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宕昌县新型农村合作医疗 特困人口住院医药费用报销证明
（存根）
兹有宕昌县乡（镇）村社农民，性别（男、女），患病于年月日至年月日在医院 住院治疗，医药费用元，新型农村合 作医疗报销，患者自付元。
备注：经办人：
经办日期：二0一年月日
宕合管办（）号
宕昌县新型农村合作医疗 特困人口住院医药费用报销证明
乡（镇）民政办：
兹有宕昌县乡（镇）村社农民，性别（男、女），患病于年月日至年月日在医院住院治疗，医药费用元，新型农村合作医疗报销，患者自付元。备注：
经办日期：二0一年月日
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