工伤保险关系转移申请_社会保险关系转移单

申请书 时间:2020-02-27 03:02:44 收藏本文下载本文
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附件一

工伤保险关系转移申请

现有工伤职工(身份号码:)已与我单位(组织机构代码:)(解除/建立)劳动关系。

经我单位与(新/原)用人单位协商,已就该职工的工伤保险关系、工伤保险责任等问题达成一致,并签订了《承接工伤保险责任协议书》。

经该职工本人提出,我单位同意,特申请为该职工办理工伤保险关系(转出/转入)手续。

工伤职工本人签字:

单位名称:(加盖公章)

申请日期: 年 月 日

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