人民调解协议书样本_人民调解协议书样本

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人 民 调 解 协 议 书

编号：

当事人（自然人姓名、性别、年龄、名族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：

甲方：身份证号：乙方：身份证号：

纠纷简要情况：

经调解，自愿达成如下协议：

本协议一式 三 份，当事人、村调解委员会各持一份。

当事人（签名或盖章）（调解委员会印）

调解员（签名）年月日