新生儿办理《出生医学证明》授权委托书_新生儿出生医学证明

委托书 时间:2020-02-28 07:32:32 收藏本文下载本文
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办理《出生医学证明》授权委托书

委托人姓名:

有效身份证件类别:

有效身份证件号码:

联系电话:

受委托人姓名:

有效身份证件类别:

有效身份证件号码:

联系电话:

委托人于

****年**月**日在 分娩,特授权委托

办理

的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限从

****年**月**日起至

****年**月**日止。

委托人签字:

受委托人签字:

****年**月**日

****年**月**日

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