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医疗纠纷和解协议书
甲方：
乙方：
鉴于患者因于就诊，不明原因意外死亡，乙方提出质疑，经报市卫生局医政科按规范程序处置，患方不同意进行尸检、医疗鉴定及相关司法程序，在不判定责任有无的前提下，与院方协商解决。经充分协商，甲乙双方达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条 甲方向乙方一次性补偿丧葬费、精神抚慰金及其它补助费等共计：。
第二条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利。
第三条 本协议一式肆份，甲乙双方各执一份，交市卫生局、市政府各留存一份，自双方签字之日之时起正式生效。
甲方签字：乙方签字：
时间：时间：
参加单位：
