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亲子鉴定委托书(标准格式)
委托时间: 年 月 日
四川中信司法鉴定所:
本人自愿委托四川中信司法鉴定所(成都市十二桥路三十七号新一号)进行亲子鉴定,司法鉴定中心承诺将按照有关技术标准进行科学鉴定,对于鉴定中可能偶然发生的不确定性已给予了必要的解释,因为本鉴定所原因引起不能得出结论性的鉴定结果时,将不收取相关的鉴定费用,委托人对此表示理解并承诺不提出异议。
委托人签字: 受理人签字:
*“父亲”姓名: 指纹: 年龄: 性别: 民族: 检材:
1、本实验室采取:指尖血(),颊粘膜拭子(),其它()。
2、送检:抗凝血(),血痕(),唾液(),其它()。
身份证号:__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
*“母亲”姓名: 指纹: 年龄: 性别: 民族: 检材:
1、本实验室采取:指尖血(),颊粘膜拭子(),其它()。
2、送检:指尖血(),血痕(),唾液(),其它()。
身份证号:__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
*“孩子”姓名: 指纹: 年龄: 性别: 民族: 检材:
1、本实验室采取:指尖血(),颊粘膜拭子(),其它()。
2、送检:指尖血(),血痕(),唾液(),其它()。
身份证号:__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
送检人之间的关系:
1、母亲肯定是生母:是(),否(),不明()
2、是否进行过异基因移植:是(),否(),不明()
3、是否有双胞胎兄弟姐妹:是(),否(),不明()
地址: 邮编: 电话:(《司法鉴定许可证》见下页)
附:《司法鉴定许可证》
说明:只有具备《司法鉴定许可证》,才可以进行亲子鉴定。