伤残等级鉴定申请书_申请伤残鉴定申请书

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伤残等级鉴定申请书

申请人：杜希元男 1950年4月3日生 住址：辽宁省绥中县万家镇金丝村

请求事项：请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人左腿平台骨折构成的残

疾等级进行鉴定。

事实与理由：申请人诉张文宾等交通肇事伤害一案，已经由人民法院立案审理，为准确计算残疾赔偿金的数额，特申请人民法院委托相关部门对申

请人的伤情进行鉴定。

此致

山海关区人民法院

申请人：杜希元

2012年11月23