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外一区实习医生考试题目
1、婴儿肠套叠的三大典型症状是：C
A：腹痛，面色苍白，哭闹
B：腹痛，呕吐，血便
C:腹痛，肿块，血便
D：腹痛，呕吐，肿块
E：腹痛，肿块，哭闹2、2岁男孩两天来急性阵发性哭啼不安,面色苍白,出汗,伴呕吐,果酱样血便,合并腹部腊肠
样包块,诊断为肠套叠,此时应采用的治疗原则是:D
A:均可通过空气,或钡剂灌肠腹位
B:均可采取手术复位
C:应采取手术复位,加肠切除吻合术
D:先应行非手术复位,失败后再手术复位
E:可行手术复位及肠外置术3、13岁男性患儿,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查T37C,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛,上级医师诊断为”胆道蛔虫症”其母叙述有关病史时最有参考价值的陈述是:D
A.阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱样血便
B.阵发性哭闹,脐周围阵发性腹痛和呕吐
C.腹痛发烧伴有黄疸史,呈周期性发作
D.突发而又会突止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常
E.阵发性哭闹,病情发展快而重,很快出现高热和呕吐
4、男，8岁，右侧阴囊可复性肿块1年，无疼痛史，平卧或用手按压时，肿块可消失，肿块消失时检查腹股沟管外环口增大，有咳嗽冲击感，当用拇指封闭内环，嘱病人站立，咳嗽时，肿块不出现，移去手指，肿块立即显现。依以上情况，该病人疝囊的解剖径路哪一项是正确的：C
A.B.C.D.E.经右Helbach’s三角 经右腹环到股管 经内环，穿过腹股沟管达阴囊 经右下腹任何腹壁薄弱点 经右腹股沟部肌腔隙
5、女性11岁，3个月前患阑尾穿孔，腹膜炎，行阑尾切除术，术后反复高热，用青霉素甲硝挫能缓解。门诊B超检查发现肝右叶有多个约2X1.5cm不均匀低回声区.最恰当的治疗方法是;D
A.B.C.D.E.切开引流 病灶切除 反复穿刺 全身抗生素,随诊 开腹经门静脉插管滴入抗菌药物
6、女，13岁，主诉右下腹痛10小时，患者于当天早晨7时无明显诱因出现右下腹腹痛，痛呈持续性伴阵发加剧，恶心并呕吐少量胃内容物，食欲减退，解大便两次，稍稀，便后腹
痛无缓解，排尿正常，不烧，以往无类似腹痛，月经史11，3－4／28－30，LMP6天前，检
查T37C，P76次／分，R18次／分，BP13／8Kpa（100／60mmHg）。腹平坦，右下腹局限
固定压痛，无肌紧张和反跳痛，未扪及肿块，移动性浊音（—），肠鸣音正常。直肠指检发
现直肠右前壁有触痛，最可能的诊断为；C
A.急性输卵管炎
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢滤泡破裂
7、患者女10岁，发烧（38－39C）五天，咳嗽此次来诊，检查右肺下野可闻及湿性罗音，全腹轻度腹胀，肌抵抗，压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽的稀薄无臭味脓汁，最可
能的诊断为：（B）
A.肠伤寒穿孔
B.原发性腹膜炎
C.肝脓肿破裂
D.阑尾炎穿孔
E.结核性腹膜炎
8、一3岁男孩主诉右阴囊内有一无痛性包块，发现一月，前来门诊，医师检查：左侧睾丸
存在，右侧为囊性包块所占据，质软，挤压无变化，该包块的诊断首先的检查方法是：
（D）
A．穿刺包块检查
B．活检术
C．CT检查
D．透光试验
E．B超检查9、3岁男孩，右侧隐睾，一直未就诊，直到12岁时主诉右腹股沟部肿胀，该肿物最有可能
是：（A）
A． 睾丸精原细胞瘤
B． 睾丸扭转伴坏死
C． 未下降的静索静脉栓赛
D． 急性睾丸水肿
E． 转移性或神经细胞瘤
10、患者，女性，27岁。下班乘公交汽车，不慎身体被挤压于车门间，患者感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。该
病员首先应该考虑的诊断是：（B）
A． 尿道损伤
B． 膀胱破裂
C． 肾损伤
D． 肝破裂
E． 脾破裂11、34岁女性，出现肉眼血尿3天，伴有膀胱刺激症状，发热，体温38.2℃。尿常规：RBC
满视野，WBC10—15个/Hp；尿三杯试验为终末血尿，病变应在何部位：（C）
B． 输尿管
C． 膀胱三角区
D． 膀胱顶部
E． 前尿道
12、一门诊病人，男，72岁，尿频进行性排尿困难2年，无尿痛及血尿，无外伤史，无糖尿病史，查体：肛诊前列腺Ⅱ大小，弹性硬度，表面光滑，残尿为120ml，膀胱造影检查发现：膀胱颈部有一弧形充盈缺损，颈口抬高，该病的诊断最大可能为：（D）
A． 膀胱颈口纤维化
B． 尿道狭窄
C． 神经性膀胱机能障碍
D． 前列腺增生症
E． 膀胱癌
13、男，80岁，住院患者，进行性排尿困难3年，反复尿潴留，近日尿淋漓。既往糖尿病，冠心病、高血压。体检：前列腺Ⅲ，表面光滑，弹性硬。BUN15mmol/L。膀胱底达脐下二横指。最佳治疗是：（B）
A． 单纯导尿
B． 耻骨上膀胱穿刺造瘘
C． 经尿道前列腺电切
D． 经膀胱行前列腺切除
E． 口服己烯雌醇
14、女性，45岁，无症状肉眼血尿二周，膀胱镜检查示膀胱左侧壁有一1.0*2.0cm之菜花状肿瘤，蒂看不清，肿瘤周围之膀胱粘膜充血，最佳治疗方法是：（D）
A． 腔内化疗
B． 放射治疗 加 免疫治疗
C． 膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D． 膀胱部分切除
E． 膀胱全切除
15、一名58岁男子来门诊，主诉近半年来排尿费力，且症状逐渐加重，近一月出现腰邸部疼痛，为明确诊断首选检查为：（D）
A． 膀胱镜检及活组织检查
B． 尿常规检查
C． 尿液检查癌细胞
D． 肛门指检及穿刺活组织检查
E． 脊柱、骨盆CT检查
16、患者，女性，50岁，无痛性全程肉眼血尿2年余，体检：左腰部触及包块，表面不光滑，质较硬，膀胱镜检查左输尿管口喷血，诊断应考虑：（A）
A． 肾癌
B． 肾母细胞癌
C． 肾盂癌
D． 多囊肾
E． 肾结石伴积水
17、某患者曾因损伤行右肾切除，后又左肾区痛来就诊，B超发现左肾盂，输尿管明显扩张，血Cr 4.0mgBUN 50mg，明确梗阻部位，最好的检查是：（D）
B． IVP
C． 肾盂穿刺造影
D． 逆行造影
E． 同位素肾图
18、女，30岁，一般状态良好，尿中RBC 8-10 /Hp,B超示右肾区见0.8cm强光区，其后伴声影。下述哪一病史与此患最相关：（A）
A． 绞痛伴血尿
B． 尿频尿痛终末血尿
C． 无痛性全程肉眼血尿
D． 尿线中断伴血尿
E． 肾区包块时大时小
19、男，30岁，一年来有过2次后腰阵发剧痛，一天前无尿，为明确尿闭原因，下列检查中应首选：（E）
A． 经静脉肾盂造影
B． 逆行性肾盂造影
C． 肾血管造影
D． 肾CT检查
E． RUB平片
20、一35岁女性，乘车回家后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+++)。诊断首先考虑：（D）
A． 急性阑尾炎
B． 右侧附件炎
C． 不完全性肠梗阻
D． 右侧输尿管结石
E． 麦克尔氏憩室
21、胸腔闭式引流拔管指证哪一个正确？A
A、当每天引流量少于100ml/24h
B、大于12小时无漏气
C、引流瓶水柱无明显波动
D、引流口有渗出
E、引流口剧烈疼痛
22、能出现反常呼吸的肋骨骨折是D
A、两根肋骨骨折
B、两根以上肋骨骨折
C、两侧肋骨单根骨折
D、多根多处肋骨骨折
E、多发性肋软骨骨折
23、进行性血胸是指E
A、损伤后DIC
B、血胸量大于500ml
C、血胸量大于1000ml
D、胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E、闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时
24、开放性气胸的急救首先是D
A、充分给氧
B、肋间插管引流
C、开胸探查
D、迅速封闭胸壁伤口
E、气管插管辅助呼吸
25、早期肺癌，首选的治疗方法，是D
A、药物治疗
B、放射疗法
C、放疗加化疗
D、手术切除病肺
E、免疫疗法
26、对放疗最敏感的肺癌，是A
A、小细胞未分化癌
B、鳞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不敏感
27、中心型肺癌最常见的早期症状是E
A、呼吸困难
B、胸痛
C、声音嘶哑
D、发热
E、刺激性咳嗽、血痰
28、食管癌的典型症状，是E
A、胸骨后烧灼感
B、食管内异物感
C、咽下食物梗咽感
D、咽下食物停滞感
E、进行性吞咽困难
29、食管癌患者进食呛咳，提示C
A、癌侵犯吞咽神经
B、上段食管癌
C、食管气管瘘
D、癌肺转移
E、伴有气管炎
30、关于胸腺瘤，以下哪项是错误的E
A、多位于前上纵膈
B、分为上皮细胞型、淋巴细胞型、混合型
C、潜在恶性
D、约15%合并重症肌无力
E、重症肌无力都合并有胸腺瘤
