晚期身体状况及一般情况。
月经生育史: 个人史:
家庭史:有关孕产妇死亡调查报告在家族史后,增加了 本次妊娠分娩方式:平产□
剖宫产□:第___ 次剖宫产 本次妊娠是否是“单独二孩”妊娠:是□
否□
本次妊娠是否经行了孕产妇系统管理:是□
否□等内容。本次病史提供者,是否可靠 就诊医院及医院级别(省、市、县、乡、民营)(如有多次住院转诊经历,应按时间顺序分段书写)入院时体检及专科检查: 辅助检查结果: 入院诊断:
2、入院后治疗情况及死亡前的抢救经过(家庭经济状况、家庭接生经过、转诊经过、途中所用时间、抢救药物的名称、剂量)
死亡时间:年月日时分(公历)3、致死主要原因(1)(2)(3)4、诊断依据 5、死亡病例讨论(l)医疗保健因素(2)个人家庭因素
(3)社会其它部门因素
最后综合分析,影响死亡的因素有哪种或哪几种。6、评审结果
调查人: 年月日
第2篇:孕产妇死亡调查报告
附件2:云南省孕产妇死亡调查报告内容要求
较全面地记录孕产妇死亡经过是为了客观、真实地分析每一例死亡孕产妇的原因,提出有效干预措施提供依据。现将云南省孕产妇死亡调查报告中应包括的主要内容要求如下:
一、死亡经过描述:
根据事情发生的先后顺序进行描述,包括时间、地点、发生事件、参与人员、处理经过、结果
二、孕产妇死亡调查报告应包括的主要内容
1、死亡孕产妇的基本情况:
(1)年龄、文化程度、居住地区、经济收入状况及对此次怀孕生孩子的承
受能力
(2)属计划内或计划外生育
(3)居住地距离县、乡、村医疗结构的距离?乘车或步行所需时间是多少?
2、家庭成员对待此次怀孕、分娩的态度及采取的做法是什么?高兴?关心?主张在家分娩?支持住院分娩?碰到危急情况是否积极呼救或转诊?
3、危急情况发生经过及医疗部门的处理情况
(1)卫生人员的态度
(2)处理经过
(3)处理结果
4、社区对孕产妇发生危急情况、转诊、抢救是否提供支持和帮助?
5、卫生行政部门及有关部门是否有责任?
第3篇:(全)孕产妇死亡调查报告
孕产妇死亡调查报告
孕妇23岁,初中文化,孕1产0。既往健康,无高血压、糖尿病、血液病史,无肝、肾疾病、心脏病,无遗传病及传染病,无药物过敏史及手术外伤史。否认烟酒嗜好。
妊娠情况及产疗经过:
末次月经2014年7月5日,预产期为2015年4月12日。
于2014年9月26日孕11+6周时,建立《孕册》。初诊检查未发现明显异常,血常规化验:血红蛋白111g/L,血小板131×109/L。
2014年12月23日,无明显诱因出现鼻出血,前往市中心医院就诊,化验血常规:血小板12×109/L,转上级医院进一步诊治。2014年12月30日,患者于某省级医院行骨穿检查,骨穿结果不详。
抢救经过:
2015年1月2日下午,患者活动后出现胸闷气短,休息后未见缓解。夜间出现呼吸困难,端坐呼吸,不能平卧。3日凌晨2点就诊到某省级医院。血常规:白细胞10×109/L,中性粒64.0%,血红蛋白105g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板10×10/L。白蛋白24.5g/L,ALT50U/L,AST113/L,尿素7.01mmol/L,肌酐67.5umol/L,肌钙蛋白I0.053ng/ml,NT-proBNP 10900ng/L。凝血APTT40S,D-dimer1456ug/L。心脏彩超:肺动高压(重度),三尖瓣返流(中度),右心系统增大,心包积液(弥漫少量),下腔静脉增宽伴体静脉回流受阻,左室舒张功能减低,左室容积减小,射血分数减低(45%)。心电图:窦性心动过速,心率140次/分,I导联深S波。11点30分转入心血管内科,轮椅推入,下肢胀痛,轻度水肿。查体:T36.4℃,BP178/120mmhg,P140次/分,R20次/分,四肢冰冷,皮肤花纹。初步诊断:急性肺栓塞?急性右心衰,I型呼吸衰竭,高血压三级(极高危),血小板减少症(原因待查)。立即予硝酸甘油静脉泵入降压,改善肺动脉高压,予凯时改善循环,雅河润抗炎。13:00患者突发双侧肾区疼痛,查体有叩击痛,自诉疼痛不能忍受,予吗啡0.005g肌肉注射。继而出现昏迷,抢救无效,临床死亡。
市级报告死亡诊断:
1、心原性猝死
2、急性肺栓塞?
3、急性右心衰
4、I型呼吸衰竭
5、高血压三级
6、血小板减少症
7、孕26周。9评审讨论内容:
1、明确死亡诊断。
2、讨论保健、医疗环节影响因素、改进措施。
3、评审结论:是否可以避免死亡?
危重症(子痫、HELLP综合征引产)病例报告
自然情况:
患者38岁,汉族,公司职员,某县城镇内常住人口,既往4年前因宫外孕于外院行腹腔镜下患侧输卵管切除术,3年前于外院行输卵管通液,1年前于外院行胚胎移植失败,后促排卵两次,取卵冰冻保存。否认高血压病史。本次妊娠为胚胎移植术后,双胎妊娠。
孕期情况:
LMP 2015.5.7,EDC 2016.2.14,2015年5月26日于市级医院行胚胎移植手术(3天胚胎),移植后肌注黄体酮、口服芬吗酮(3片/天)两月余,胚胎移植15天后有早孕反应,程度较轻。自诉定期于市级医院产检,未见明显异常。停经13+5周后突发视物模糊,持续十几秒后缓解,停经14+2周感颈部及枕部波动痛,伴眼花及恶心呕吐,平躺时头痛加重,停经14+4周头痛及呕吐症状进行性加重,未就医。停经14+5周10时患者突发右下肢无力、抽搐,后摔倒,5分钟后症状缓解,半小时后右下肢再次抽搐,12时四肢抽搐,伴牙关紧闭、意识丧失,5分钟后缓解,后阵发性右下肢抽搐。
住院经过:
2015年8月18日以“停经14+5周,下肢抽搐6小时,加重4小时”为主诉入我院,T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP200/120mmHg,立即予硝苯地平10mg舌下含服,地西泮10mg静推镇静,持续吸氧,心电监护,急查血常规WBC13.61×109/L,RBC4.34×1012/L,HB135g/L,PLT106×109/L,BNP216.73pg/ml,生化肝功ALT54U/L,AST57U/L, CK78IU/L, CK-MB0.18ug/L, hs-TnI0.064ug/L, PCT 0.056ng/ml,血气pH7.449,PCO228.1mmHg,PO2149mmHg,尿常规潜血3+,尿蛋白4+,酮体1+。急请神经内科会诊,完善头颅MRI示双侧基底节区、双侧枕顶叶片状T2、FLAIR高信号,DWI、MRA、MRV基本正常,结合患者入院血压升高,考虑诊断:
1、继发性癫痫
2、颅内病变(可逆性后部脑白质病可能性大)。予甘油果糖250ml Q12H ivgtt减轻脑水肿,同时密切监测控制血压在140/90mmHg以下。
2015年8月19日8时10分患者再次出现下肢抽搐,后进展为四肢抽搐,伴恶心呕吐,面色及口周明显发绀,牙关紧闭,意识丧失,查体:P102次/分,BP 190/110mmHg,双肺可及喘鸣音,未及可疑啰音。积极予压舌板预防舌咬伤、地西泮镇静、吸氧后抽搐缓解,急请心内科、神经内科、呼吸内科会诊,并经科内讨论,首先考虑颅内病变引起的继发性癫痫,但患者血压高,尿蛋白3+,且为双胎妊娠,不除外早发型子痫可能,予硫酸镁解痉、拉贝洛尔降压、镇静吸氧治疗。因考虑原发病灶为颅内病变,经科内讨论后转神经内科进一步治疗。后于上午10:50急查血常规WBC11.71×109/L,RBC4.50×1012/L,HB141g/L,PLT30.4×109/L,BNP92.28pg/ml,下午13时复查:WBC11.56×109/L,RBC4.45×1012/L,HB139g/L,PLT29.4×109/L,纤维蛋白原降解产物24.4mg/L,D-二聚体3670ug/L FEU,生化肝功ALT299U/L,AST 702U/L,总胆红素69.7umol/L,Cre67umol/L,患者目前肝酶升高、血小板下降明显伴酱油色尿,考虑为HELLP可能性大,积极予地塞米松静推、输注血小板治疗,且肾功受损、凝血功能异常,出现多器官功能障碍,发病迅速,病情危重,随时可能危及生命,取消转科,因患者病情复杂,请全院大会诊。我科认为,患者血压高,尿蛋白3+,肝酶升高,血小板下降明显,酱油色尿,HELLP综合征(完全型)诊断明确。消化科建议积极治疗产科原发病,予保肝治疗,检测血常规、肝肾功;神内科医师考虑颅内病灶与抽搐后引起脑水肿相关,患者血小板下降、肝肾功受损,应积极治疗产科原发病,必要时需给予抗癫痫药物口服治疗;肾内科建议积极补液、碱化尿液、改善微循环治疗,监测尿量。经讨论,目前诊断:1.子痫2.HELLP综合征(完全型)3.中期妊娠14+6周G2PO 4.多器官功能障碍(肝、肾),积极予以硫酸镁预防再次抽搐、降压、镇静、护肝、碱化尿液、改善微循环治疗,尽早终止妊娠。
2015年8月19日患者血压控制平稳,于19时行水囊引产术,超声下查看双胎未探及胎心,考虑胎死宫内。放置水囊过程顺利,后血压波动于122-145/ 82-93mmHg之间,患者无恶心呕吐、腹痛及阴道流血等不适。
2015年8月20日12时患者水囊已放置超过12小时,宫缩未发动,再次放入水囊一枚。复查血常规:WBC15.16×10/L,RBC4.28×10/L,HB132g/L,PLT35×109/L,生化肝功ALT 192U/L,AST 165U/L,总胆红素28.9umol/L,Cre65umol/L,LDH 1272U/L,尿常规潜血2+,尿蛋白±。
2015年8月21日16时患者行水囊引产24小时,仍未及有效宫缩,予缩宫素引产,缩宫素调至1%12滴/分,欲行宫颈扩张术,期间胎膜破裂,遂行钳刮术,钳夹出胎儿及胎盘组织,阴道流血略少,胎儿及胎盘共重80g,手术顺利,术后
912继续予保肝、降压、硫酸镁解痉、吸氧镇定、碱化尿液、改善微循环、抗生素防治感染等对症支持治疗,密切观察患者血压、体温、阴道流血情况。
术后患者血压稳定,波动于130/80mmHg左右,恢复可,2015年8月24日复查血常规WBC11.49×109/L,RBC3.06×1012/L,HB96g/L,PLT173×109/L,尿常规潜血1+,尿蛋白-,生化肝功ALT 91U/L,AST 33U/L,总胆红素7.4umol/L, Cre57umol/L。
2015年8月27日复查血常规WBC9.38×109/L,RBC3.52×1012/L,HB109g/L,PLT311×109/L,生化肝功ALT 59U/L,AST 22U/L,总胆红素7.0umol/L, Cre 65umol/L,LDH 266U/L,尿常规潜血-,尿蛋白-。患者好转出院。
孕产妇危重症评审程序及主要内容
1、孕产期保健情况
2、入院:接诊与收住院,是否有延误?
3、诊断:诊断是否正确?是否对需要鉴别的问题给予充分的考虑?包括:(1)对病史、症状、体格检查是否全面?(2)必要的辅助检查是否全面,报告是否及时?
4、处理及监测
(1)治疗原则或诊疗计划是什么?是否符合医疗常规或临床路径?(2)病情发行变化或转为危重症后,采取了哪些处理?是否及时、恰当?(3)监测是否全面?是否及时发现病情的变化?
5、转诊(转入/转出)
(1)转诊是否及时、途中是否延误?
(2)转诊前是否通知上级医院?转中有无专科医务人员陪同?途中处理是否正确?
6、病历记录情况
7、出院:诊断是否正确?时机是否恰当?交代是否充分、清楚?
8、医护人员:包括资格、技能、数量、工作状态、工作态度、沟通交流等。
9、设备:必要设备是否齐全、能否正常工作、是否容易获取?
10、药物:所需药物是否齐全、是否及时得到?
11、医疗常规或诊疗指南:针对此病的医疗常规或诊疗指南是否建立?诊治过程中是否执行?
12、组织和管理:医院每个部门的组织和管理对处理过程是否有影响?
13、病人及家庭经济能力、是否配合治疗等?
14、总结成功经验、提出需改进问题的具体措施。
第4篇:狂犬病死亡病例调查处置报告
狂犬病病例个案调查处置报告
我中心于2012年8月12日14时接到报告称:“xx村有一人因犬伤2月余后发病并于2012年8月10日死亡”,报告后,8月12 日15时及时与县疾控中心到现场展开个案调查,现将调查结果报告如下:
一、患者基本情况
患者:刘xx、男、45岁,汉族,住xxx 患者于2012年5月不慎被邻居狗咬伤手臂,自己用清水清洗了伤口,未到医疗机构接种预防疫苗,于2012年8月8日发病,病后出现烦躁、恐水、怕风、畏光等狂犬病发病典型临床症状,由于错过了最佳的预防时期,就医为时已晚,于2012年8月10日16时在家死亡。
二、处置建议
1、由于狂犬病是一种烈性传染病,按照传染病疫情处置规定理要求对尸体进行消毒火化处理。
2、组织扑杀该村所有家庭饲养狗,焚烧深埋,以消除传染源。
3、加大健康教育宣传力度,提高广大群众自我防病意识,受到动物伤,特别是猫、狗伤要及时到医疗机构接种疫苗预防。
4、村卫生员要加强巡回,充分发挥卫生服务职能作用,积极与村组干部和广大群众联系,加强对辖区内的疫情监测报告,做到早发现、早报告,防患于未然,把疫情消灭在萌芽状态。
Xx乡计卫生服务中心 2012年8月12日
第5篇:死亡报告
死亡报告
基本情况:编号:3 组号:07级1班第二组 死亡前情况:
5月23日,呼吸30次/分,心率136次/分,体温40.5度,食欲不振,精神不佳,首次出现呕吐且呕吐两次,呕吐物为淡黄色液体,内含未消化的食物,粪便青黑色,眼睛有分泌物,打喷嚏,伤口轻微裂开
处理:中午肌注青霉素80万U+1ml板青,晚上静滴生理盐水+16万U庆大霉素。伤口用双氧水清洗,涂擦氯霉膏。
5月26日,体温41.2度,腹泻,大便呈粘液深青色,食欲不振,精神不佳。处理:肌注青霉素80万U+地塞米松1ml。
5月27日,体温41度,腹泻,大便呈蛋花样,食欲不振,精神不佳。
处理:肌注青霉素80万U+地塞米松1ml。伤口用双氧水清洗,涂擦云南白药。
5月28日 体温40..5度,腹泻,大便呈蛋花样,精神消沉,未进食,饮水较正常多,伤口裂开严重未见好转。
处理:伤口用双氧水清洗,涂擦云南白药,再用青霉素粉末涂擦后包扎。
5月29日 体温40..5度,心率142次/分腹泻,大便呈粘液状,有血便,未食,饮水较正常多,四肢无力,精神萎靡。
处理:中午肌注抗病毒1号1ml+头孢曲松钠1g,晚上静滴葡萄糖生理盐水200ml+80万U青霉素+VitK。
5月30日 体温41.2度,精神消沉,未进食,间歇性抽搐,四肢无力,走路不平衡。处理:静滴葡萄糖生理盐水200ml+80万U青霉素+VitK+葡萄糖酸钙。
5月31日 精神萎靡,四肢无力,无法站立,仍未进食,腹泻,大便很腥臭,间歇性抽搐次数增加,伤口裂开且有分泌物。处理:静滴葡萄糖生理盐水200ml+80万U青霉素+VitC+葡萄糖酸钙。
6月1日 做了胃肠穿孔修补术。术后体温37.9,呼吸11次/分,心率144次/分。麻醉未醒。
处理:静滴葡萄糖生理盐水200ml+80万U青霉素。
6月2日 体温36.8度,心率160次/分,呼吸19次/分,一直颤抖,身体发臭,腹泻,大便非常腥臭,眼睛有脓性分泌物,脸部和四肢不自主神经性抽搐,综合情况很不好。处理:肌注阿奇霉素,伤口用双氧水冲洗消毒,并涂擦云南白药。
6月3日 体温40..4度,呼吸20次/分,心率148次/分,大小便失禁,脸部和四肢不自主神经性抽搐。处理:静滴葡萄糖生理盐水200ml+80万U青霉素+VitC+ATP+葡萄糖酸钙。
6月4日 体温40.4度,呼吸36次/分,综合情况很不好。脸部和四肢不自主神经性抽搐。晚上向老师汇报,申请做脾切除手术成功。当晚立即手术。术中发现血液呈稀释状,淡红色,且呼吸一直35次/分左右。
6月5日 中午 呼吸42次/分,麻醉未醒。下午17点30分,呼吸加快,18点20分,发现狗死亡。
死亡讨论:经讨论,各种症状符合细小病毒感染,因经我们输液治疗而维持生命,直到后期各系统衰竭而死。死亡诊断: 细小病毒感染