级实习生骨科二区出科考试题7由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“实习生骨科出科考试”。
2011级实习生骨科二区出科考试题 单项选择题(每题3分,共45分)1.影响骨折愈合最重要的因素是()
A.外伤所致的骨折类型 B.骨折部位的血液供应情况 C.病人的年龄 D.病人是否有代谢性疾病 E.全身营养状态
2.胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发 现膝关节功能发生障碍,其原因是()
肌肉萎缩 B.关节僵硬 C.关节强直 D.骨折复位不理想 E.骨折畸形愈合男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()
A.骨折处血液供应差 B.伤肢固定不确切 C.清创时摘除了过多的碎骨片 D.功能锻炼不够 可能出现杜加(Dugas)征的疾病是()
A.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折 5.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素?()
A、反复多次复位 B、不适当的切开复位 C、清创时丢失骨片 D、固定不确实 E、没 有达到解剖复位
6.女,34 岁,滑跌,右小腿出现疼痛肿胀,稍有外旋畸形,足被感觉麻木,足肢不能背 伸,但趾屈活动 仍存在,X 片显示右胫骨上 1/
3、腓骨颈骨折,最可能出现的并发症可能是: A、坐骨神经损伤 B、腘神经损伤 C、胫后神经损伤 D、腓总神经损伤 E、腓浅神经损 伤
7.骨与关节结核发病率最高的部位是()A.髋关节 B.膝关节 C.脊柱 D.肘关节
8.司机小郑,男,25 岁,因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤为髋关节后脱位,最有 意义的体检是:()
A、肢体肿胀 B、髋关节功能障碍 C、下肢不能持重站立 D、髋部骨损伤 E、右髋屈曲内旋畸形
9.在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()A.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查 B.骨折断端有软组织嵌入,手法
整复失败 C.关节内的骨折,关节面移位超过2mm D.通过手法整复,仍不能达到解剖复位 E.多处骨折,为减少并发症
10.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死()A.股圆韧带内的小凹动脉 B.股骨干滋养动脉升支 C.旋股内侧动脉 D.旋 股外侧动脉 E.腹壁下动脉
11.肱骨干中段骨折或手术最容易造成的并发症()A.肌皮神经损伤 B.正中神经损伤 C.桡神经损伤 D.肱动静脉损伤 12..诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是()A.X线平片 B.MRI C.CT D.电生理检查 E.病史、症状及体格检查 13.关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的()A.避免长期久坐 B.坚持弯腰训练 C.加强腰背肌锻炼 D.使用腰围 E.定期行理疗、推拿、按摩
14.有关股骨颈骨折,以下哪项不是导致该处不易愈合的原因()A.缺少血液供应 B.骨折位于关节囊内 C.骨折类型 D.女性多见 E.年 龄大,且有骨质疏松
15.下列症状、体征与诊断半月板损伤无关的原因是()A.创伤史 B.抽屉试验(+)C.研磨试验(+)D.McMurray试验(+)E.关 节绞锁
名词解释(每小题3分,共15分)Froment征
原发性骨质疏松症 骨折
Smith骨折 损伤性骨化 简答题:(每小题10分,共20分)股骨颈骨折的治疗原则。简述骨折的分类。病例分析题(20分)
病史:男。40岁,反复发作腰痛伴右下肢放射痛,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强实验阳性。X线片示L4-5椎间隙变窄 问题:1)该患者最可能的诊断是什么?
2)其右下肢麻木的区域可能为?
3)对诊断右定位定性意义的检查方法是? 答案
一.1---5
BBCDE
6--10 DCDDC 11--15 CEBDB 二.
指发生在桡骨远端3cm范围内的桡骨远端骨折,其远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位。是尺神经损伤的表现,为拇指、示指远侧指间关节不能屈曲,使两者不能捏成一个圆形的“O”型。
是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征,骨脆性增加,易发生骨折的全身代谢性疾病。
骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。一种以纤维性、软骨或骨性化生为特征的局部反应性病变。常发生于靠近骨或骨膜的软组织 三.
1.(1)保守治疗:无移位、外展或外展嵌插等稳定性骨折及股骨颈基底骨折,年龄过大且全身情况差合并心肺及肝肾功能障碍者,可保守治疗。
(2)手术治疗:① 内收型和有移位骨折;② 头下型骨折,股骨头缺血性率高,高龄病人不宜长期卧床者;③ 青壮年及儿童的股骨颈骨折要求解剖复位;④ 陈旧性股骨颈骨折及骨折不愈合,股骨头缺血坏死或并发髋关节骨关节炎,以上均需手术治疗。
2.根据骨折端是否与外界相通分类(1)闭合性骨折:骨折外皮肤或粘膜完整,骨折断端与外界不相通。(2)开放性骨折:骨折附近的皮肤或粘膜破裂,骨折断端直接或间接与外界相通。2.根据骨折断裂的程度分类(1)不完全性骨折:骨的连续性术完全服外,或骨小梁仅一部分发生连续性中断,也称微骨折。(2)完全骨折:骨的完整性或连续性全部破坏,包括骨外膜完全破裂者。3.根据手法复位外固定后骨折的稳定程度分类(1)稳定骨折:复位固定后不易再移位的骨折,如横断骨折、有锯齿状的短斜骨折。(2)不稳定骨折:复位固定后骨折断端仍然容易移位。如骨折断面呈螺旋形、长斜形、粉碎性或一骨多折及周围肌肉丰厚的股骨干骨折都属此种类型。
四.1.腰椎间盘突出症 2.小腿前外侧和足内侧