关于办理城镇居民医疗保险停保回退的申请及证明[推荐]_医保停保申请

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关于办理城镇居民医疗保险停保回退的申请

XXXXX镇城居医保中心：

本人 于 年参加XXX城镇职工基本医疗保险，现因（原因），故申请办理XXXX市城镇居民基本医疗保险停保回退业务。

敬请批准为盼。

申请人：

年 月 日

附：本人身份证复印件1份

身份证号：

证 明

兹有

同志，性别，身份证号，因其自愿申请XXX市城镇居民医疗保险停保回退，现已为其办理停保回退手续。

特此证明

XXXX市XXXX区XXXX镇城乡居民

医疗保险管理中心 年 月 日

证 明（存根）

兹有 同志，性别，身份证号，因其自愿申请XXX市城镇居民医疗保险停保回退，现已为其办理停保回退手续。

年 月 日