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河北乡初级中学学生安全协议书
为了加强学校安全工作，强化学校安全防范措施，切实保障学生的人身安全，预防和处理学生人身伤害事故，学校、班主任、家长、学生签订本协议：
1、学校、家长双方都有责任教育学生重视安全，养成良好的生活习惯。不准学生吸烟、酗酒。学生在校学习期间吸烟、酗酒，学校应及时制止，学生在校外期间因吸烟、酗酒而发生伤残事故，学校概不承担责任。
2、学校应制定有关安全方面的规章制度，并组织学生学习，使学生做到有章可循。学校应利用板报广播等宣传工具，通过集会、班会和法制与安全课等多种形式，向学生介绍安全知识，杜绝安全事故的发生。
3、学校承担学生在校期间的安全教育和管理，发现学生有不安全因素应及时教育。在校期间发生安全事故，学校应立即采取有效措施，予以处理，并及时通知家长。
4、学生放学后、节假日、寒暑假等不在学校逗留，按时回家，对没有按时回家的，家长应及时与班主任联系，查明原因，或者家长接送。对期间而发生的一切不安全事故，学校一律不承担任何责任。
5、学生不得擅自离校，确需请假必须以书面形式办理请假手续，学校应将学生离校情况及时通知家长。学生请假或擅自离校后发生的一切不安全事故，学校概不负责。因病请假返校时，须持相关证明材料。
6、学生在返校、离校途中不得搭乘农用车、拖拉机、摩托车、不骑自行车，严禁学生租车，一律步行。必须在规定的时间内返校和离校。如果学生在规定的时间内未到校，学校应及时通知家长，学生在返校、离校途中发生安全事故，学校概不负责。
7、学生有特异体质或特定疾病，家长应以书面形式如实告知学校，学校应根据学生实际情况，采取必要措施。若家长未告知或家长告知病情后，学校又采取了必要措施，仍发生不安全事故，学校不承担责任。
8、学生在校期间突发疾病，学校应及时送往医院救治采取相应措施并及时通知家长。如学校已采取措施但仍发生不良后果，学校概不承担责任。学校（章）：河北乡初级中学电话：0917——4664314
班主任 ：电话：
学生家长：电话：
学生年月日
