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农村低保申请书(样表)
我叫***,现年**岁,是***乡镇***村村民,全家共有**口人,房屋***间,宅基地**付,其中平房**间,瓦房**间,分别建于***年***年。全家共有耕地**亩年纯收入***元,其它收入****元,全家人均年纯收入****元,属于贫困家庭,具体情况是:
我本人,***,**岁,患***病**残疾***意外或年老,丧失劳动能力或靠种***亩地维持生活,年收入***元。
爱人,***,**岁,**残**病**意外**种地,年收入****元。
父亲,***,**岁,**病**残或年老,丧失劳动能力,无收入。母亲,***,**岁,**病**残或年老,丧失劳动能力,无收入。长子,***,**岁,**病**残丧失劳动能力或上大学。无收入。次子,***,**岁,**残**病或上学、儿童等。无收入。。。。。
女儿,***,**岁,正在上学**残**病**或已出嫁***乡村,靠种地打工生活,年人均收入****元,每年给付我****元抚养费。
我保证,我家没有机动车辆,没有领取工资人员,没有楼房或高标准修建住房,没有经商办企业或出租经营商铺,没有佩戴三金人员,非村两委干部亲属(如果是,要如实说明),家庭全年用电量没有超过第一阶梯电价。。如情况不实,自愿3倍退还所领低保金,并接受相关法律法规处罚。
申请人:某某某(签字)
****年**月**日