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学生自主实习申请书
本人已自行联系对口实习单位，且实习单位也提供了接收实习的相关证明，故申请在年月日至年月日，到单位进行实习。
单位地址：，单位联系人：，单位
电话：，本人联系电话：，家长联系电话：）。
请予批准。
本人将严格按照以下要求进行实习：
1．严格按照学校规定的实习要求完成实习任务。
2．实习期间，必须通过职教新干线与辅导员联系，每月上交实
习报告到辅导员的空间。若实习单位变动，在变动次日报告辅导员。
3．实习期间，自觉遵守实习单位的有关规章制度，并自觉遵守
学校制定的教学管理条例，注意实习安全和人身安全，并对自己在实
习期间的行为和安全负责。
如违反有关规定，一切后果责任自负。
家长签字：学生签字：
2012年月日
实习单位证明
1.(单位名称)同意接收山西兴华职业学院同学在本单位进行自主实习实。习日期自至，实习岗位为。
2.实习单位应对学生实习期间在实习岗位上的行为及安全负责。
3.保证学生按时返校参加学院相关的考试等活动。
4.实习期间待遇问题由实习单位与学生自行协商。
5.该生毕业后我单位有意留用。
单位负责人签字：（公章）
