十五项核心制度由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“核心制度十五项”。
十五项核心制度
1.首诊医师负责制度
2.三级医师查房制度
3.疑难危重病例讨论制度
4.术前讨论制度
5.死亡病例讨论制度
6.会诊制度
7.危重患者抢救制度
8.手术分级制度
9.手术上报审批制度、新技术准入制度
10.分级护理制度
11.查对制度
12.交接班制度
13.医疗事故责任追究制度
14.病历书写基本规范与管理制度
15.临床用血审核制度
“十项安全目标”与措施
1.严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份的准确性
2.提高用药安全
3.建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱
4.建立临床实验室，“危急值”报告制度
5.严格防止手术患者，手术部位及术式发生错误
6.严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求
7.防止与减少患者跌倒事件的发生
8.防范与减少患者压疮发生
9.鼓励主动报告医疗安全（不良）事件
10.鼓励患者参与医疗安全
十项基础质量
1.病案基本质量；2.医务人员基础培训质量；3.临床合理用药基本质量；4.临床输血基本质量；5.临床检验基本质量；6.手术室基本质量；7.供应室基本质量；8.内镜消毒基本质量；
9.口腔消毒基本质量；10医院手术分类管理基本质量
