皮肤科护理值班、交接班制度——护理值班交接班制度

章程规章制度 时间:2020-02-29 11:46:39 浏览 收藏本文
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皮肤科护士值班、交接班制度

1、各科应设昼夜值班人员,值班人员必须监守工作岗位,履行职责,保证各项护理工作准确进行。

班人员应严格遵守护士长的安排,不得擅自调班。(特殊情况需调班者必须征得护士长的同意)。

2、白班交班前,护士长应检查医嘱执行情况和对危重病人护理情况,重点巡视危重病人和新病人情况,

并安排下一班的护理工作。

3、值班者必须在交班前完成本班的各项护理工作和工作场所卫生工作,并给下一班作好准备工作,以

减少接班者的忙乱。如遇特殊情况,必须做详细的交代,与接班者共同做好工作方可离去。

4、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告、护理病历及医嘱本及清点物品,

药品,共同进行新病人、危重病人、病情有变化的病人的床头交接班。接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。

5、交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接

班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

6、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应站立并严肃认真地听取夜班交班报告,要求做到交班时护

理病历要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。中午班,小夜班及大夜班前均应床头,口头及书面交班。危重病人必须作到床头交班,内容包括病情护理,医嘱执行情况,特殊用药,液体出入量,特殊记录等。

7、交班内容:患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救

患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待清除;医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚;查看昏迷,瘫痪等危重病人有无褥疮的发生,及基础护理完成的情况,各种导管固定和通畅情况。。交代常备,贵重,毒麻,药品及抢救物品,器械,仪器等的数量与效能,交接班者签全名。交接班者共同巡视检查病室,是否达到清洁,整齐,安静的要求及各项规章制度落实的情。

8、交接班时五不接、五不交:

(1) 病人情况不清楚不交接;

(2) 每班工作未完成不交接;

(3) 物品、药品数目不清楚不交接;

(4) 工作场所不整洁不交接;

(5) 一次性物品未处理不交接。

9、交接班时“四看、五查、一巡视”:

四看:

(1) 看医嘱本:医嘱是否抄录,是否执行无误,有否待执行的医嘱;

(2) 看病室病人日动态报表:包括全日病人流动情况,新入院、危重、手术及特殊病人;

(3) 看体温单:是否要求测试体温,有无高热或突发高热患者;

(4) 看各项护理记录:是否准确;有无遗漏或错误。

五查:

(1) 查新入病人的处理是否妥当,病情有无特殊变化,是否需要处理;

(2) 查手术病人术前准备是否完善(皮肤、用物);

(3) 查危重、瘫痪病人是否按时翻身,皮肤是否清洁完好,有无压疮,大小便失禁病人处理是否妥

当,衣服、床单是否清洁、干燥和平整。

(4) 手术后病人创口有无出血、渗血,敷料是否干燥、固定。

(5) 查危重病人氧气管、导尿管、引流管、输液管是否通畅、固定、清洁。

一巡视:对急、危重、手术及病情有特殊变化的病人,交接班人员应共同巡视,进行床头交接班。

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