牛局部解剖实习之心得体会3由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“药库实习心得体会”。
心得体会
解剖前我先预习课本知识大致了解犊牛胸腔内部的结构分布，包括各层肌肉的结构层次以及神经血管分布和临床重要器官的分布。然后再在老师讲解解剖任务及解剖过程中的注意事项后，便做好了解剖的准备工作。
本次实验由其他同学顺利完成，我是作为一名观看者。但我觉得观看的同学一点不比操作组的同学轻松，比如说我要经常准备换视角，才能保证能观察到解剖出来的所有的结构；尽管我是观看者，但还是加入到操作组中，一起商量如何解剖，探讨所观察到的结构。在积极参与与认真观察下，在此次实验中还是收获了好多知识的。解剖内容主要为三块，第一是胸壁的解剖分离观察；第二是胸腔内的器官的观察；第三是胸腔内血管神经的观察。
胸侧壁的解剖分离观察，由于上一组同学的解剖，很多结构被破坏了，只剩下一部分了，所以是从前背侧锯肌观察起的，而后是后背侧锯肌；剥离该肌后在间隙看到肋间外肌，走向为前上向后下，剥离部分该肌后可以看到走向为前下向后上的肋间外肌，相互交叉；在牛的背侧是由上一组留下来的背最长肌，往下剥离是髂肋肌，两者之间形成髂肋肌沟。
胸腔内的器官的观察，观察完胸侧壁后，自靠前面肋骨的胸椎端依次剪断肋骨，在胸骨端没有剪断，保留肋骨在胸骨上。在肋的内表面有一层白白的浆膜，即为肋胸膜，随之可以看到肺，可以明显看到心切迹以及肺的分叶。将肺取下可以看到表面有一层浆膜，即为胸膜的脏层。左右肺均取下后可以看到左肺有尖叶，心叶与膈叶；看到肺门有很多空心的管道，粗的为支气管，次之为肺动脉，然后是数根肺静脉，但没有找到肺门淋巴结。右肺没取干净，位于膈叶下的副叶留在牛体上，取下的右肺有尖叶分前、后两部分，心叶与膈叶；相比左侧，在前叶多了一根气管支气管。剥去肺表面的浆膜可以明显看到肺小叶。由于浆膜分离不完整所以没能看到胸膜腔。接下来可以看到纵隔胸膜，将胸膜剪破，观察位于心前纵隔内的胸腺，质地柔软，颜色较深。切下胸腺后在心脏往后，可以看到食管与气管，食管位于气管的背侧，在靠近纵隔后部有纵隔淋巴结。接着是观察心脏的外部结构，外有心包包围略偏左，呈倒立的圆锥形，心基有进出心脏的血管，然后是冠状沟和左右两条纵沟，其间有心脏的血管、淋巴管以及神经，并被脂肪填充。然后将心脏离体观察，先将表面的心包拿掉，用手去摸心脏的下缘，左侧的明显比右侧的要硬的多，由此反应左心室的心肌特别发达。沿冠状沟将心脏打开可以看到有左右两心房，右心房形状如耳朵，有静脉窦和许多梳状肌，左心房有冠状动脉的开口，用镊子沿血管由内向外可以找到进出血管的结构。在沿纵沟打开可以看到房室瓣与两心室，左边的是二尖瓣，右边的是三尖瓣，打开肺动脉口可以看到三个半月瓣，袋口朝向肺动脉，主动脉口可以看到三个半月瓣，袋口朝向主动脉。
胸腔内血管神经的观察，在靠后背侧可以找到食管两侧分离可以看到两支迷走神经，在其上可以找到交感神经干，在其下可以找到膈神经，靠近膈处不小心被切断，但仍然是可以看到膈神经的向后分布在膈上，膈有肉质缘、中心腱以及膈脚。中心腱位于中央，为白色透明的肌腱，肉质缘为肌腹，肌纤维走向为斜向后，在左侧有明显的左奇静脉，沿着左奇静脉向后可以看到分支的肋间隙的肋间静脉，慢慢剥离可以看到相应的肋间动脉和肋间神经。然后可以观察到很多血淋巴结。
由于此次主要集中在犊牛的左侧观察，尽管看到了很多结构，但感觉还是比较局限的，在下次的实验中，要争取左右兼顾，看到更多更完整的结构。
