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外省市居民婚育情况证明
街道(乡镇)级
姓名:性别:
出生日期:年月日身份证号:户籍地址:现住地址:据查该人婚姻、生育情况核实如下:
1、该人婚姻状况:
2、该人婚史情况:
3、子女情况:该人共生育(子女姓名:性别:出生日期:年月日 子女姓名:性别:出生日期:年月日
4、特殊情况说明:
此证明仅限办理事项使用。
经 办 人:单位:联系电话:(街道/乡镇人口计生行政部门盖章)年月日 注:
1、请用碳素笔或签字笔填写,“√”选婚姻状况初、再、复婚。
2、若婚姻状况选择“再婚”、“复婚”的,应说明既往婚史、子女情况。
3、为便于核实情况务必填写经办人及联系方式。