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手术室护理缺陷登记报告制度
1.手术室成立护理缺陷鉴定组，负责对全科护士在护理工作中出现的护理缺陷进行调查分析，并确定护理缺陷的性质，提出整改意见。
2.建立护理缺陷登记表，内容包括：人员、原因、经过、采取的措施及后果。
3.发生意外事件、护理缺陷时，当时人要立即向护士长报告，并立即采取积极有效措施，避免或减轻对病人身体健康的损害，防止损害扩大。
4.一般护理缺陷由当事人填写护理缺陷登记表，护士长组织全科护士讨论并总结，提出整改意见。
5.发生严重护理缺陷、差错、事故时，护士长应在当日内口头汇报、三日内书面汇报给护理部，严重差错事故护理部立即向主管院长汇报。妥善保管各种有关记录，检查报告及造成事故的药品、器械、物品等，不得擅自涂改、销毁，保留手术病人的标本，以备鉴定。
