校园意外事故理赔协议书_意外事故理赔协议书

协议书 时间:2020-02-29 06:14:57 收藏本文下载本文
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校园意外事故理赔协议书

甲方:

法人代表

乙方:学生家长

监护人:

乙方儿子于年月日在校园发生意外事故,致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的伤害,给家庭带来了巨大的经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经甲乙双方友好协商达成如下协议:

1. 甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费

等4300元,乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。

2. 乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生的后续治疗费用与甲方无关。

3. 乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司

所需的单据。

4. 本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果,公平、合理、合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本

协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。

5. 甲方:

6. 乙方:

7.证明人:

2013年10月31日

1、

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