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中华人民共和国船舶抵押权登记申请书
九江市地方海事局(处):
根据《中华人民共和国船舶登记条例》的规定,现申请下述船舶办理抵押权登记,请予核准。船舶抵押人名称郑友爱(盖章)
船舶抵押权人名称永修县农村信用合作联社(盖章)
年月日 船名赣九江货1161船舶识别号CN20024343095船舶登记号350310000003船舶呼号船籍港九江船舶种类干货船尺度总长42.80米;型宽9.00米;型深2.88米 吨位总吨366吨净吨205吨双方确认的船舶价值975906.04元债权数额28万元抵押金额28万元受偿期限二年利息率月利率 9.85‰
船舶所有人/抵押人地址江西省九江市永修县涂埠镇新城大道24号联系电话***抵押权人地址江西省九江市永修县涂埠镇新城大道24号联系电话***原有抵押情况:抵押登记已注销
申请人申明:保证所提交的所有材料真实、合法、材料反映的内容与实际情况一致。否则承担由此造成的损失。
申请人(签字):年月日
抵押权登记申请所附材料
应交已交
1、船舶所有权登记证书,或船舶建造合同及所有权归属证明文书(适用于在建船舶)
2、抵押合同、主合同及复印件□ □
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3、抵押人和抵押权人身份证明文件及复印件
4、委托书及受委托人身份证原件及复印件(适用于委托他人办理)
5、承租人同意船舶设定抵押的文书(适用于已办理光船租赁登记的船舶 □
6、资产评估机构出具的船舶价值评估报告及复印件(适用时)□
7、双方对船舶价值认可的确认书及其复印件□8、2/3以上份额或约定份额的共有人同意设定抵押的证明文书(适用于多人共有)□
10、抵押权转移合同、抵押人通知抵押权人证明文书、原抵押权登记证书(抵押权转移)□
11、其他
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1、申请书应使用兰、黑色水笔填写,笔迹应清晰端正易辨;
2、申请书的申请日期应为递交申请且被受理的当日日期;
3、双方确认的船舶价值:即评估报告中认可的船舶价值;
4、抵押登记日期:递交申请且被受理的当日日期。