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申请办理一孩生育登记承诺书
本人，族。年月日出生，身份证号码: 户籍地: 现住址: 工作单位:
我与在年月日结婚，现申请办理第一胎生育登记。
我承诺:我们夫妇结婚后以及结婚前均未有生育或收养行为，.不 存在任何违反计划生育的情况。我们愿意接受各方面的监，如果提 供虚假材料或存在虚假陈述，取得的登记材料即《河北省计划生育服 务证》及第一胎生育登记均自动失效;无条件退还基于此登记中领到 的各项奖励、扶助、补贴、津贴、保险、诊疗费等所有待遇;并同意 按使用虚假计生证明以最高幅度处罚;造成违法生育的，按最高倍数 征收社会抚养费。
承诺人： 年月日 联系电话:
