新型医疗保障体系的现状调查 报告由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“农村医疗保障调查报告”。
关于新型医疗保障体系的现状调查
报告
学院：学院
专业：11
班级:10
姓名：11
学号：1
设计时间：2012.01.29
《关于新型农村医疗保障体系的现状调查调查报告》
内容摘要:改革开放以来，我国农村合作医疗作为农民唯一的医疗保障，几经起落，其形式和制度都发生了诸多变化。新世纪伊始，新型合作医疗制度担负起农民医疗保障的重任，而要缓解农村医疗保健中存在的困难，还有很多问题需要解决。
背景
我国是一个农业大国,农民的利益是不容忽视的，而我国几乎有9亿农民,农民的医疗保健问题和构建农村医疗保障体系是建立和完善我国社会保障体系的一大难点。在构建社会主义和谐社会的进程中，新农村建设逐渐成为最重要的工程之一。其中，发展并完善农村医疗保障制度已成为建设新农村的最重要措施之一。在我国广大农村建立新型农村医疗保障体系是全面建设小康社会，实现经济社会和城乡协调发展，解决“三农”问题的重大举措，也是保障农民身体健康，保护农村生产力，实现农村经济可持续发展的内在要求。
医疗保障体系现状：
现有的农村医疗保障制度与经济快速发展已不相适应，看病这一最基本的生存保障竟然成了悬在农民头上的一把利剑。
第一：农民群体的现状
（1）农民收入与医疗费用支出的比较
农村无钱看病买药、无钱住院治疗的病人正在逐渐增多。据调查，农民生病无钱就诊的比例由1995年的4％上升到2003年的7％，需要住院因无钱而未住院的比例由1995年的13.4％上升到2003年的24.5％。农民患常见病后，有32%找村医治疗；22%自己买药吃；仅有20%到乡卫生院就诊。
（2）我国农民的健康状况
另一组数据表明，近年来农民健康水平改善不大甚至有所下降。1995年与2003年相比，我国农民患病率从69.0‰提高到128.2‰，慢性病患病率从86.0‰提高到130.7‰，因病休工天数从5.4天提高到6.8天，因病卧床天数从2.4天提高到3.2天，这几项反映农民健康水平的基本指标都有了明显增加。
（3）农村因病致贫、因病返贫的人数与日俱增
农村因病致贫、因病返贫这一人群占贫困户的30%－40%，有的甚至高达60%以上。即使在经济发达的地区，仍有20%以上的农民看不起病，它正顽强地抵消着政府扶贫、减贫的努力。
第二：总体的现状
（1）是基本实现了广覆盖目标。新农合制度于2003年开始试点和推广，覆盖面逐步扩大，到2008年底已全面覆盖有农业人口的县，基本实现了农村地区全覆盖，新农合政策不断推广，（2）是缓解了农民因病致贫、返贫问题。新农合筹资水平由2009年人均100元提高到2010年的150元，各级财政补助资金基本足额到位，对新农合制度缓解农民因病致贫、返贫问题，起到了有力的支撑作用。
（3）是方便了农民就诊报销。各地采取措施积极落实新农合政策，但是没有从根本解决问题。
我国农村医疗保障体系中的问题及分析：
1，农村卫生机构财政资金不足
人员工资，县财政只承担很少一部分，绝大多数要靠医疗收入来弥补。虽然近两年各地政府都不同程度的加强了对农村公共卫生的资金投入，但相对于巨大的需求量，仍然显得捉襟见肘，在经济欠发达地区这一问题尤为突出。
2，经办机构工作经费难以落实
建立新型农村合作医疗制度是一项系统工程，政策性强、涉及面广、工作难度大。尽管国家及省有文件要求“合管办”的人员和工作经费要纳入同级财政预算，但目前我省大多数县尚未落实，已发生的费用大都靠卫生事业经费垫付，因而直接影响到其它工作的正常开展。
3，小病报销问题突出，影响农民参合积极性
新型合作医疗制度本来的初衷是解决大病致贫问题，在实施过程中，对小病也给予报销则是为了加大参合农民受益面，提高农民参合积极性。但是，由于报销人员和审核员的信息不对称，再加上职能部门工作人员长期养成的官僚作风，办事人员常常会借各种理由刁难报销农民。
4，农民承受能力不均，资金筹集难度不一
作为合作医疗资金来源的另一主体，农民个人缴费在整个资金筹集过程中有着很大影响。在对“参加合作医疗每年能够承受的费用金额”调查中，南北差异也比较大。
总的来说：很多原因导致了的问题层出不穷，在政府与农民之间的关系上，很多农民基于过去的经验，对政府的信任度不高。政策宣传不够深入，农户对新型农村合作医疗制度一知半解。基层医疗机构基础薄弱，卫技人员缺乏、素质普遍不高，医疗设施陈旧，农民群众不能从乡镇卫生院得到正常医疗保障。而且根据农村合作医保的政策规定，乡镇卫生院作为农民群众第一级医疗保障机构，定点的乡镇医院报销幅度最大。由于基层医疗机构基础薄弱，农民群众不但没有地方看好病，而且也不能享受医保政策带来的优惠，减轻医药负担。
问题的具体分析和解决：改进简化报销手续，使农民真正得到实惠
及时、足额地领取到医疗补助，可以在很大程度上增加农民对新型农村合作医疗制度的认同感和参与程度。尤其是在制度开始初期，取得农民信任显得尤为重要。及时报销小额费用，可以通过把补偿过程转入管理部门的内部循环系统完成。建立费用公开制度，控制费用虚高
严格控制医疗费用的过快增长和不合理支出，是新型合作医疗成败的重要条件和关键因素。目前，农民的看病难、看病贵，一个极其重要的原因就是：农民的收入水平和支付能力，较城镇职工差异悬殊。因此，必须对农村医疗卫生服务价格实施统一、公开、透明的价格制度，由政府施以强有力的干预，有效控制医疗消费价格的虚高和抬高。
具体措施
现阶段的农村医疗保障的费用控制，可以从以下三方面来控制：
（1）完善和加强“总量控制，结构调整”政策方案的实施，该方案在20世纪90年代曾经取得过较好的效果，但由于推广落实不力，使政策没有达到预期的目标。
（2）在农村医疗卫生机构积极推广“按病种付费”的政策措施，其实质是按病种实行病种“包干”，超支不需要患者再付费，节支归属于医疗服务提供方，这是国际上通行的医疗保障部门控制医疗费用、避免过度服务的政策
（3）施行“降低成本、综合目标控制”策略，围绕成本目标控制，建立健全医药费用信息公示制度，强化制度机构定向监控，建立合理用药、合理检查、合理治疗制度，推进医院信息化管理，给农民带来真正的实惠。
(4)确保法律支持的效力
相关法律法规的保障对于构建新型农村医疗保障体系非常重要要保证我国农村医疗制度改革的顺利进行,促进农村医疗保障系统的健康和谐发展,不能仅停留在卫生管理部门的条文和规定上,必须有法律作为坚强后盾,切实保护农民群众的合法权益今后的医疗服务保险市场将由医疗服务的供方、需方和保险公司共同组成,有法可依、有法必依才能确保其顺利、有效地运转
(5)建立健全新型药品采购机制。
管理方法：
规范农村合作医疗服务网络，加强保障基金的科学管理
单关注于资金的筹集还远远不够，还须加强对保障资金的科学管理。县、乡、村三级设立专门机构，县级成立合作医疗领导小组。领导小组下设办公室，具体负责领导小组的日常工作，对医疗保障业务管理和合作医疗基金进行监督。乡镇成立医疗保险管理办公室，专门负责乡镇医保的工作，各村也要设立联络员专门负责。构筑“村村都设联络员，乡镇都有专管员”的县、乡、村三级全面覆盖、有效管理的农村合作医疗网络。
保障基金到位后必须建立并履行严格的管理制度。成立专门机构，专人负责，如大病医疗保险办公室；设立专储账户，专账管理，专款专用；逐级审查，向投保人公开收支情况，严密监管乡镇财政，接受农民监督。长期实行公开、公正、透明的管理，真正为民着想、造福于民。
从实际来说：
但是同时需要结合实际,借鉴模式。
结合我国实际情况，借鉴国外医疗改革模式。从我国的实际情况出发，以目前我国的经济发展状况为根本前提，并借鉴国外先进的医疗保障模式，逐步建立健全我国新型农村合作医疗制度。
总结：
新型农村合作医疗对于社会主义新农村建设，构建和谐社会有着不同寻常的意义，也对提高广大农民的生活水平起着很大的作用，全国的政府领导和农民群众都在为实现这一伟大工程而努力，但是需要走的路更长，也很艰辛，但是只要努力，我坚信在不久的未来一定可以实现比较完整的医疗体系。
根据此次社会实践调查，让我了解到更多知识，对“新型农村医疗保障制
度”了解的更深刻，对于在农村开展的这项实施，应更多的考虑到当地的实际情况而定措施方案，必须强调制度体系的功能完善性，强调政府转移支付下的普遍参与性，强调体系内制度间的功能互补与协调，提高措施的真实性与通用性，确实做到能提高农民的生活水平，使农村现代化，改善落后的思想观念，使整个百姓能够真真实实的获得实惠。
