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个人工伤认定申请书
**市人力资源和社会保障局：
我是**，本人于**年**月**日在本单位（**公司）工作，任职总经理职位；上班时间为上午八点至下午五点，因本单位从事安装工程行业，所以会经常去工地检查、指导。
于**年**月**日**时**分，我在**市**工业园****施工，发生意外，同事开车载**医院拍片诊疗；拍片后，医生诊断为“右足根骨骨折”，需要手术修复；然后我们立刻转院到了**医院住院治疗；住院复查后医生让我先住院打吊瓶消肿，待浮肿消去后再进行手术，在此期间不得下床走动。
根据《工伤保险条例》第三章十四条第五小条规定：因工外出期间，由于工作原因受到伤害的应当认定为工伤。
最后手写签名盖手印并写明申请时间
