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《暑期社会实践调查报告》
2011年7月15日至7月22日,我就信阳市社会养老问题进行了调查研究。
1,通过访谈及问卷调查了解社会对养老院的需求状况,包括养老院老人,生活在子女家老人及独立居住老人。了解他们对养老环境和服务的需求,家庭经济情况社保和医保,可以承受的养老费用支出,对基本生活外的休闲设施需求,也可调查中年人对未来养老的看法
2,通过走访调查,了解养老院的现状,包括位置,床位数量,入住情况,老人性别结构比,收费情况等硬件设施,服务项目,经济效益等。
3,根据调查结果进行对比分析,找到老人需求和养老院服务的交叉点,提出养老院今后的发展方向。当前老人化趋势明显,养老问题尤为突出,去养老院养老成为最现实发展方向。选址以环境为主,交通便利,同时需要政府的支出和引入民间资本,形成规模化效应,从而构建和谐社会。
全国各大城市发展变化很快,城市的人口越来越多,而越来越拥挤,生活节奏也越来越快,而退休的老年人也明显增加,以信阳市为例,至2010年底,信阳市常住户口有1300万,而其中60岁以上的老年人口180万,占总人口数的13%,大多退休老人无事可干,独自面对喧闹的城市,而感到孤独,尤其是年岁大,行动不便的老年人,或独居老年人,更需社会的帮助与支持。儿女上班劳累一天很难照顾老人,并且现在均为一儿或一女,结婚后两个人四位老人,再加上自己的小孩,年青人负担实在重,过重的家务负担影响事业的发展。
为了构建社会主义和谐社会,促进我国科学社会的发展,关心老年人的生活与健康至关重要,故我国应重视各种形式养老院的建立,使老年人生活愉快、健康,而且不感到孤独很有必要。
随着社会经济的迅猛发展和人民生活质量的不断提高,21世纪,我国迎来了人口迅速老龄化的时代,如何面对迅猛而来的老龄化问题已成为全社会共同关注的焦点。目前,信阳已步入老年人口快速增长期。人口老龄化趋势明显,随之带来的养老问题也现实地摆在当前。
党的十六届六中全会着重改善民生,关注弱势群体,完善城市养老也应该成为其不可缺少的组成部分。党的十七大报告指出,必须在经济发展的基础上,更加注重社会建设,着力保障和改善民生,努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居,推动建设和谐社会。因此,发展老龄福利事业的新途径、新办法,已势在必行。
就信阳养老院的现状而言,养老院数量少,仅能满足60%的老人养老问题,而且有些养老院的分布不合理,呈集中化现象;部分养老院基础设施不如人意,仅能满足老人的温饱问题,缺乏高层次的设施,诸如:休闲娱乐,心理咨询,医疗保健。老年人的活动和居住场所相对比较狭隘,许多养老院由于种种原因无法满足老人的日益增长的物质和文化需要。
1. 基础设施差。现在社会由于计划生育,现在的家庭多是“2加4型”,即一对夫妻要照顾4位老人。他们既要工作,又要照顾下一代,子女无法兼顾,所以养老院成了老人们的安身之所。随着老龄化的趋势加剧,养老院的床位成了一个急待解决的问题。
除此之外,现有的老年设施,除市、区直接管理的福利院、敬老院外,街道(乡镇)管理敬老院、老年活动室、托老所,大多为利用原有房屋改建而成,其中有的房屋陈旧老化,设备也不够齐全,亟需维修改装。此外,由于许多老年设施利用原有现房改建而成,存在设计不规范、不科学问题,难以适应老年人的需要。
2.专业护理人员缺少。对老年人的护理极需责任心和爱心,尤其是对那些患有老年痴呆和瘫痪的老人。然而,目前养老院普遍缺少专业的护理人员和医护人员。因此,老人生病后往往得不到较好的照料。
3.资金缺乏。稳定、低成本的长效筹资机制是社会养老持续发展的前提条件,但目前在政府筹资和民间筹资两方面均存在着亟待解决的问题。当前,大多数养老院缺乏资金上的支持,很多养老院经营不善,入不敷出,处于一种半瘫痪的境地。
综合性养老设施的设计和建设必须满足一定的标准和要求。国外及其它大城市的经验表明,在一定规模的居民居住群里,应该配备有一定规模程度的养老设施。居民居住群的养老设施应该是向社区开放性的综合性服务型的,兼顾日托、长期住宿、康复、护理等功能。
根据调差研究结果,提出了关于发展养老院的几点建议:
1.养老保障制度的设计应从尊重老龄群体的观念和需求出发,鼓励和支持居家养老。居家养老是多数老年人安度晚年的主要方式,是东西方老人的共性选择。居家养老,是一种与机构养老(养老院等)相对的养老方式。但是,它区别于传统意义上的住在家中,主要由子女提供生活服务的“家庭养老”。生活的诸多不便除由自身、配偶、子女承担外,还需要社区或社会服务人员来协助解决。
这是建立在个人、家庭、社区和国家基础上的,以居家养老为形式,以社区养老服务网络为基础,以国家政策法律管理为保证,实现家庭养老和社会养老相结合的养老体系,也是未来养老的主要模式。应该看到,居家养老满足了多数老年人在家安度晚年的心愿和需求,其社会效益较高,并且在经济上有利于实现可持续发展,又特别适宜资源紧缺的中国国情。
2.养老机构在任何国家都是一个福利事业,不是赚钱的买卖。靠利润最大化的商业运行的模式是行不通的。国家财政的社会福利拨款和社会集资这些有限的资金如何最有效的使用,是个课题。建议每年拿出一部分固定资金,试行奖励制度。其目的是促进提高养老机构的质量和水平,解决养老机构的实际问题,扶植优秀福利机构。该部分资金可以是现金、或提供免费培训、赞助养老机构提出的改进项目等方法,奖励符合质量标准和规范的任何提出申请的养老机构。也就是说奖励制度和评估体系结合起来
3.广开渠道,多方筹集老年设施建设资金与运营资金。对老年设施建设投资,属于居住区公建配套项目的,应明确在公建配套费内支付,或把养老设施划出来,建成后以成本价出售给经营单位;也可以考虑单独招标,谁投资,谁经营,谁得益。
对老年设施日常运营费用,考虑到这些设施的福利性质,应纳入各区的财政预算系列统筹安排,以保证这些福利设施的正常运营,不断提高服务质量。此外政府要把从上海市福利彩票筹集到的资金每年拨出部分比例投入到老年设施的建设和运营中,并形成规范、合理的拨款渠道,成为老年设施和运营的资金主渠道之一。
4.理地整体规划。在深化细化城市总体规划过程中,对本市各中心区老年设施尚未达标的要在规划上要消灭空白点,缺什么补什么,缺多少补多少。对数量上虽已达标,但质量、功能不符合要求的社区更要加大工作力度,从而使全市老年设施建设得以平衡协调发展。
养老院的建立最重要的是解决老年人的生活起居、医疗保建的问题,减少其子女的家务负担,有利于社会主义科学社会的发展。再者也扩大了就业面,改善人民生活水平,为构建社会主义和谐社会起到应有的作用。