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实习请假申请
尊敬的学院领导：
学生泉城学院专业班级的学生，由于获得了在的实习机会，经家长同意于年月日至年月日到
实习，并保证能做到以下几点：
1.保证实习期间遵守单位规章制度。
2.保证实习期间遵纪守法、维护学院形象。
3.保证实习期间注意人身安全，如出现安全事故，后果自负。
4.自学课程，保证考试通过，不影响毕业，否则，后果自负。
5.实习期间如学校因教学工作需要往返，本人保证及时返校。
请学院领导审核批准为盼
申请人：
联系电话：
辅导员：
联系电话：
家 长： 联系电话： 任课老师: 联系电话：
实习单位联系电话：：
实习单位（盖章）：
备注：此申请一式两份，辅导员、专业老师各一份
2012年月日(盖章)
