环县小南沟乡居民健康档案调取_查阅_记录_存放制度由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“健康档案调取制度”。
环县小南沟乡居民健康档案调取制度
1、会诊医师需要调取患者健康档案时,必须经院长批准,向健康管理员调取。
2、调取健康档案时,不得随意涂改居民健康档案内容,在 病人转诊时,只需填写转诊单,提供有关数据资料,只有在十分必要时,才能将原始的健康档案转交给会诊医师。
3、调取健康档案后,不得随意翻阅和外借,不准将居民健康档案信息泄漏给他人,如违反造成纠纷,将追究相应人员的责任。
4、调取健康档案使用后,应及时归还管理员。
5、医师调取档案,需详细登记,调取原因,时间,归档时间,调取人,管理人双方签字。
小南沟乡居民健康档案阅读制度
1、在公共卫生服务机构内部的管理上,除随访医生、接诊医生以外,任何人不得调取查阅档案,不得随意对外透漏档案信息。
2、医生阅读居民健康档案信息时,不得随意涂改信息内容,不得转借他人,需妥善保管,无十分必要时,需在居民健康档案室内阅读,阅读后应及时交给档案管理员。
小南沟乡居民健康档案记录制度
1、建立居民健康档案时,建档医生需要详细记录居民个人详细基本信息,健康体检主要健康问题,并填写居民的联系方式及详细地址。
2、随访医师,接诊医师需记录居民档案时,填写字迹要清晰,工整,对慢性病人的随访,应详细填写日期,病人的病情及相关内容,接诊医师只需在接诊记录单上,会诊记录单上填写相应的内容。对慢性病人的随访,明确随访医师,按时随访,做好早发现,早检查,早诊断,早治疗,避免造成患者病情的延误。如违反相关规定,将追究相关责任人。
小南沟乡居民健康档案存放管理制度
1、居民健康档案每户装一个档案袋,每个村组装一个档案盒,每个村装一个档案柜。
2、档案室应干燥,清洁,无强光照射,无飞尘,并做好防火防盗防水防鼠防虫害。防泄密等工作。如造成居民健康档案的丢失破坏,将追究档案管理员的责任。