基本公共卫生服务重点人群未体检证明_基本公共卫生重点人群

证明 时间:2020-02-28 16:36:29 收藏本文下载本文
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乡(镇)基本公共卫生服务重点人群未体检证明

村(个人编号:)系(□65岁及以上老年人、□高血压、□糖尿病、□重性精神病),按照《基本公共卫生服务规范》要求,应每年为其提供一次免费体检,现因,未能体检。

签字(本人、家属、监护人): 村医签字(盖章):

年 月 日

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乡(镇)基本公共卫生服务重点人群未体检证明

村(个人编号:)系(□65岁及以上老年人、□高血压、□糖尿病、□重性精神病),按照《基本公共卫生服务规范》要求,应每年为其提供一次免费体检,现因,未能体检。

签字(本人、家属、监护人): 村医签字(盖章):

年 月 日

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乡(镇)基本公共卫生服务重点人群未体检证明

村(个人编号:)系(□65岁及以上老年人、□高血压、□糖尿病、□重性精神病),按照《基本公共卫生服务规范》要求,应每年为其提供一次免费体检,现因,未能体检。

签字(本人、家属、监护人): 村医签字(盖章):

年 月 日

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