特困群众重大疾病医疗救助申请书_大病医疗救助申请书

申请书 时间:2020-02-28 14:57:52 收藏本文下载本文
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申请

XXXX民政局领导:

我是某村村民XXX(身份证号),今年XX岁,长期患有XXX疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。

我于二零一四年XX月XX日,不慎摔伤导致XXXXXX(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计XXXX元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。

特此申请

申请人:日期

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