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进修心得
首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中山大学附属第一人民医院神经外科进修的机会，我知道这次机会对于我来说实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。在这三个月当中，我始终不忘科主任及护士长的嘱咐，多问多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，努力的完善自我。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时，也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。
在中山大学附属第一人民医院进修的三个月中，护理部能合理安排工作，前两天给我们所有进修医护人员进行培训，有总医院的文化背景，规章制度，护理模范讲课，心肺复苏与除颤仪的考试等，然后才能下科室学习，我转了神经外科ICU和神经外科东区两个科室，总医院是一所教学医院，总护士长安排有经验的带教教员悉心教导，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。总院管理规范、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。
在进修的工作当中让我感触最深的是他们的优质护理服务工作开展得很好，为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务，真正是做到了“以病人为中心”。医院尽量的减少陪住人员，生活能自理的病人或术前不安排陪住，对于生活不能自理的病人或术后安排一个陪护，并规定了探视时间。无论工作有多忙，在与病人沟通时，护士门总是面带微笑，柔声细语，不厌其烦，直到病人听懂或理解了为止，护士每个护士都有报干的病房，做完治疗后就在病房对每位病人进行细致的系统评估，系统宣教以及心理疏导。医院的配套实施也很齐全，有专门的营养食堂，根据医生开出的饮食医嘱，配置相应的饮食套餐，每天三餐都按时送至病房；医院还有配送中心，每天都会派人到病房接送病人做各项检查，为病人解决了很多的实际问题。医院各个科室都有门禁系统，只有医务人员的胸卡才可以刷卡进入，这样既能保证病房安静，保障患者的安全，病房管理好做，整个病房给人的感觉非常整洁，优雅。
在临床护理工作中，掌握了神经外科的技术操作，如中心静脉管以及PICC管的维护，ICP的监测方法及意义，腰大池及脑室引流管的观察及护理，各种肿瘤切除术的护理。也掌握了神经外科专科的特殊用药及适应症，不良反应，药物的用法、用量、效果的观察。掌握神经外科常用仪器的使用，如颅内压监测仪、营养泵等。熟悉脑血管介入治疗的配合以及术后的护理，垂体瘤切除术的术前及术后护理。
物品的规范化管理:在护理人员相对紧张的情况下，严格按照现代化护理管理模式，对物品进行科学化、标准化、规范化管理：病房用物均定点放置，所有药物及用物有标准化基数，每天由专门护士清点并按要求填写及交接。病房所有物品及药物均分类存放于柜内，柜外贴有明显的标签，便于实习生存取。护士长起监控作用，及时督查，通过权力下放，达到全员参与，增强每一位护士的责任心及彼此的信任感，工作起来更自动自发，更能相互合作，不会因缺少物品而影响工作效率 护理安全工作管理到位。首先从护理安全角度看，该科室的各种安全标识齐全，注意安全、小心地滑、其次，护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项，以此来避免纠纷。墙上的宣传画告知患者外出注意事项，每个病房都有一本《病人须知》、《住院指南》和具有专科特色的《健康教育》。以此来避免宣教的漏洞。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。提高服务质量，避免医疗纠纷。
在护理管理方面，通过参与外科的交叉检查及护理管理的学习，我感受到她们人性化的管理，首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队，大家在完成本职工作的同时又互相协作，以及相关核心制度的落实执行，层层把关，确保病房的护理质量，根据护士实际护理工作量，工作质量患者满意度，工作能力，劳动纪律等要素进行绩效考核，最大限度地调动了护理人员的服务热情及工作积极性。
护士培训、考核不流于形式。针对护士年轻化，该院坚持以用为本，以岗位需求为导向，加强护士的培训工作，定期对护理人员进行理论及操作考核，医护人员主动学习钻研业务知识的积极性和工作主动性得到了加强，提高护士队伍的专业技术能力总结学习交流，强力推进。每季度召开一次阶段总结大会，大家互相交流、学习，总结经验。结合开展“三好一满意”活动，凝心聚力，提升服务水平，尽力做到住院病人少陪人、无陪人、陪而不护，为病人创造优质温馨的病区，把病房的各项工作推向新台阶，创和谐社会，让患者满意。
护理教学方面，通过参加病区、科室和护理部的业务学习以及参加病区组织的护理查房，掌握了护理业务查房与护理教学查房的形式要素，在这一方面得到了一定的提高。
通过这次进修学习，使我在神经外科疾病的理论知识，基础护理措施，病房管理等方面均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。服务永无止境，学然后知不足。这时我想起听到的一句话，服务只有起点，没有终点。看到她们的护理工作做得如此出色，既让我们感受到了压力，也催人奋进。如何加强护理队伍建设，如何完善优质护理服务流程，如何提升包括基础护理，专科护理在内的整体护理质量等等，这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。我们全体护理人员也有决心和信心，通过我们不懈的努力，一定能为社会和患者提供更加优质的服务。
