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证明信
兹有_______男(女),出生日期_________年____月______日,户口登记地址(现住址)______________________________________号,经查________年____月______日______登记,情况如下:该人现用名:__________,曾用名:____________,于________年____月_____日名字变更,其身份证号_____________________________________。
特此证明。
(加盖当地派出所专用章和居住地村/居委会章)年月日