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减免诉讼费申请书
申请人：范学义，男，汉族，68岁 住址：江苏省徐州市鼓楼区东天齐村1组162号
申请事项：申请减免诉讼费
事实与理由：
申请人诉天齐村民委员会工伤损害赔偿纠纷一案，由于本事故导致本人瘫痪在床，丧失劳动能力，本人系农民，经济困难，无力交纳诉讼费用，为此，申请人特根据《民事诉讼法》及最高人民法院相关规定，向贵院提出减免诉讼费的申请，请求贵院依照有关规定对诉讼费用给予减免，请予准许。
此致
徐州市鼓楼区人民法院 申请人：范学义
申请日期：2016年8月31日
