某医院患者姓名纠正证明_xx医院患者纠正证明

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XX三医院患者姓名纠正证明

兹患者（真实姓名），身份证号，住院号，入院时提供姓名错误，经核实后，（入院时错误姓名）和（真实姓名）属同一人，特此证明（此证明一式两份，一份存于病历，一份交患者本人，若患者需至收费处改名，则将手持证明交予收费处）。

患者（或亲属）签名:

经管医生签名：

医务科盖章：

年 月 日