车祸伤残鉴定申请委托书_意外伤残鉴定委托书

委托书 时间:2020-02-26 02:33:04 收藏本文下载本文
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车祸伤残申请委托书

申请人: 身份证号: 申请原因:

1、伤残程度进行鉴定

2、劳动能力丧失程度进行鉴定

3、继续治疗费进行鉴定

上述时间 年 月 日 时 分,在 国道 公里+ 米处,*** 驶 号 车沿 国道由 向 行驶时,将由 向 步行横过道路的 撞伤,造成道路交通事故,事故发生后。

特申请此鉴定

申请人: 申请时间 年 月 日

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