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调解协议
甲方：_________
乙方：_________
经甲乙双方协商，就尹荣贵致伤_________一事，双方在平等自愿的前提下，达成如下调解协议：
1、甲方一次性付给乙方人民币_________元（含医疗费、营养费、误工费、陪护费、住院伙食补助费、伤残生活补助费、交通费等）；
2、乙方收到费用后，自愿放弃对该损伤所享有的仲裁、诉讼及追加款项的权利，以后无论发生任何情况，都不再追究甲方的任何责任；
3、付款期限_______________；
4、本协议一式两份，甲乙双方各持一份；
5、本协议由甲乙双方及中间人签字后生效；
6、此事一次性终结，之后再无纠葛。
甲方：____________身份证号：__________________________ 乙方：____________身份证号：__________________________ 中间人：____________身份证号：__________________________
2014年7月12日
