购药申请由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“临时购药申请表”。
购药申请
祝迟波,男,汉族,65岁,特克斯县木器厂退休员工,于2013 年2 月查出患膀胱癌,曾在伊犁州友谊医院进行治疗,效果较好。目前出院在家治疗,现申请县人民医院予以采购以下药物进行维持治疗。
注射用盐酸吡柔比星。规格:
予以特殊采购为盼!
特此申请,每次使用5支(深圳万乐药业有限公司)
申请人:
2013年3月6日 10mg
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申请人:
2013年3月6日 10mg
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