办理出生医学证明授权委托书_出生证授权委托书

委托书 时间:2020-02-28 13:35:05 收藏本文下载本文
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办理《出生证》授权委托书

委托人:性别:出生年月: 有效身份证件类别:

有效身份证件号码:

联系电话:

受托人:性别:出生年月: 有效身份证件类别:

有效身份证件号码:

联系电话:

与委托人关系:

委托人因原因不能亲自来医院办理孩子出生证的相关事宜,特委托为我的合法代理人,全权代表我办理出生证事宜。

凡受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:受托人签名:

年月日年月日

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