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长春市公路工程竣（交）工质量鉴定申请书
质量监督站：
工程于年月日已按施工合同和设计文
件要求全部建成；竣工文件第三、四部分全部编制完成；施工单位按照交通部《公路工程质量检验评定标准》（JTGF80/1-2004）及相关规定的要求对工程质量自检合格；监理工程师对工程质量评定合格；施工单位、监理单位、设计单位已完成工作总结。工程技术控制点保护完好，特申请贵站给予该工程进行质量鉴定。
申请单位：（盖章）
日期：
联系人：
电话：
附件一：施工单位自检及监理单位工程质量评分表
附件二：施工工作总结
附件三：监理工作总结
附件四：设计工作总结
附件五：基本建设程序审批机关、批准文号和批准时间（可用表格形式）
1.工程可行性研究报告2.初步设计3.施工图设计4.土地征用5.施工
监理招标（重点是程序性监督的内容、评标专家名单）6.施工许可
